【导读】胎儿的血型由父母双方决定，但母子血型不匹配也会导致新生儿溶血病。临床表现通常包括黄疸、贫血等。如何治疗和预防母子血型不合？爸爸妈妈不妨来妈妈网上百科看一看！
母胎血型不合
妈妈百科边肖提示，母婴血型不合会导致新生儿溶血病，母胎Rh血型不合和ABO血型不合是导致新生儿溶血病的主要原因。胎儿的血型是由父母双方决定的。如果胎儿从父亲处继承的血型抗原不是母亲所拥有的，那么胎儿红细胞进入母亲体内后，母亲会产生相应的抗体，这些抗体会通过胎盘进入胎儿体内，从而导致抗原-抗体的免疫反应和溶血。
母体血型不合溶血性疾病
母胎血型不合有三种临床表现：
1.黄疸：新生儿溶血病患儿黄疸出现早，Rh血型不合溶血大多在出生后24小时内出现明显的皮肤黄染，并迅速加重。ABO血型不合的溶血40%发生在出生后24小时内，50%发生在24-48小时内，10%可能发生在出生后48小时后。新生儿溶血病除了早期出现新生儿黄疸外，还表现为血清胆红素水平在短时间内迅速升高。
2.贫血：新生儿黄疸出现时和黄疸消退后可出现不同程度的贫血。主要是溶血时大量红细胞被破坏。Rh溶血可出现严重贫血，伴有肝脾肿大，严重者可出现心力衰竭。ABO溶血约1/3有贫血。(3)胎儿水肿多见于严重Rh溶血，表现为出生时全身水肿、面色苍白、皮肤瘀斑、胸腔积液、腹水、心力衰竭、呼吸窘迫。严重者可危及生命。
3、核黄疸：严重的高胆红素血症可导致急性胆红素脑病，进而形成核黄疸。表现为手足蠕动、精神和运动发育障碍、听力障碍、牙釉质发育不良。
如何治疗产妇血型不合？
1.光疗：是降低血清胆红素最简单有效的方法。当血清胆红素达到光疗标准时，应及时进行光疗。光疗标准是根据不同的孕周，不同的有无并发症的天数，制定不同的光疗标准。高胆红素血症患者应采取积极的光疗措施降低血清胆红素，以避免胆红素脑病的发生。应持续监测血清胆红素，对光疗无效者应进行换血治疗。
2.药物治疗：(1)早期应用静脉注射丙种球蛋白有较好的临床效果。(2)白蛋白增加游离胆红素的结合，减少胆红素脑病的发生。
3.换血：当血清胆红素水平根据不同孕周、不同天数达到换血标准时，需要换血治疗。ABO溶血仅在一些严重病例中需要换血。
4.纠正贫血：早期贫血患者往往血清胆红素偏高，需要换血。晚期轻度贫血患者可补充铁和维生素C，促进骨髓造血。但当贫血严重并伴有心率加快、气短或体重增加时，应进行适当输血。输血的血型不应有能致病的血型抗原和抗体。5.其他：预防低血糖、低钙血症、低体温和电解质紊乱。
如何预防母子血型不合？
1.新生儿ABO溶血病：出生早期监测胆红素，达到光疗标准时及时光疗。2.新生儿Rh血型不合溶血性疾病：目前仅限于RhD抗原。在Rh阳性婴儿分娩后72小时内接受Rh免疫球蛋白(Rh Digg)的肌肉注射，以防止下一个婴儿发生Rh溶血。
母婴血型不合的注意事项
如果母子血型不合，轻症患者可以足月分娩。但可出现新生儿贫血、肝脾肿大或早期黄疸，血中间接胆红素增高。这种胆红素可透过血-脑脊液屏障将脑核染成黄色，影响智力发育和神经功能，也称为
“核黄疸”。
凡有母胎血型不合者，应积极配合医生对妊娠和新生儿的监护，以阻断和减少其危害。母胎血型不合：母亲与胎儿的血型不合，胎儿血液中的红细胞被破坏，引起各种变化，如流产、早产、胎儿宫内死亡或新生儿溶血。有两种最常见的类型：
(1)ABO血型不合。孕妇血型是O型，丈夫血型是A型和b型。
或者AB型，胎儿血型是A型或者B型的时候，就是ABO母胎血型不合，这种情况在国内比较常见。但这种血型是不相容的，病情较轻。新生儿很少得黄疸，危害较小。
(2)Rh血型不合。Rh血型分为Rh阳性和Rh阴性。当孕妇的Rh因子为阴性，丈夫为Rh阳性，胎儿的血型为Rh阳性时，就会发生Rh血型不合。
Rh阴性的人只占中国汉族的0.34%，这种血型不合很少见。维吾尔族Rh阴性占4.9%，所以维吾尔族居住区Rh血型不合问题比较突出。
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