高钾血症心电图的表现(高钾血症心电图)

亲子生活 2年前 (2022) wanzi
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【导读】血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症,7.0mmol/L为重度高钾血症。高钾血症有两种类型:急性和慢性。急性发生是急症,应及时抢救,否则可能导致心脏骤停。

高钾血症心电图的表现(高钾血症心电图)

高钾血症心电图

钾离子是细胞内液中含量最高的阳离子,主要结合并直接参与细胞内代谢活动。细胞膜两侧适宜的钾离子浓度及其比例对维持神经-肌肉组织静息电位的产生和电兴奋的产生和传导有重要作用。也直接影响酸碱平衡的调整。钾离子紊乱是临床最常见的电解质紊乱之一,常与其他电解质紊乱并存。

血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症,7.0mmol/L为重度高钾血症。高钾血症有两种类型:急性和慢性。急性发生是急症,应及时抢救,否则可能导致心脏骤停。

高钾血症的心电图特征

钾高时,静息膜电位绝对值降低,0相去极化率降低,电导率降低。当快钠通道失活,动作电位0相极化因钾的流入而完成时,电导率下降更为严重。心房去极化P波因传导延迟而变低变平,严重时无法识别。因此,人的健康会受到影响。及时预防还是可以达到远离的效果。

高钾血症心电图改变的原因

与正常心电图相比,高钾血症的心电图有以下变化:首先心电图上出现尖的T波,然后R波振幅减小,QRS复合波增宽,P-R间期延长,P波减弱或消失,最后QRS-T波合并形成典型的高钾正弦波。

高钾血症的对策

首先要控制高钾血症的病因,治疗原发病。一旦发现高钾血症,应立即停止补钾,积极采取保护心脏的急救措施,对抗钾的毒性作用。促进钾向细胞内转移;排除体内过量的钾,降低血清钾浓度。急救措施:

1.静脉注射钙剂(10%葡萄糖酸钙10~20ml)可反复使用。钙和钾有拮抗作用,可减轻钾对心肌的毒性作用。或加入30 ~ 40毫升液体滴注。

2.静脉注射5%碳酸氢钠溶液60~100ml或11.2%乳酸钠溶液40~60ml,随后注射碳酸氢钠溶液100~200ml或乳酸钠溶液60~100ml。这种高渗碱性钠盐可以扩大血容量稀释血清钾浓度,使钾离子迁移到细胞内,纠正酸中毒降低血清钾浓度,并注射钠。

3.静脉滴注25%~50%葡萄糖100~200ml加胰岛素(4g糖加1U常规胰岛素),葡萄糖合成糖原时,钾转入细胞。d .阿托品注射液对心脏传导阻滞有一定疗效。

*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适,建议立即就医,以线下诊断的医疗诊疗为准。

版权声明:wanzi 发表于 2022年2月26日 上午7:25。
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