解脲支原体感染的治疗
一般来说，对衣原体感染有效的药物，对支原体感染也有效。必要时可用四环素类药物(常用四环素、多西环素、米诺环素)、大环内酯类药物(常用红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素、阿奇霉素)、喹诺酮类药物(常用氧氟沙星、左氧氟沙星)、大观霉素、克林霉素、克拉霉素治疗生殖道支原体感染，疗程1-2周。
红霉素对人型支原体无作用，克林霉素对解脲支原体无作用。对于女性盆腔炎，要考虑很多因素，治疗要包括针对淋球菌、沙眼衣原体、人型支原体、厌氧菌的抗生素。国外推荐头孢西丁多西环素或克拉霉素庆大霉素联合治疗方案。对于支原体感染可能引起的前列腺炎，应使用米诺环素进行治疗，因为米诺环素可以穿透前列腺包膜，达到杀死前列腺内支原体所需的药物浓度。
值得一提的是，前列腺炎病因复杂，抗生素治疗效果不一定好，需要综合治疗，最好听从泌尿科医生的建议。近年来，解脲支原体对抗生素的耐药性问题备受关注。滥用抗生素可能是导致解脲支原体耐药的重要因素。解脲脲原体菌株对四环素耐药占10% ~ 20.6%，对多西环素耐药占8% ~ 27.5%，对红霉素耐药占10% ~ 52.4%。对氧氟沙星耐药的解脲支原体和人型支原体占近20%。
此外，对罗红霉素和阿奇霉素耐药的解脲支原体也有报道。由于解脲支原体对抗生素的耐药性越来越强，临床用药应引起重视。有专家主张，在治疗解脲支原体感染时，为了减少或防止耐药菌株的出现，应联合使用2 ~ 3种不同类型的抗生素进行治疗。同时也可以用利尿消炎药片治疗。
解脲支原体感染的症状
解脲支原体感染的潜伏期一般为1-3周。典型的急性症状与其他非淋菌性泌尿生殖道感染相似，包括尿道刺痛、尿急、尿频和排尿刺痛，尤其是在尿液浓缩时。尿道口略红肿，分泌物稀薄少，呈浆液性或脓性。经常需要用力挤压尿道才能看到分泌物溢出。往往是早上尿道口有少量粘液分泌物或仅有痂膜封闭，或裆部不干净。
前列腺感染常并发亚急性期，患者在做提肛手术时常出现会阴部胀痛、腰酸背痛、大腿内侧不适或会阴部至大腿内侧刺痛感。
女性患者经常看到生殖器炎症在子宫颈周围扩散。大多数患者无明显自觉症状，少数危重患者有阴道脱垂。当感染扩散到尿道时，尿频和尿急是引起患者注意的主要症状。感染局限于宫颈，表现为白带增多、混浊、宫颈水肿、充血或表面糜烂。感染扩散到尿道，表现为尿道口潮红、充血，挤压尿道时有少量分泌物溢出，但少有压痛。
潜伏期为1-3周。典型的急性症状与其他非淋菌性泌尿生殖道感染相似，包括尿道刺痛、尿急、尿频和尿痛，尤其是在尿液浓缩时。尿道口略红肿，分泌物稀薄少，呈浆液性或脓性。经常需要用力挤压尿道才能看到分泌物溢出。往往是早上尿道口有少量粘液分泌物或仅有痂膜封闭，或裆部不干净。前列腺感染常并发亚急性期，患者在做提肛手术时常出现会阴部胀痛、腰酸背痛、大腿内侧不适或会阴部至大腿内侧刺痛感。
前列腺感染常并发亚急性期，患者常出现会阴部胀痛、背痛、大腿内侧不适或刺痛
解脲支原体感染的原因
解脲支原体感染主要是性接触感染，也可间接传播，如宾馆、公共浴池不洁的被褥等。
解脲支原体感染主要通过性生活传播，多见于青春旺盛期，尤其是不洁性交后。当泌尿生殖道发生炎症，粘膜表面受损时，解脲脲原体容易从受损的口腔侵入，引起泌尿生殖道感染。解脲支原体感染后，大多数患者没有明显症状。所以很难被患者察觉，医生也容易漏诊。解脲支原体可侵入尿道、宫颈和前庭腺，引起尿道炎、宫颈炎和前庭腺炎症。感染上去可引起子宫内膜炎、盆腔炎、输卵管炎，尤其是输卵管炎。解脲脲原体感染引起的女性生殖器官病变是不孕的重要原因。国内外资料提示，不孕夫妇宫颈粘液和精液中解脲支原体培养阳性率高达50%以上，说明解脲支原体感染与不孕不育有关。流产是解脲脲原体引起不良感染的另一个原因，部分人从流产组织中检出解脲脲原体阳性率高达40%以上。因此，不明原因流产，尤其是多次流产，应考虑解脲支原体感染的可能性。解脲支原体感染引起的不完全梗阻引起的输卵管炎症性粘连，可使管腔狭窄而不通畅，也是引起宫外孕的重要原因。
解脲支原体感染也是由母婴传播引起的。怀孕后，由于孕酮的增加，细胞免疫受到抑制，机体抵抗力下降，更易感染解脲支原体。解脲脲原体引起的围产期感染已成为现代产科面临的新问题。解脲支原体可通过胎盘垂直传播或从孕妇下生殖道感染向上传播，引起宫内感染，两者均可导致流产、早产、宫内发育迟缓、低出生体重儿、胎膜早破甚至胎儿死亡等一系列不良后果。分娩过程中，胎儿通过产道分娩时，也容易被感染。常见的有新生儿眼炎、新生儿呼吸道感染、中耳炎、咽喉炎。
解脲支原体感染的危害
1.对男性生殖系统的危害
解脲支原体是一种原核微生物，体积介于细菌和病毒之间。能给人类致病的支原体有三种。解脲支原体是人类泌尿生殖道的常见病原体，与多种泌尿生殖道感染、围产期感染和不孕不育有关，是性传播疾病的病原体之一。解脲支原体在自然界中分布广泛。除了人类，许多动物如猫、牛、鸡、狗、鸭、羊、马、鼠、猴、猪、鸽子、昆虫和植物都可以携带和储存这种病原体。解脲脲原体和人型支原体可通过难产由母亲传染给婴儿。一岁前婴儿生殖道人型支原体分离率为4%。解脲支原体，男生6%，女生38%。随着年龄的增长，生殖道支原体会迅速减少。
青春期男生很少从泌尿生殖道分离出支原体，而女生解脲支原体的分离率为27%，人型支原体的分离率为5%。但青春期后，生殖道支原体的分离率会逐渐升高，性生活后更为显著。据相关数据报道，我国学者已培养不孕夫妇解脲支原体2181例，感染1203例，占55.16%。男性511人，占42.48%；女性692例，占57.52%。可见，这种病原体在我国不孕不育夫妇中普遍存在。支原体经尿道感染患者可发生尿道炎，慢性前列腺炎可继发。当检查前列腺液时，可以看到活跃的游动的微生物群。支原体还继续感染精囊、精囊和睾丸，影响精子和精液的质量
据观察，支原体可通过以下几个环节引起不孕不育。干扰精子活力精子活力是健康精子的重要功能，是衡量精子能否受孕的重要指标，精子活力必须有一定的速度和频率。支原体感染精子后常附着在精子头部和尾部，使整个精子布满大小不一的附着物，导致精子游动无力，相互缠绕，导致不育。支原体感染导致的精子畸形率增加是不孕不育的另一个特征。据临床观察，在这类不育患者中，精子畸形率有时可高达80%。生精小管内有大量的生精细胞破坏生精细胞。这些生精细胞发育并繁殖形成精子。
当支原体从尿道和前列腺进入睾丸生精小管时，会破坏生精细胞，使精子的质量和数量下降，进而导致不育。对于解脲支原体的治疗，我们通常采用西药和中药治疗。但部分患者转阴后，精子质量和数量很难完全恢复正常。
2、导致女性不孕
大量临床资料证明，解脲支原体与一些威胁女性基本健康的恶劣疾病有关，如不孕症、自然流产、死胎、女性生殖道炎症等。据相关资料显示，女性生殖道炎症中解脲支原体占非淋菌性阴道炎的67.6%，宫颈炎和阴道炎中解脲支原体的检出率为67%。这说明解脲支原体与妇科疾病的炎症密切相关。解脲支原体与女性不孕密切相关。据统计，约90%的不孕夫妇感染了解脲支原体，而正常女性中只有22%能检出解脲支原体。解脲支原体感染常导致生殖道炎症，导致粘膜细胞坏死，输卵管内纤毛失去运动功能，受精卵的运动受到抑制。不仅如此，解脲支原体可直接吸附在精子头部，破坏精子活力，影响精子的正常运动，影响精子与卵子的正常结合，使患者难以正常受精；另外，解脲支原体感染与精子膜有共同抗原，一旦感染可能导致免疫性不孕。在不孕症中，解脲支原体的感染率在55.2%-80%之间。值得注意的是，孕妇感染解脲支原体的情况较多，国外报告的孕妇占80%，国内报告的孕妇占55.12%，这是一个值得关注的问题。
3.导致妇女早产
不仅对产妇健康有害，对胎儿存活也有害。据临床观察，一旦感染解脲脲原体，容易出现低出生体重儿、新生儿呼吸道感染、中枢神经系统感染、胎儿死亡等严重后果。人们应该对此给予足够的重视。因为80%的孕妇生殖道内有解脲支原体，可通过胎盘感染胎儿，导致早产、死胎，或在分娩时感染新生儿，导致呼吸道感染。流产是解脲脲原体引起不良感染的另一个原因，部分人从流产组织中检出解脲脲原体阳性率高达40%以上。因此，不明原因流产，尤其是多次流产，应考虑解脲支原体感染的可能性。
4.导致女性宫外孕。
解脲支原体感染引起的不完全梗阻引起的输卵管炎症性粘连，可使管腔狭窄而不通畅，也是引起宫外孕的重要原因。
如何预防解脲支原体感染
解脲支原体感染的易感因素包括：过早的性行为、多性伴、同性恋、反复人工流产、健康水平低下等。
夫妇怀孕前应进行解脲支原体检测，如有解脲支原体感染，治愈后再怀孕。其次，早孕检测，如果检测呈阳性，要及时治疗，以免对胎儿造成伤害。孕妇可以服用米诺环素、红霉素等药物，孕妇只使用红霉素治疗。红霉素副作用小。解脲支原体是一种通过性接触传播的疾病，有间接感染。因此，夫妻双方都重视性卫生，用弱酸性Ph4配制的女性护理液进行日常清洁，对预防解脲支原体感染具有重要意义。
解脲支原体感染会导致不孕吗？
男性不育与解脲支原体的关系越来越受到人们的关注。学者们调查了921例男性不育患者解脲支原体培养，阳性511例，占55.48%，而正常生育组阳性132例，仅占18.93%。
男性泌尿生殖系统的解脲支原体可随精子“搭便车”进入女性生殖道，引起子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎、膜炎、自然流产和宫内死胎等。影响女性生育能力。
我们常说的引起生殖道感染的支原体主要包括解脲支原体和人型支原体，是非淋菌性尿道炎的主要病原体之一。目前研究表明，支原体的患病率逐年上升，其中解脲支原体是孕妇宫内感染的常见病原体之一，可导致宫颈炎症、不孕、流产、死胎、胎膜早破、胎儿窘迫等。并导致新生儿并发症和产褥期疾病的发生率明显增加，严重影响母亲和儿童的健康。
那么支原体真的有那么可怕吗？其实支原体本身就是女性生殖道内的正常菌群之一。发现健康体检人群中高达60%的女性可检出支原体，支原体与宿主共存，不表现感染症状，仅在一定条件下引起机会性感染。也就是说，支原体是一种条件致病菌。如果支原体处于正常携带状态，免疫系统会保持正常，只有支原体寄生在生殖道，不会造成不良妊娠结局。而且很多网友分享，只要配合治疗，注意卫生，很容易就能治愈，还能怀孕生孩子。所以，准备怀孕的女性朋友不要那么担心。
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