【导读】高血压是目前临床上常见的多种疾病之一。长期高血压也是许多心血管疾病的重要危险因素，它影响心、脑、肾等重要器官的功能，最终可导致这些器官的功能衰竭。这种疾病严重影响了病人的健康。在本病的治疗中，药物治疗是治疗高血压的主要有效手段之一。
高血压的药物治疗有哪些？
高血压是一种严重危害人类健康、影响生活质量的疾病。临床表现有头痛，多在后脑，头晕，头胀，颈绞痛，耳鸣，头晕，健忘，失眠，烦闷，乏力，四肢麻木，心悸等。下面我们来看看高血压的药物治疗！
关于高血压的药物治疗，四个步骤如下：
1.利尿剂(如双氢克尿塞)应从排钠和血容量减少入手，或使用P受体阻滞剂(如普萘洛尔)降低心肌收缩力，减慢心率，减少心输出量，从而达到降低血压的目的。如果无效，就要进行第二步治疗。
2、可同时用两种药物治疗，利尿剂加-受体阻滞剂，或使用其中任何一种，加另一种降压药如利血平或甲基多巴等。利尿剂加利血平，利尿剂加甲基多巴，利尿剂加可乐宁，或-受体阻滞剂(如普萘洛尔或美托洛尔)加肼屈嗪。如果还是不行，就进行第三步治疗。
3.同时应用三种药物，如利尿剂加-受体阻滞剂加血管扩张剂[如卡托普利]。如果不再有效，可以改为第四步治疗。
4.同时使用四种药物，利尿剂加-受体阻滞剂、血管扩张剂和其他降压药如维拉帕米。
据了解，根据病情合理使用降压药，可使血压维持在或接近正常水平，可缓解症状，延缓病情进展，预防脑血管意外、心力衰竭、肾功能衰竭等并发症。降压药种类繁多，各有特色。目前倾向于长效制剂或长效、减少给药次数的剂型，以方便患者服用。
高血压药物治疗原则
高血压是心血管疾病和死亡的最重要的危险因素，其危险性不可低估。传统上有一种说法，医学分三份，所以药物治疗一定要遵医嘱。至于高血压的用药原则，高血压患者也要了解一下！
1.从最小有效剂量入手，减少不良反应的发生。如果有效降低血压但血压控制仍不理想，可根据情况逐渐加大剂量，以取得最佳疗效。
2.强烈建议使用每天一次，24小时有效的长效制剂，以确保一天24小时内血压稳定下降。这将有助于防止靶器官受损，防止夜间至凌晨血压低时血压突然升高引起的猝死、中风和心脏病发作。这种制剂还可以大大增加治疗的依从性，方便患者坚持规律用药。
3.当单药疗效不佳时，不宜过多增加单药剂量，而应尽早使用两种或两种以上药物联合治疗，有助于提高降压效果，且不增加不良反应。
4.在判断一种或几种降压药是否有效，是否需要改变治疗方案时，应充分考虑药物达到最大疗效所需的时间。在药物发挥最大作用之前过于频繁地改变治疗方案是不合理的。
5.高血压是终身疾病。一旦确诊，应坚持终身治疗。使用降压药的时候尤其如此。
高血压是一种慢性心血管疾病，患者在治疗过程中不要乱用药，这样只会导致更严重的结果。正确的用药可以帮助患者有效控制高血压，早日康复。最后，希望大部分患者能够选择正常治疗
用药物治疗高血压，一定要根据患者自身情况咨询医生。在高血压的治疗上，高血压的治疗方法是不同的。一般来说，患者总是会在中医和西医之间进行选择，但是在选择的时候也要根据自己的病情来服用。我们来看看治疗高血压常用的药物有哪些！
中医药治疗高血压可分为三种类型：
1.肝阳上亢：这类高血压的症状主要是头痛、头晕、耳鸣、烦躁不安、失眠、口干口苦、面红目赤、两胁胀满、舌红苔薄黄、脉弦或弦数。治疗上要以平肝潜阳为目的，可选用田七花精、脑力清、安宫降压丸、降压丸、天麻定痫丸、天麻颗粒、降压糖浆、天麻眩晕宁、罗布麻颗粒、醒脑降压丸等中药。
2.肝肾阴虚：这种高血压患者病后的主要症状是头痛、头晕、腰膝酸软、心烦口干、健忘失眠、舌苔少、脉数。治疗应以滋补肝肾为主，可选用二至丸、左归丸、六味丸、延寿丸、健脑补肾片、沈州宁神丸、阿胶首乌汁、补肾养血丸等中药。
3.阴阳两虚：此型高血压患者出现严重头晕、乏力、全身无力、气短、腰膝酸软、面色苍白、四肢发冷，或下肢浮肿、舌淡、脉沉、力细。治疗应以滋阴壮阳为主。所以可以选择冬青树补汁、参芪二仙片、虫草无蜂浆、桂露焦耳丸、壮药沈剑丸、双龙高部复兴杨红片等中药。
治疗高血压的常用西药主要是镇静剂和降压药：
1.镇静剂：高血压患者患病期间少量服用镇静剂，可以缓解症状和压力。尤其是一期高血压，有时候单纯服用镇静剂就能见效。可选：地西泮2.5-5 mg，每日3次，眠尔通0.2 g，每日3次：利便宁5 mg，每日3次。
2.降压药：高血压患者服用镇静剂和一般调养后不能见效。这是因为有些降压药可以适当服用。原则上，服用降压药主张长期服用，从小剂量开始，联合用药。可选：复方降压片，1片，每日3次；心得安10毫克，一日三次；二氯噻嗪，25mg，每日1-3次：利血平，0.25mg，每日3次。如果不行，可以选择降压作用强的降压药。
高血压药物的种类有哪些？
患有高血压或接触过高血压患者的人可能知道，治疗高血压的药物有不同的分类。目前治疗高血压一般选择降压药。目前有五类降压药，分别是利尿剂、受体阻滞剂、钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素抑制剂(ACEI)和血管紧张素阻滞剂(ARB)。
1.利尿剂：有噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂。各种利尿剂的降压作用相似，降压作用主要是通过排除、减少细胞外体积和外周血管阻力。降压起效角度平缓，持续时间相对较长，作用持续时间较长，2-3周后作用达到高峰。适用于轻中度高血压，对盐敏感性高血压、肥胖或糖尿病、更年期妇女、老年高血压有较强的降压作用。利尿剂的主要不良反应是低钾血症和对血脂、血糖和尿酸代谢的影响，大剂量时经常出现。所以现在建议用小剂量，不良反应主要是乏力和尿量增多。痛风患者禁用，肾功能不全者禁用。
2.受体阻滞剂：常用的有美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔、卡维地洛和拉贝洛尔。降压作用可能是通过抑制中枢和外周RAAS。降压效果迅速有力。适用于各种不同严重程度的高血压，尤其适用于心率较快的中青年患者或心绞痛患者，对老年人高血压疗效相对较差。受体阻滞剂治疗的主要障碍是心动过速缓解了一些影响生活质量的不良反应。当用更高剂量的受体阻滞剂治疗其他5种受体阻滞剂时突然停药可导致戒断综合征。虽然糖尿病不是使用1受体阻滞剂的禁忌症，但它增加了胰岛素抵抗，在降糖治疗过程中可能会掩盖和延长低血糖，所以在使用时要注意。不良反应主要有心动过缓、乏力、四肢发冷。受体阻滞剂可抑制心肌收缩力、模式传导和窦性心律，增加气道阻力。急性心力衰竭、支气管哮喘、病窦综合征、房室传导阻滞、外周血管疾病患者禁用。
3.钙通道阻滞剂：又称钙拮抗剂，主要有硝苯地平、维拉帕米和地尔硫卓。根据药物作用的持续时间，钙通道阻滞剂可分为短期效应和长期效应。除了心力衰竭，钙拮抗剂很少有禁忌症。与其他降压药相比，老年患者降压效果更好，高钠摄入不影响降压效果。它对酒精中毒患者也有显著的抗高血压作用；可用于糖尿病、冠心病或外周血管疾病患者；长期治疗还具有抗动脉粥样硬化作用。主要缺点是治疗初期，反射性感觉活动增强，导致心率加快，面部潮红，头痛，下肢水肿。不适用于心力衰竭、窦房结功能障碍或心脏传导阻滞患者。
4.血管紧张素转换酶抑制剂：常用的有卡托普利、依那普利、贝那普利和西拉普利。降压效果缓慢，逐渐增强。ACE抑制剂具有改善胰岛素抵抗和降低尿蛋白的作用，对伴有肥胖、糖尿病和心肾靶器官损害的高血压患者有较好的疗效，特别是对伴有心力衰竭、心肌梗死、糖耐量异常或糖尿病肾病的高血压患者。不良反应包括刺激性干咳和血管性水肿。高钾血症、孕妇及双侧肾动脉狭窄患者禁用。
5.血管紧张素受体抑制剂：常用氯沙坦。其降压效果缓慢，但持久稳定。最大的特点是与药物直接相关的不良反应少，无刺激性干咳，持续治疗依从性高。虽然治疗对象和禁忌症与ACEI相同，但ARB有自己的治疗特点，被列为ACEI推荐的五种常用降压药物之一。
高血压的非药物治疗怎么做？
高血压会导致许多疾病，如心脏病、中风、动脉瘤、认知障碍和肾衰竭。如何降低血压已成为人们关注的热点。目前人们对高血压的治疗仍以药物治疗为主，除药物治疗外，人们越来越重视非药物治疗。高血压的非药物治疗有哪些？我该怎么办？让我们一起学习吧！
1.减肥和控制体重：肥胖者高血压患病率是正常体重的2 ~ 6倍。超重是高血压的独立危险因素。减肥可以降低血压，减少降压药的用量。减肥控制体重最有效的方法之一就是控制饮食，减少每天摄入的总热量；二是增加身体活动，包括快走、慢跑、游泳。
2.饮食：中国人的饮食以谷类为主，比西方的饮食习惯要好，有利于降低高血压和冠心病的发病率。高血压患者应限制脂肪，少吃脂肪、动物内脏、油炸食品、糕点和甜食，多吃蔬菜、水果、鱼类、蘑菇和低脂乳制品。
3.低盐：流行病学调查证实，饮食中盐的含量与高血压的发病有关，我国北方高血压患病率高于南方，可见低盐饮食在高血压防治中的意义。高血压患者每天应摄入少于5g的盐(约1/2汤匙/天)，尤其是对盐敏感的患者。
4.戒烟：烟草中含有尼古丁，可刺激心脏使心跳加快，并使血管收缩，血压升高。过度吸烟者患心肌梗塞的报道并不少见。
5.饮酒：大量饮酒，尤其是烈性酒，会使心跳加快，血压升高。即使有些患者饮酒后当时血压较低，但在接下来的几天内，血压仍可升高。因此，高血压患者应限制饮酒。
6.饮茶：茶中含有少量茶碱，其利尿作用对高血压有益。但茶喝多了，茶碱含量过高，会引起兴奋、失眠、心慌。因此，高血压患者最好不要喝茶或淡绿茶。
7.体育活动：适当的体育锻炼可以增强体质，减肥，保持正常体重。慢跑、快走、游泳、骑自行车、体操等形式的体育活动。一般以30 ~ 60分钟为宜，强度因人而异。
8.心理：高血压患者要注意劳逸结合，保持心情舒畅，尤其要避免发脾气。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。