早产儿黄疸反复原因(早产儿黄疸反复出现)

亲子生活 3年前 (2022) wanzi
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早产儿黄疸反复原因(早产儿黄疸反复出现)

早产儿黄疸如何反复?

早产儿有黄疸,然后有消退。家长们似乎可以松一口气了,但还有一个问题我们不得不注意。早产儿黄疸会反复吗?

早产儿黄疸是新生儿期由于体内胆红素堆积而导致皮肤、巩膜、黏膜出现黄色染色!足月儿出生后2-3天出现,4-5天达到高峰,一般2周内消退,早产儿可延至3-4周。病理性黄疸发生早,一般在24小时内。

一般来说,生理性黄疸是不会复发的,但是病理性黄疸如果没有根治可能会复发。如果早产儿黄疸出现较早,在生理性黄疸减轻且颜色加深后再次出现,并伴有其他症状,则可能是病理性黄疸。它的症状是皮肤发黄,眼球发白,眼泪和尿液有时呈黄色。如果新生儿无精打采,不会哭闹,不喂奶,应尽快到医院,遵医嘱做进一步治疗和护理。

如何判断早产儿黄疸

家长和孩子如何诊断黄疸的类型,及时发现宝宝的黄疸现象,让宝宝得到最好的治疗?下面我告诉你几点。希望家长关注宝宝的情况,以便做出准确的判断。

1.黄疸期

生理性黄疸:一般在出生后3天左右出现,少数从出生后第二天开始出现皮肤轻度发黄,或延迟至出生后5天出现。以后逐渐加重,一般在黄疸发生后第2-3天最明显。

病理性黄疸:黄疸出现早,常发生在出生后24小时内。如果新生儿在出生后几个小时内出现黄疸,通常巩膜和面部是最早出现的部位,那么这就是一个危险的信号。

2.黄疸的程度

生理性黄疸:主要通过测定血清胆红素来确定。生理性黄疸的最高值是新生儿足月儿不超过12mg%,早产儿不超过15mg%。黄疸的顺序是先从巩膜、面部、颈部,再蔓延到躯干、四肢。

病理性黄疸:黄疸进展迅速,逐渐从面部蔓延至躯干和四肢。如果发现新生儿的手、脚、心脏有黄染,往往提示血液中胆红素值超过12mg%。

3.黄疸消退的时间到了

生理性黄疸:新生儿足月儿黄疸一般在出生后7-10天消退,但不晚于出生后2周,早产儿可延迟至出生后3-4周消退。

病理性黄疸:常超过2周,早产儿超过3周。如果新生儿出生后2周仍有黄疸,无论血清胆红素多少,都说明异常。家长最好带去医院做必要的检查,以便找出黄疸的原因

4.其他细节

生理性黄疸:除黄疸外,新生儿各方面正常,如哺乳、睡眠、啼哭、排便、体温等。

病理性黄疸:新生儿精神状态明显不是特别好,有时眼睛盯着一个方向或尖叫或抽搐。

早产儿黄疸的正常值

黄疸是早产儿最常见的临床问题,是由于体内胆红素的堆积而引起的。早产儿血液中胆红素超过5-7mg/dl(成人超过2mg/dl)可出现肉眼可见的黄疸。正常情况下,黄疸一般发生在足月儿出生后2-3天,4-5天达到高峰,一般2周内消退,早产儿可延长至3-4周。病理性黄疸发生早,一般在24小时内。

医学上把满月以下(出生后28天内)婴儿的黄疸称为早产儿黄疸。主要症状是皮肤、粘膜和巩膜发黄,食欲不振,坐立不安,体温可能升高。

早产儿黄疸是新生儿中非常常见的疾病。临床上,60%的足月儿会在出生后一周内出现黄疸,80%的早产儿会在出生后24小时内出现黄疸。早产儿黄疸主要是由于肝功能不完善,胆红素代谢异常,血液中胆红素浓度升高引起的疾病,可分为生理性黄疸和病理性黄疸。

早产儿黄疸多久可以退?

很多宝宝一出生就会出现早产儿黄疸。其实这对于父母来说很正常,只要不是病理性黄疸,很快就会消退。父母只需要好好照顾就好了。那么早产儿黄疸一般需要多久才能退?

如果是生理性黄疸,不需要治疗;如果是病理性黄疸,主要治疗是蓝光,需要到医院儿科进行后处理,复检经皮胆红素才能知道治疗效果。病理性黄疸,不管是什么原因,严重时可引起核黄疸,预后差。除了对神经系统造成损害外,严重者可导致死亡。

新生儿生理性黄疸:新生儿出生后2-3天开始出现黄疸,4-5天后最明显,7-14天后自然消退。一般情况良好,无不良反应,称为“生理性黄疸”。早产儿黄疸可持续至14天。

新生儿母乳性黄疸:黄疸从出生后4-7天开始,持续2个月左右。主要是未结合胆红素升高,无临床症状。

新生儿病理性黄疸:黄疸出现早,发生在出生后24小时内。黄疸是持续性的。出生后2-3周黄疸仍持续甚至加深,或缓解后加深。黄疸程度较重,表现为全身金黄色或黄疸,手掌、脚底有明显黄疸或血清胆红素大于12-15毫克/升。贫血或大便颜色苍白者。体温异常、食欲不振、呕吐等者。

早产儿黄疸高怎么办

早产儿黄疸过高怎么办?早产儿黄疸一般较足月儿明显,一般出现较早,时间较长,黄疸指数较高,消失较晚。如果黄疸出现得早,发黄严重,而且一直不退,或者退黄后黄疸复发,应立即就医。

传统上,早产儿高胆红素血症是指血清胆红素水平超过目前生理性黄疸的标准255mol/L(15mg/dl),属于病理性黄疸的范畴。在以往的临床工作中,往往认为病理性黄疸就是高胆红素血症,或者高胆红素血症就是病理性黄疸,这是不全面的。

有些早产儿有非溶血性黄疸,如窒息、缺氧、感染、高碳酸血症和低蛋白血症等。这些早产儿的胆红素水平还没有达到传统意义上的病理性黄疸水平,也有可能形成胆红素脑病。所以早产儿病理性黄疸不一定是超过生理性黄疸标准的高胆红素血症。大部分超过生理性黄疸标准的高胆红素血症应考虑病理性。

其实早产儿和正常孩子没有太大区别。重要的是找出当时孩子变黄的原因。必要时可以对早产儿黄疸采取各种治疗方法,如药物治疗或光疗。

*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适,建议立即就医,以线下诊断的医疗诊疗为准。

版权声明:wanzi 发表于 2022年2月24日 下午7:13。
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