如何判断早产儿脑瘫
脑瘫的治疗越早，效果越好，因此脑瘫的早期诊断对治疗具有重要意义。父母要注意孩子的任何异常表现，尤其是孕期和分娩期有高危因素的孩子。他们应该尽早去专业医院检查，不要错过最佳治疗时机。如何判断早产儿脑瘫？
1.早期症状
(1)新生儿或3个月大的婴儿容易出现恐慌、哭闹、哺乳和睡眠困难。
(2)早期进食、进食、咀嚼、饮水、吞咽困难、流涎和呼吸困难。
(3)感觉阈值低，说明容易被噪音或体位改变所惊吓，莫罗反射随哭闹而增强。
(4)对于出生后不久的正常婴儿，由于步反射的影响，直立时，我们可以看到两脚的交互步动作。虽然3个月时可以消退，但3个月时仍无站立或行走迹象，应怀疑小儿脑瘫。
(5)100天后，宝宝仍然不能抬头，4-5月直立时头部仍然晃动。
(6)握拳：一般婴儿在出生后3个月内可以握拳不张开。如果4个月后仍有拇指内收，手不张开应怀疑脑瘫患儿。
(7)正常的宝宝在3-5月看到物体应该伸手去抓。如果5月以后做不到，就怀疑是脑瘫患儿。
(8)一般出生后4 ~ 6周会笑，以后认人。痉挛性脑瘫的孩子表情冷漠，手脚蠕动的孩子往往一脸悲伤。
(9)肌肉无力不能翻身，动作缓慢。在抚摸孩子大腿内侧时，或让孩子的脚躺在床上或上蹿下跳时，下肢伸展交叉。
(10)僵硬，特别是穿衣时，上肢难以穿入袖口；换尿布、清洗时，大腿不易伸；搓手掌、洗澡时出现四肢僵硬。婴儿不喜欢洗澡。
(11)过早发育：脑瘫患儿可能过早翻身，而是一种突然的反射性翻身，全身像木头一样转动，而不是有意识的节段性翻身。患有痉挛性双瘫的婴儿可能会下肢僵硬，并像芭蕾舞演员一样先用脚尖站立，然后再用脚站立。
2.主要症状
(1)运动障碍自控能力差。严重时，它不能双手抓东西，双脚走路，甚至不能正常翻身、坐起、站起、咀嚼、吞咽。
(2)姿势障碍各种姿势都不正常，姿势稳定性差。3个月后，头还是不能直，习惯偏向一边，或者左右摇晃。孩子不爱洗澡，洗手也不容易摔坏拳头。
(3)智力正常的智障儿童约占1/4，轻度或中度智障儿童约占1/2，重度智障儿童约占1/4。
(4)语言障碍：语言表达困难，发音不清或口吃。
(5)斜视和辨别声音节奏困难是视听觉障碍中最常见的问题。
(6)生长发育迟缓。
(7)牙齿发育障碍松动，易折断。面部功能障碍，有时面肌和舌肌痉挛或收缩不协调，咀嚼吞咽困难，张口困难，流口水。
(8)情绪和行为障碍表现为固执、任性、易怒、孤僻，情绪波动较大，有时有强迫、自伤和攻击行为。
(9) 39% ~ 50%的脑瘫患儿因脑内固定性病变诱发癫痫，尤其是重度精神发育迟滞者。
早产儿脑瘫的治疗
脑瘫早产儿越早治疗，治愈的可能性越大。家长一定要注意。一旦确诊，要及时去正规医院治疗。
1.综合康复医疗
如运动(运动)疗法，包括粗操、精操、平衡协调训练；如爬行、有目的的识别(鼻子、耳朵等。)、抓东西、抱东西、坐起、摆动、行走(背靠墙壁、面向墙壁)、原地运动(弯腰捡东西、抬脚训练、单腿独立、原地起跳)、行走、跑步；再比如物理疗法，包括神经电刺激疗法、热疗、水疗；还有作业疗法，也就是能力训练，但是效果一般。现代医学治疗方法有：手术；矫形器；水、电、光、声疗法；语言和交流的处理；运动功能的治疗；ADL训练。
2.药物疗法
或口服注射相关药物：脑神经营养药物、肌松药、活血药物等。包括用于构建和修复脑组织(细胞)的药物，如卵磷脂(包括磷脂酰胆碱、脑磷脂、鞘磷脂等。)，可修复外伤、出血、缺氧等引起的脑细胞膜损伤，保护神经细胞，加速神经兴奋传导，提高学习记忆功能。还可以选择能够促进脑细胞DNA合成、促进脑细胞氧的利用率、改善脑细胞能量代谢、增强脑功能、供给脑组织修复和再生所需的各种氨基酸、调节脑神经活动的药物，如固力西(脑酶水解片)、螺旋藻片(胶囊)。就是积极补充各种维生素，比如21-吉西他滨。有条件的医院可交替选择以下注射剂(与片剂效果相同):脑活素、脑多肽、乙酰谷氨酰胺、胞二磷胆碱等。
3.中医疗法
包括针灸疗法(脑瘫伴高肌张力者慎用)、推拿疗法、中药疗法。
4.脑性瘫痪儿童的运动疗法
脑瘫患儿的运动疗法：运动疗法是以运动学和神经生理学为基础，通过主动和被动运动，利用器械或治疗者的徒手技巧或利用儿童自身力量，恢复和治疗全身和局部功能的方法。
(1)脑瘫患儿运动疗法的共同目标：尽量以正常方式运动；使用双侧身体；躺、坐、跪、站时保持挺直；与日常生活相关的行动和活动；防止畸形。
(2)各类脑瘫患儿的训练目标。痉挛型：放松僵硬的肌肉，避免痉挛姿势的移动，防止畸形。手足蠕动型：采用手抓动作训练，稳定不随意动作。如果异常姿势无限变化，就按照痉挛型的目标去做。共济失调型：提高跪、站、走的平衡能力，站立行走稳定，控制不稳定的抖动，尤其是手。
脑瘫早产儿的护理
近年来，我国儿童脑瘫发病率逐渐上升，影响了许多儿童的身心健康。专家指出，导致小儿脑瘫的原因很多，早产是其中一个重要因素。那么，脑瘫早产儿的护理需要注意什么呢？
1、饮食护理
脑瘫早产儿应注意饮食护理，提供高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的食物。对独立进食有困难的孩子要进行饮食训练。喂奶时，不要在孩子牙关紧咬的情况下用力拔出勺子，以防损伤牙齿。
根据专家的指导，喂奶时宝宝头部应保持在中线位置，宝宝头部后仰会引起异物吸入。孩子要学会吃饭，尽快从别人的喂食情境中走出来。
2.日常生活护理
脑瘫早产儿也要注意日常护理。做好脑瘫患儿的清洁工作，定时洗澡，及时更换衣服、床单、被褥；保持室内空气清新、阳光充足、通风良好、温度适宜。定期用紫外线消毒，经常用消毒剂拖地，保证脑瘫患儿室内的清洁。
根据专家的指导，脑瘫患儿由于发育迟缓，不能轻易活动，各种动作的发育都晚于同peri的健康儿童
护理脑瘫早产儿应重视功能训练。专家指出，瘫痪儿童的脑部病变是静态的，但由此造成的神经功能缺损并不是永久固定的。如果早期不给予适当的治疗，会固定异常的姿势和运动模式，同时造成肌腱挛缩和骨关节畸形，进一步加重智力低下。
根据专家指导，使瘫痪肢体保持功能位，进行被动或主动运动，促进肌肉和关节运动，提高肌张力。尤其是0 ~ 6岁，是孩子学习语言的关键期。平时要给孩子充分的语言刺激，鼓励说话，纠正异常声音，坚持不懈地进行语言训练，增强孩子对社会生活的适应能力。
脑瘫早产儿的康复训练
脑瘫的症状往往伴随着运动障碍，给患者带来很多生活上的不便，对整个家庭来说也是一个不小的负担。因此，需要尽早干预，改善脑瘫的肢体功能。那么，脑瘫早产儿康复训练的内容有哪些呢？
1.头部控制训练
婴儿发育期学会抬头是学习其他活动的主要前提。训练时，可以托住孩子头部的两侧，使头部稳定地保持直立的中心位置。在坐姿的大部分时间里，当头部习惯于保持正确的姿势时，孩子的躯干可以前倾，两侧也可以倾斜，这样可以让他学会头部的控制，保持头部的稳定。
2.上肢和手的功能训练
最好以稳定的姿势进行，重点是纠正脑瘫患儿上肢的痉挛模式。可以一手托住孩子的手肘外侧，另一手托住孩子的手，抬起并外展他的手臂。肩膀向外，手肘伸直，掌心向上。鼓励孩子把手放在胸前，玩手指，抓不同形状和颜色的玩具。
3.下肢运动
A.赤脚走在健身房镜子前，或者走在地上两条平行线上；b .下蹲、跳跃、单腿站立、膝盖屈伸、脚后伸；c .在平衡木上锻炼行走。有些类型的患者需要家属协助或下肢支具锻炼；d流口水的人每天锻炼吞咽一百次。患有语言障碍的人从最简单的句子开始练习说话，特别注意在音乐的帮助下大声唱歌。脑瘫患者学习锻炼唱歌，确实可以提高语言和智力。
4.饮食训练
应该鼓励孩子独立进食，这对提高孩子手的灵巧性和上肢的运动能力非常有利。对于吞咽功能好的孩子，进食训练最好以坐姿进行。手抓握能力差的孩子可以借助辅助器具进食。
5.穿脱衣服训练
这个训练是为了让孩子逐渐脱衣服，提高自理能力。
6.平衡和协调运动训练
平衡与协调是动作稳定的前提。可以使用平衡板、球、滚轴等工具进行训练。通过训练，可以促使孩子及时调整姿势，提高反应能力，控制头、颈、躯干，平衡协调动作。
在对孩子的康复训练中，家长要耐心，孩子要用心(配合)，医生要坚决，孩子的康复指日可待。家长要用语言来引导，因为脑瘫患儿的信息反馈是比较慢的，大量的时间证明，在训练的同时用语言来刺激哪些家长是很明显的，同时语言和智力也是可以提高的。
早产儿脑性瘫痪的预防
脑瘫会引起各种神经障碍、骨骼肌异常甚至癫痫，对宝宝的一生都会产生严重的影响。早产儿脑瘫发病率极高，100个早产儿中有3个脑瘫病例。所谓预防胜于预防，这样才能预防早产儿脑瘫，保证宝宝的健康成长。
1.怀孕时
应预防风疹病毒感染。
2.怀孕后
定期健康检查：付费
3.孩子出生后
重点保护未成熟儿、窒息儿、重度黄疸儿，进行必要的治疗；如吸氧、进入培养箱等。脑损伤儿童应定期随访和筛查。
4.鼓励母乳喂养。
给婴儿接种一种、两种和三种疫苗，脊髓灰质炎、风疹或结核病。
5.识别脑膜炎的早期症状
如发热、落枕、嗜睡等。如有发现，应及时治疗。
6.发烧生病的孩子
脱掉衣服，用冰水擦身，多喝水，及时治疗。
7.腹泻的孩子要注意补水。
如果腹泻严重，要及时看医生。
8.注意脑部病变。
对于运动发育落后、姿势异常、哺乳不良、尖叫不睡、肌肉过软或过硬者，要注意脑部疾病。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。