【导读】虽然“女人肾好，你就别想跑”这句广告语并不优雅，但无疑指出了肾好的重要性。不管是男人还是女人，肾好了，家庭生活才能更加和谐幸福。一旦发现肾病，坚持肾功能至关重要。那么肾功能检查的项目有哪些，检查前需要做哪些准备，常规肾功能检查多少钱？
肾功能检查项目
为了测量肾功能的变化和质量，通常使用医学指标，如尿液的显微镜检查、化学检查和血液的一些化学检查。因此，肾功能检查的常用项目主要有以下11项，具体参考值及临床意义可参考以下数据。
1.血液尿素氮
参考值：正常条件：丁二酮肟比色法为1.8 ~ 6.8 mmol/L，尿素酶钠比色法为3.2 ~ 6.1 mmol/L。
临床意义：正常成人空腹血尿素氮为3.2-7.1 mmol/L (9-20 mg/D1)。然而，在肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾脏占位和破坏性病变的患者中，尿素氮是增加的。
2.血清肌酐
参考值：正常成年男性79.6 ~ 132.6 mol/L，女性70.7 ~ 106.1 mol/L，儿童26.5 ~ 62.0 mol/L，全血88.4 ~ 159.1 mol/L。
临床意义：当血肌酐超过133umol/L时，说明肾脏受损，有肾功能不全，肾功能衰竭。
3.血尿酸
参考值：正常成年男性149 ~ 417 mol/L，女性89 ~ 357 m ol/L；60岁男性250 ~ 476 mol/L，女性190 ~ 434 mol/L
临床意义：高尿酸血症只有在血尿酸超过390 mol/L时才能确诊，当血尿酸超过420mol/L时，高尿酸血症非常明确。
4.尿肌酐
参考值：正常情况下婴儿88 ~ 176 m olkg-1/d，儿童44 ~ 352 m olkg-1/d；成人7 ~ 8 mmol/d。
临床意义：当血肌酐高时，说明患者的肾功能出现了问题，肾脏代谢废物的能力下降。尿肌酐低，也会发生肾脏疾病。
5.尿蛋白
参考值：正常情况下定性阴性。
临床意义：正常人每天从尿中排出约40 ~ 80种蛋白质，上限不超过150mg。
6.选择性蛋白尿指数
参考值：正常情况下，SPI0.1表示选择性好，SPI 0.1 ~ 0.2表示选择性一般，SPI0.2表示选择性差。
临床意义：大分子IgG在尿中排泄量少时，说明选择性好。反之，说明选择性差。
7.2-微球蛋白清除试验
参考值：正常情况下23 ~ 62 l/mi。
临床意义：增大时肾小管损害。
8.尿素清除率
参考值：正常标准间隙值为0.7 ~ 1.1 mls-1/1.73 m2(0.39 ~ 0.63 mls-1/m2)，最大间隙值为1.0 ~ 1.6 mls-1/1.73 m2(0.58 ~ 0.91 mls-1/m2)。
临床意义：尿素清除率升高可在糖尿病肾病早期得到反映；下降，表现为急慢性肾功能衰竭、急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎等。
9.血液内生肌酐清除率
参考值：正常情况下，成人血浆为0.80 ~ 1.20 mls-1/m2，尿液男性为0.45 ~ 1.32 mls-1/m2，女性为0.85 ~ 1.29 mls-1/m2，50岁以上每年下降0.006 mls-1/m2。
临床意义：当内生肌酐清除率降至0.5 ~ 0.6 mls-L/m2(52 ~ 63ml/min/1.73 m2)时，肾小球滤过功能下降。同样，在慢性肾炎肾病患者中，由于肾小管基底膜通透性增加，更多的内源性肌酐从肾小管排出，测得值也相应增加。
10.尿素氮/肌酐比率
参考值：正常情况12:1 ~ 2033601。
临床意义：增加肾小球病变，减少急性肾小管坏死。
11.酚红(酚磺酰胺)排泄试验
参考值：正常情况：15分钟0.25 ~ 0.51 (0.53)，30分钟0.13 ~ 0.24 (0.17)，60分钟0.09 ~ 0.17 (0.12)，120分钟0.03 ~ 0.10 (0.06)，120分钟合计0.63 ~ 0.24。
临床意义：当肾小管功能受损0.50(50%)时，PSP排泄率开始下降。
肾功能检查前的准备
肾功能检查的项目之一是——尿常规检查，是肾病患者最常见的检查项目。这项检查需要接受肾功能检查的人提前做好准备。
1.早上留尿
尿常规检查前，要空腹。你不应该喝水，吃东西或吃药。要送检的尿液标本很重要，要求是早上留尿。晨尿是指早上起床时的第一次排尿。尿液比较粘稠，尿液中可见的成分比白天稀释的尿液多。更容易发现尿液的异常，也可以避免饮食、饮水、运动等因素的影响。
2.一小时内送检。
留置的尿样应在1小时内送检，以免因pH值的变化而影响尿液中的可见成分，如红细胞、白细胞的破坏或收缩变形等。
3.留中段尿
最好从中段取尿做检查，避免尿道口炎症和白带造成尿液污染。
知识普及：
常规肾功能检查留尿有两种方法。一种是保持尿液12小时，即晚上7点到早上7点保持尿液，晚上7点排出尿液，然后晚上7点以后的尿液在容器中保持到第二天早上7点。二、24小时尿潴留，即起床时(早上7: 00)丢弃尿液，将7: 00后的尿液留在容器内，直至第二天早上起床时的尿液。女性经期一般不宜取尿检查，以免经血混尿造成血尿的假象。
肾功能检查项目的检查方法
肾功能检查项目有10多项，但常用的检查方法有4项，包括内生肌酐清除率检查、血尿素氮和血肌酐测定、酚红(PSP)排泄试验和尿浓缩稀释功能试验。
1、内生肌酐清除率检查
这在肾功能检查肾小球损伤程度时更常见。具体操作是：考试前和考试当天吃三天低蛋白饮食，戒荤，避免剧烈运动。试验第一天上午8: 00排出尿液，然后在此后至上午8: 00的24小时内将尿液收入装有甲苯防腐剂的干净容器中。保留的尿液样本应在1小时内送检。
2.血尿素氮和血肌酐的测定
这是肾功能检查常用的方法之一。具体操作是：取静脉血1 ml，注入抗凝管，充分混匀。正常血尿素氮9~20毫克/升，血清肌酐1~2毫克/升。各种严重肾脏疾病导致肾功能不全加重。
3.酚红排泄试验
这也是肾功能检查的常用方法。具体操作是：检查前不宜服用阿司匹林、青霉素等药物。实验前和实验过程中避免饮用茶、咖啡等利尿饮料。试验前20分钟，患者先排尿，然后饮水300~400毫升，再停止饮水。用1ml注射器准确抽取0.6%酚红溶液，静脉注射1ml。分别于注射后15、30、60、120分钟收集尿液，然后收集于洁净标本瓶中，及时送检。
4.尿液浓缩和稀释功能试验
具体操作为：实验当天，患者给予普通饮食。昼夜24小时内每三小时尿一次，收集在干净的标本瓶中。
肾功能检查项目多少钱？
快节奏的生活方式，日益沉重的工作负担，以及各种高科技和化学污染，肾脏疾病的发病率也在增加。当你觉得自己的肾脏不适时，及时去医院就诊是非常重要的。如果担心费用问题，可以提前了解一下肾功能检查项目的大概费用。
肾功能检查项目的费用与检查项目、医院规模和使用的设备有直接关系。
1.检查项目成本
据了解，一般情况下，肾功能检查项目主要有血肌酐、尿素氮、尿胆酸和尿常规检查。其中，血清肌酐和尿素氮是直接反映肾功能的主要指标，尿酸是间接反映肾功能的指标，尿常规主要看有无尿蛋白、细胞管型等肾功能损害。这四项检查项目的费用都不贵，总共大概100-200元。但是如果附带其他检查项目，比如b超，价格就不一样了，具体费用要看个人需要做什么检查项目。
2.不同的医院费用不同。
肾功能检查项目的费用与医院的规模、设备、医疗水平、权威性有关。一般情况下，三甲医院的费用会贵一些，二院会便宜一些，但是三甲医院的医疗设备会相对更先进更齐全。如果有买医保的朋友，肾功能检查的费用可以由医保支付。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。