【导读】对于长期不孕的女性来说，可能会接触到一种检查，就是腹腔镜。那么，什么是腹腔镜呢？对不孕不育有什么影响？腹腔镜手术还可以治疗哪些疾病？相信很多人对这些问题知之甚少。实际上，腹腔镜在临床上经常使用。让我们一起来看看。
腹腔镜是什么？
腹腔镜是什么？要理解这一点，首先要知道什么是腹腔镜。
腹腔镜是什么？腹腔镜类似于电子胃镜，是一种带有微型摄像头的仪器。腹腔镜是利用腹腔镜及相关器械进行的手术：利用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头(直径3-10mm)插入腹腔，利用数码摄像技术使腹腔镜镜头拍摄的图像通过光纤传输到后级信号处理系统，实时显示在专用监视器上。
腹腔镜是什么？医生通过监视器屏幕上显示的患者器官不同角度的图像，分析判断患者的病情，使用专门的腹腔镜器械进行手术。腹腔镜检查通常需要在医院和全身麻醉下进行。医生会在受试者的肚脐上切一个小洞，以插入窥镜并引入二氧化碳。二氧化碳用于扩张腹腔，扩大医生操作的空间，也使医生能够仔细观察和治疗器官。
为什么需要腹腔镜检查？
为什么要做腹腔镜，什么情况下必须做？一般在以下三种情况下需要进行腹腔镜检查：
1.只有在高度怀疑输卵管周围有粘连或造影发现双侧输卵管伞端阻塞时，才适合腹腔镜检查和治疗，因为腹腔镜毕竟是创伤性的；
2.比如一对夫妻，通过全面检查男方精子质量正常，女方做子宫输卵管造影检查双侧输卵管通畅，排卵和免疫正常，但是结婚五六年了都没有怀孕。这种情况下，怀疑输卵管周围有粘连，自然建议女方做腹腔镜。
3.对于双侧输卵管积水或者只有一侧输卵管完全阻塞的患者，第一治疗是做造口术，第二治疗是做试管婴儿。但是试管婴儿肯定费用高，并发症多，成功率低，尤其是对于收入水平来说。
腹腔镜检查的程序和注意事项
腹腔镜检查的流程是怎样的？首先早上清洁灌肠，手术前清洁脐部，清洁阴道，在子宫腔和阴道内操作放置一个子宫提升棒。导尿管放置，膀胱排空。然后进行手术，插入腹腔镜，在监视器上观察腹腔内各部位的结果，检查有无异常。
腹腔镜手术需要注意什么？检查前需要做哪些准备？主要要求和准备工作如下：
检查要求：
1.腹水患者先放3000ml左右腹水，再检查；
2.人工气腹时，必须防止气腹针刺入血管和大网膜；
3.检查上腹部器官时，宜头高脚低；下腹部器官的检查则相反。必要时可随时轻微转动患者体位。例如从仰卧位到右仰卧位等。
检查前的准备工作：
1、可发生以下并发症，应注意预防：
皮下气肿、腹腔气肿、大网膜气肿、纵隔气肿、气胸、空气栓塞等。发生在人工气腹期间；
插入腹腔镜穿刺套管时，可能发生出血和器官损伤，切勿使用暴力；
取活组织可引起出血，应及早发现，及时处理。
2.不适合人群：心脏病、高血压患者需征求医生意见。
腹腔镜手术在不孕症中的作用
腹腔镜治疗不孕症效果如何？很多人比较关心这个问题。事实上，腹腔镜经常用于临床诊断不确定的病例，如内生殖器发育不良、肿瘤、炎症、宫外孕、子宫内膜异位症、子宫穿孔、不明原因的下腹痛等。不孕症患者主要用于：
1.子宫内膜异位症引起的不孕症。轻度患者往往无症状，妇科检查无异常发现，称为隐匿性子宫内膜异位症。腹腔镜检查可发现点状或片状异位子宫内膜病变，呈紫色或褐色，扩散于腹膜或盆腔器官表面。
2.如果子宫输卵管造影正常，如果没有其他原因，大约50%的妇女和女孩会在半年内怀孕。半年以上没怀孕的要做腹腔镜检查。在腹腔镜检查过程中，亚甲蓝通过阴道和子宫颈注入子宫腔。通过腹腔镜，可以直接观察到亚甲蓝流经输卵管，溢出伞口进入盆腔，证明输卵管通畅。如果没有，可以看到被遮挡的部分。同时可以观察输卵管与卵巢粘连的范围和程度，以及卵巢与输卵管伞状端的解剖关系，从而估计输卵管的蠕动和取卵功能。
3.对有产后感染史、盆腔炎史、盆腔手术史、阑尾手术史的不孕症患者，应进行腹腔镜检查，以便尽早发现可能的盆腔粘连并将其分离。将结核性盆腔炎与慢性盆腔炎、子宫内膜异位症等临床疑难疾病相鉴别。如有粟粒结节、奶酪样、钙化结节、串珠状输卵管僵硬等。盆腔结核可以确诊。
4.多囊卵巢综合征，部分病例症状不典型，无典型体征，黄体生成素无明显升高，腹腔镜有助于诊断；
5.黄素化卵泡未破裂综合征：如果b超不能确诊，腹腔镜检查可以区分排卵与否，镜检时间应在基础体温升高后2 ~ 4天。
腹腔镜手术可以治疗哪些疾病？
事实上，腹腔镜技术已经成为女性不孕症不可或缺的检查和治疗手段。此外，腹腔镜手术可以治疗的疾病主要包括：
腹腔镜检查
1、各种宫外孕、输卵管绝育手术；
2.不孕、子宫穿孔、绝育环移位；
3.卵巢囊肿、肿瘤、黄体破裂、多囊卵巢综合征；
4.子宫内膜异位症、子宫腺肌病、卵巢巧克力囊肿；
5、子宫肌瘤、子宫脱垂、功能失调性子宫出血；
6.盆腔炎、盆腔脓肿；
7.术前诊断不明原因和不明肿块的慢性盆腔疼痛，卵巢活检。
宫腔镜和腹腔镜的区别
有些人可能会有疑问。腹腔镜和宫腔镜都是检查不孕症的方法。它们之间有什么区别？它们之间的主要区别是：
宫腔镜是一种新的微创妇科诊疗技术，本质上是一种光纤光源内窥镜，包括宫腔镜、能量系统、光源系统、灌注系统和成像系统。
腹腔镜类似于电子胃镜，是一种带有微型摄像头的仪器。腹腔镜是利用腹腔镜及相关器械进行的手术：利用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头(直径3-10mm)插入腹腔，利用数码摄像技术使腹腔镜镜头拍摄的图像通过光纤传输到后级信号处理系统，实时显示在专用监视器上。然后，医生通过监视器屏幕上显示的患者各器官不同角度的图像，分析判断患者的病情，使用特殊的腹腔镜器械进行手术。腹腔镜不能完全代替剖腹手术。而腹腔镜探查范围广、图像显示清晰、诊疗一体化、微创高效，在一定程度上代表了微创外科的兴起和发展，无疑具有时代的生命力和广阔的前景。
宫腔镜和腹腔镜是不孕症的重要检查手段。宫腔镜和腹腔镜除了各自的专长外，还可以针对一些疑难病症“联合作战”，减轻患者痛苦。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。