新生儿湿肺的原因
很多亲子生活都是这样反映的:“宝宝出生后不久就被诊断为新生儿湿肺。这是怎么回事?”新生儿湿肺的原因有哪些?
胎儿的肺泡充满了液体。正常生产时,通过狭窄的产道,在娩头和挤压胸廓时,约有1/2 ~ 2/3的肺泡液被挤出体外。呼吸后空气进入肺泡,剩余的肺泡液被肺泡壁毛细血管吸收。
如肺泡和间质内液体过多,吸收延迟,或液体操作困难,导致出生后24小时内肺泡内液体较多,影响气体交换,引起呼吸困难,是本病的主要机制。多见于剖宫产婴儿,因为肺泡液未挤出;它也常见于吸入过多羊水的窒息婴儿。
新生儿湿肺怎么治疗?
了解了新生儿湿肺的表现后,想知道如何治疗新生儿湿肺吗?
一般不需要治疗。紫绀者可给予40%氧气,使PaO2保持在6.67 ~ 10.7 kpa (50 ~ 80 mmhg),气短明显、哺乳困难者可经胃管喂养。因为肺部液体太多,所以要适当控制液体的摄入。偶尔要通过输液纠正酸碱平衡紊乱。病程超过2天的病例可通过抗生素预防继发感染。出现应激性时可静脉滴注地塞米松,以减轻肺水肿。
1、加强护理,注意保暖,每日至少供应能量209kJ/kg(50kcal/kg)和总液量60 ~ 80 ml/kg,必要时通过静脉供应。
2、间歇吸氧,不提倡持续正压呼吸,以免加重肺气肿。
3.及时纠正酸中毒。
4、对症治疗,如烦躁不安可肌肉注射苯巴比妥。
如何预防新生儿湿肺
如何预防新生儿湿肺?让我们和边肖一起学习吧!
1.出现呼吸急促和青紫时给氧。如果新生儿太小不能喂奶,静脉给予10%葡萄糖溶液60 ~ 80 ml/kgd。注意间歇供氧,不提倡持续正压呼吸,以免加重肺气肿。
2.发生代谢性酸中毒时,加5%碳酸氢钠,一次可给2 ~ 3 ml/kg。静脉滴注或稀释后,必要时可重复,及时纠正酸中毒。
3.新生儿出现烦躁、呻吟症状时,可使用苯巴比妥每次3 ~ 5mg/kg;
4、新生儿肺部湿罗音可用速尿1mg/kg,并注意纠正心力衰竭。
5.静脉滴注地塞米松缓解肺水肿。
6.对于病程超过2天的患者,可使用抗生素预防继发感染。
新生儿湿肺严重吗?
新生儿湿肺严重吗?一涉及到宝宝的健康,就成了全家人的牵挂。下面小编介绍一下新生儿湿肺是否严重的问题。
新生儿湿肺不严重,预后良好。新生儿湿肺大多在出生后一天内出现气短,有时伴有发绀和呻吟,症状持续时间不长。产妇不宜使用过量的镇静药物,限制不必要的剖宫产可有效防止新生儿湿肺。
一般情况下,新生儿自然呼吸后,肺泡内的液体会被吸收到间质内,间质肺内的液体会被毛细淋巴管和毛细血管吸收,通过淋巴管和静脉(主要是淋巴管)输送。如果肺泡内液体过多,或血管外渗过多,或转运功能不全,可使间质液增多,同时使肺泡内液体不能及时吸收而积聚。肺部积液增多会影响呼吸和气体交换,使宝宝出现气短、呼吸困难。
湿肺多发生在足月儿,窒息儿也容易发病。因为吸入羊水过多,肺液增多。同时由于缺氧和酸中毒,血管通透性增加,血浆外渗使组织液增多。剖腹产婴儿,因为没有经过产道,肺部的液体没有挤出来,发生率也高。
新生儿湿肺是医疗事故吗?
新生儿湿肺是医疗事故吗?这是所有父母和孩子都会担心的问题,因为只关系到宝宝的健康。我们来看看新生儿湿肺是否属于医疗事故范畴。
新生儿湿肺是剖腹产的并发症,不是医疗事故。严格来说,湿肺不是一个疾病范畴,而是一种生理现象。胎儿在母亲的子宫中被羊水包围。此时肺部和口腔充满羊水,在分娩时通过产道挤压,被动排出。暂时性呼吸困难,医学上称之为湿肺,是因为剖腹产出生的新生儿尚未受到产道挤压,肺内羊水尚未完全排出。
肺部湿羊水可在24小时内吸收,此时新生儿呼吸频率下降,一般情况好转,无任何后遗症。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适,建议立即就医,以线下诊断的医疗诊疗为准。