【导读】abo溶血是母婴血型不合最常见的溶血性疾病之一。最常见的情况是母亲O型，胎儿A型或B型，但并不是所有O型血的孕妇生下的宝宝都会发生abo溶血。其实这个概率并不是很大，同时，生大病的概率就更小了。但是如果真的有abo溶血呢？我们如何诊断、治疗和预防abo溶血？
abo溶血怎么办？
abo溶血是怎么发生的？abo溶血怎么办？这些问题我们都要了解清楚，因为这是关乎宝宝健康的大事。
不是所有O型血妈妈生的宝宝都会有溶血性疾病，但是有的宝宝会生病，有的宝宝不会。有些症状很轻微，有些症状很严重。这与母体抗体的多少、抗体与胎儿红细胞的结合程度、抗原的强弱以及胎儿的代偿造血能力有关。
ABO溶血病多发生在第二胎，但也可部分发生在第一胎。这是因为自然界中存在类似于A(B)抗原的物质，O型血的母亲在怀孕前经常会接触到这些物质。那么这些类似于血型抗原的物质可以刺激O型血的母亲产生一种(B)抗体，这种抗体可以在怀孕后通过胎盘进入胎儿体内，引起溶血。
但新生儿溶血病的机会和严重程度会随着胎次的增加而增加。这是因为流产母亲的产道会受到损伤，流产胎儿的血液会进入母亲体内。母亲被“致敏”后，体内会产生抗A或B抗体，所以下次怀孕时胎儿发生新生儿溶血的概率会增加很多，一旦出现，程度会更严重。
其实夫妻之间血型不合很常见，所以新生儿溶血病也很常见。这种疾病的症状有轻有重。婴儿往往在出生后24小时内或第二天出现黄疸，并迅速加重。但由于婴儿每天都会消耗来自母亲的抗体，所以症状会逐渐改善。一般能及时发现病情，根据病情需要，通过光照、药物、补铁或输血几乎可以治愈，不会影响孩子以后的健康。
如果夫妻双方都有上述血型，通过孕前和孕期检查，及时干预，可以降低新生儿溶血病的发生率。如果孕前发现血型抗体效价高，孕前可进行中医治疗，降低抗体，防止宝宝怀孕后患ABO溶血病。即使孕前没有做抗体检测，孕后定期检查抗体滴度也是可以预防的。抗体检测在第一次妊娠第16周开始，第二次妊娠第28 ~ 30周开始，以后2 ~ 4周进行一次。抗体滴度升高时，孕妇口服中药，每天一次，直至分娩。这种方法不会对胎儿造成伤害，同时有效减少母体抗体的产生，避免严重溶血的发生。
如何诊断abo溶血？
为了及时发现和治疗abo溶血，我们需要了解如何有效地诊断abo溶血，以便清楚地了解病情，做出相应的治疗。
孕妇分娩前应检查血型，尽早了解胎儿情况，尽早做好新生儿溶血的各种监测措施。此外，0型血孕妇的抗体滴度也要测定。检查时间为：第一次在孕16周，第二次在孕28-30周，之后每2-4周复查一次。
超过一半的这种血型的孕妇在28周后产生了抗体。当抗体效价为1: 128时，应警惕溶血的可能。此外，b超还可以帮助发现胎儿溶血。在发现胎儿皮肤水肿、胸腔积液、肝脾肿大、胎盘增大时，要考虑是否有母胎血型不合的可能。
当然，0型血的妈妈也不要太紧张，因为不是每个0型血妈妈的宝宝都会溶血，AB0溶血一般都比较轻微。分娩后仔细观察黄疸的时间，早期诊断和治疗，预后相当好。
abo溶血严重吗？其实abo溶血的症状有轻有重。大多数情况下，abo溶血并不严重，可以通过自我调节来改善。但是，有些症状会更严重。除了常见的溶血性贫血，可能会有生命危险，所以一定要先检查宝宝abo溶血的情况。
不是所有O型血妈妈生的宝宝都会有溶血性疾病，但是有的宝宝会生病，有的宝宝不会。有些症状很轻微，有些症状很严重。这与母体抗体的多少、抗体与胎儿红细胞的结合程度、抗原的强弱以及胎儿的代偿造血能力有关。
既然新生儿溶血病是夫妻血型不合导致的，是不是每个人都要和血型相同的人结婚？答案显然是否定的，夫妻血型不合的现象很常见，所以新生儿溶血病也很常见。这种疾病的症状从轻微到严重不等。婴儿常于出生后24小时内或次日出现黄疸，且迅速加重。但由于婴儿体内来自母亲的抗体每天都在消耗，所以症状会逐渐改善。一般能及时发现病情，根据病情需要，通过光照、药物、补铁或输血几乎可以治愈，不会影响孩子以后的健康。
如果夫妻双方都有上述血型，通过孕前和孕期检查，及时干预，可以降低新生儿溶血病的发生率。如果孕前发现血型抗体效价高，孕前可进行中医治疗，降低抗体，防止宝宝怀孕后患ABO溶血病。
即使孕前没有做抗体检测，孕后定期检查抗体滴度也是可以预防的。抗体检测在第一次妊娠第16周开始，第二次妊娠第28 ~ 30周开始，以后2 ~ 4周进行一次。抗体滴度升高时，孕妇口服中药，每天一次，直至分娩。这种方法不会对胎儿造成伤害，同时有效减少母体抗体的产生，避免严重溶血的发生。
如何预防abo溶血？
那么，应该如何预防abo溶血呢？如果能早期预防，一般可以缓解症状，预防发生，所以为了宝宝的健康，我们都赶紧学会预防方法吧。
1.如果准爸爸是A型血、B型血或AB型血，准妈妈是O型血，且有流产或输血史，要注意新生儿是否有贫血以及黄疸的时间和程度，不要和其他原因引起的黄疸、贫血混淆，以免延误治疗。
2.如果有ABO血型不合的可能，准妈妈应该在怀孕前做“产前血型血清学检查”，检查血液中的抗体。如果抗体的“活性”不高，准父母可以安心生孩子。如果抗体的“活性”高，可以通过一些药物治疗来降低，可以先通过中医治疗来降低抗体。这样做的主要目的是降低母源抗体的“杀伤力”。
3.如果怀了宝宝，准妈妈们要记得从16周左右开始定期检查血液中的抗体，一般是四周一次，并密切关注宝宝是否有溶血现象。
4.如果有异常，可以在孕期治疗，效果还不错。不同Rh血型的准爸妈，第一次怀孕基本没问题，但如果已经流产或生过宝宝，一定要检查准妈妈体内的Rh抗体。如果抗体阳性的“活性”很强，就不要怀孕，否则死胎和新生儿严重溶血的风险会更大。
5.如遇新生儿溶血病，尤其是Rh溶血可能性较高的产妇，腹围过度增大，体重增长超过正常时，应在孕35周后到医院检查羊水。如果羊水胆红素浓度高，其他检查显示胎儿肺成熟时，35 ~ 38小时即可引产，存活率高。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果您感到不适，建议立即就医，并进行医疗诊断