【简介】HBD、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、CK和CK-MB共同构成心肌酶谱。健康成人LD/HBD比值为1.3 ~ 1.6，但心肌梗塞患者HBD活性增高，LD/HBD比值下降至0.8 ~ 1.2。但当肝实质细胞有病变时，该比值可提高到1.6 ~ 2.5。今天，边肖将向您介绍心肌酶的知识。
心肌酶检查需要空腹吗？
心肌酶检查需要空腹吗？答：心肌酶可以随时查，不用空腹。一般来说，空腹主要是指胃肠道的一些相关检查，进食后会刺激酶的分泌。血检心肌酶对饮食影响不大，所以禁食不严格，和运动关系不大。所以检查心肌酶是不需要禁食和限制活动的，当然空腹检查也没有影响。
心肌酶要查什么？
心肌酶是检查有没有心肌病变，大多是看有没有心梗。
心肌酶谱主要有CK-MB、LDH、-HBDH等。是反映心肌损伤的特异性指标。临床上我们通常是将二者结合起来，综合患者心电图的动态演变和典型症状进行综合诊断。过去认为冠心病的高危人群是男性45岁，女性50岁。但近年来各国对冠心病的大样本调查显示，该病明显年轻化，因此不排除年轻人可能患冠心病。
心肌酶检查项目
心肌酶谱是诊断心肌疾病的一系列项目的总称，主要包括肌酸磷酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、乳酸脱氢酶同工酶、天冬氨酸转氨酶、糖原磷酸化酶同工酶等。
心肌酶主要用于诊断心肌损伤性疾病，如急性心肌炎、急性心肌梗死等。谷氨酸转氨酶，正常值5-40 LDH 205 U/L；乳酸脱氢酶，正常值106-220
CK 109 U/L；肌酸激酶，正常值24-190 CKMB
4U/L；肌酸激酶同功酶，正常值0-18 HBDH
188 U/L；-羟基丁酸脱氢酶，正常值70-190。
心肌酶检查的意义
心肌酶谱是存在于心肌中的多种酶的总称，一般包括肌酸激酶(CK)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)。心肌损伤或坏死后，这些酶不同程度地释放到血清中。
所以临床抽血可以查出这些酶的水平。其中，CK-MB和LDH1的特异性最高。目前心肌酶的正常值多为成人标准，而儿童的正常值高于成人，所以不要认为心肌酶升高的孩子是心肌炎。因为影响心肌酶谱的因素很多，很多医院都是通过测定心肌肌钙蛋白来辅助诊断心肌炎，大部分儿童的心肌酶谱是成人正常参考值的2~3倍。值得人们注意的是，无论是肌酸激酶(CK)的分布还是含量，最高的都是骨骼肌，而不是心肌。所以肌酸激酶升高的人要注意是否有肌肉无力、肌肉萎缩等骨骼肌的异常表现。心肌和骨骼肌的疾病可以通过心电图和肌电图来区分。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。