【导读】对于孕妈妈来说,最开心的事情就是能够看到孩子在肚子里的状态。如何及时关注孩子的状态,需要定期检查。羊膜穿刺术是孕检中的一项,那么羊膜穿刺术要检查什么呢?羊膜穿刺术的检查时间是什么时候?羊膜穿刺术的原理是什么?
羊膜穿刺术检查什么?
怀孕后,科学地从营养上保护胎儿是很有必要的。羊膜穿刺术之前,很多人还不知道这种检查是为了什么。
1、诊断染色体、遗传病和代谢性疾病,诊断先天性痴呆、傻孩子等。为后续的生育干预做准备。
2.诊断胎儿是否有神经管缺陷,如无脑畸形或脊柱裂。
3.检查胎儿肺、肾、肝和皮肤的成熟度。
4.预测胎儿血型,诊断新生儿是否有溶血。
5.检测到宫内感染,如羊水增多,可能是亚临床宫内感染。
6.辅助诊断胎膜早破。因为羊水是碱性的,所以pH值要大于7。
羊膜穿刺术的检查时间
任何时候都不能做羊膜穿刺术。一般医生会告诉你检查的最佳时间,那么羊膜腔穿刺的检查时间是什么时候呢?
羊膜穿刺术是一种妊娠试验,通常发生在妊娠15-16周左右。但是,并不是所有的孕妇都需要做这个测试。医生通常建议高龄孕妇和有治疗风险的孕妇进行羊膜穿刺术。羊膜穿刺术是一种从妊娠中抽取羊水,抽取几毫升无菌试液来确定胎儿健康状况的简易仪器。这种手术最好在孕期一周内进行。羊水过早提取样本,难度大,容易损伤胎儿。晚期胎儿已经发育成不正常的形态,不适合继续妊娠。终止妊娠程序会使手术变得困难,增加产妇受伤的风险。
穿刺羊水进行产前诊断的最佳时间是怀孕第一周,因为此时胎儿体内的卵水相对较多,羊水周围有一条较宽的羊水带。用针穿刺羊水时,不容易刺破胎儿,只需抽取羊水ml即可。羊水总量//不会引起宫腔骤减和流产,且在此期间羊水中活细胞比例最高,细胞率高的培养可用于生产胎儿核型分析、染色体的遗传诊断和性别判定、羊水遗传DNA诊断代谢性疾病、诊断胎儿神经管缺陷等。
羊膜穿刺术原理
羊膜穿刺术是医生通过一定的手段了解胎儿在体内的生存状况的技术,但是很多人不知道羊膜穿刺术的原理是什么。
医生可以从胎儿皮肤、胃肠道、泌尿道等获取羊水。并利用游离细胞进一步分析胎儿染色体是否异常。羊水的提取主要是分析胎儿的染色体组成,其中唐氏综合征是最重要也是最常见的一种。一些单基因疾病,如B型海洋贫血和血友病,也可以通过检查羊水细胞中的基因(DNA组成)来诊断。
此外,胎儿体表还有一些重大缺陷,如脊柱裂、脊膜膨出、脐带膨出、腹壁裂开等。可以检测羊水中的A型胎儿蛋白,获得更准确的参考值。羊水还可以提供一些生化物质,了解胎儿肺成熟度。
在超声探头的引导下,医生用细针穿透腹壁,使子宫肌层和羊膜进入羊膜腔,并抽取2030ml羊水,检查染色体、DNA和胎儿细胞的生化成分。目前是最常用的产前诊断技术。操作简单,穿刺前无需麻醉和住院。
羊膜穿刺术的应用
羊膜穿刺技术对于很多孕妈妈来说都是非常熟悉的,但是大部分人对这项技术的应用并不是那么了解,那么羊膜穿刺的应用有哪些呢?
1.查出胎儿是否染色体异常。
羊水培养染色体核型分析可以检测胎儿染色体异常,包括染色体数目或结构异常,性染色体数目或结构异常。
2.检查羊水细胞的染色质
羊水离心后,沉淀的标本直接掉落。常规处理和染色后,在显微镜下检查羊水间期细胞中的X和Y染色质,并用于治疗伴性遗传疾病。
3.先天性代谢异常
羊水细胞培养后,通过测定各种酶可以确定胎儿是否有代谢性疾病。
4.遗传病的产前诊断
沉淀的羊水细胞直接用DNA提取,用标记的特异性探针检测。发现测试基因的缺失或部分缺失或突变。
羊膜穿刺术的风险度
羊膜穿刺不是越多越好,到一定程度会有一定的风险。所以孕妈妈在了解宝宝状态的同时,也要知道羊膜腔穿刺术的风险程度。
羊膜穿刺术用于产前诊断已经有30年了。无论诊断的准确性和安全性,都得到了医学界的认可。羊膜腔穿刺的难度因人而异,主要与胎盘位置、胎位、穿刺点羊水量、胎儿活动度有关。约有2%至3%的孕妈妈在穿刺后会有轻微的子宫收缩和阴道出血,通常在休息或胎儿处理后缓解。只有0.5%左右的孕妈妈会出现羊膜炎、胎膜破裂、流产等情况。
因为穿刺目前是在超声的引导下进行的,所以对胎儿的伤害可能很小。此外,羊膜穿刺术用于对怀孕16周到22周的胎儿进行产前诊断。此时胎儿的胴体和四肢已经完成,所以不会造成胎儿畸形。可能会出现阴道出血、羊水溢出或子宫收缩,约2%的孕妇会出现这种情况。通常不需要特殊处理,对怀孕过程没有不良影响。与羊膜穿刺术相关的自然流产约占0.3% ~ 0.5%。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适,建议立即就医,以线下诊断的医疗诊疗为准。