什么是子宫内膜增生？
由子宫内膜增厚发展而来的子宫内膜增生可分为三类：
1.单纯增生：雌激素长期刺激而无孕激素抵抗，导致子宫内膜的生理反应。
2.复合型增生：病变区腺体拥挤。
3.不典型增生：子宫内膜上皮内肿瘤，即腺上皮有不典型，根据病情可分为轻、中、重度。
子宫内膜增生有一定的癌变倾向，但据长期观察，绝大多数子宫内膜增生是可逆的，或将保持良性状态。只有少数病例可能在长时间间隔后发展成癌症。无论青春期少女还是围绝经期妇女，或者下丘脑-垂体-卵巢轴某些环节紊乱和多囊卵巢综合征患者，都可能出现无排卵，导致子宫内膜长期受雌激素影响，缺乏孕酮抵抗和周期性分泌转化，从而增生。接受绝经后雌激素补充治疗的患者和长期服用他莫昔芬的绝经后晚期乳腺癌患者可能发生子宫内膜增生。
子宫内膜增生的症状有哪些？
子宫内膜增生是由子宫内膜增厚形成的。子宫内膜增厚会发展成子宫内膜增生，通常是由炎症、内分泌失调或某些药物的刺激引起的。
在子宫内膜增厚的初期，会有较多的分泌物、血性白带或白带，也会引起发热和腹痛。此时白细胞会增多，白细胞是“精子杀手”，会导致患者难以怀孕。子宫出血也是主要症状。患者可能出现在非月经期或绝经后，不规律。这种症状很容易被误解为月经紊乱，月经出血少，值得重视。月经前后，90%的患者排便时会感到肛门胀痛。
此时，子宫周围组织的肿胀会引起性交时的疼痛。患者会出现贫血和消瘦。
有时，尿频、尿痛患者会因膀胱压迫而出现尿中带血。
子宫内膜增生的原因
子宫内膜增生的原因大多与卵巢雌激素分泌过多、孕激素缺乏有关。如果卵巢激素紊乱，大量的雌激素会刺激子宫内膜，子宫内膜的血供加强，容易导致子宫内膜异常增厚，导致子宫内膜增厚。子宫内膜的厚度随着月经的开始而有规律的变化，但有些子宫内膜增厚是一种病理症状，会影响我们的健康，值得我们重视。
在卵巢周期中，当卵巢内的卵泡发育成熟后，会分泌雌激素并发生作用，从而加强子宫内膜的血液供应，使子宫内膜增厚，为受精卵的着床和胚胎的生长发育提供良好的条件。排卵后，在卵巢黄体分泌的孕激素和雌激素的作用下，增厚的子宫内膜出现分泌现象，即分泌型子宫内膜。
但雌激素过剩和孕激素不足可能是因为服用了不含叶黄素的避孕药或使用了不含叶黄素的激素补充剂。慢性无排卵患者，如多囊卵巢患者、绝经晚或肥胖绝经的女性更容易出现。
子宫内膜增生的危害
子宫内膜增生的危害一般由三种组成。子宫内膜增厚会影响女性怀孕。因为卵巢周期产生的卵子分泌雌激素和孕激素，增强了子宫内膜的血供，导致子宫内膜增厚，可能影响增殖期的精子和卵子结合。
严重时，子宫内膜增生还会导致女性大出血，导致休克。因为子宫内膜增厚最常见的症状是阴道出血，但每个人的出血情况不一样。出血过多会使女性休克或导致失血性贫血。
子宫内膜增生还会引起女性内分泌失调，影响女性的皮肤美观。子宫内膜增生与女性体内激素水平有关。子宫内膜增厚说明女性内分泌失调会导致女性脸上长斑，肤色暗沉。
子宫内膜增生怎么治疗？
子宫内膜增生的治疗方法有两种：药物治疗和手术治疗。这要看病情，哪种治疗。
40岁以上的女性子宫内膜增生癌变率更高，所以这些患者不能只靠药物治疗，只能靠手术治疗。治疗的前提是明确病因。如果子宫内膜增生伴有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤、其他内分泌功能障碍等症状，应进行针对性治疗。年轻患者可以先考虑药物治疗。一般药物有两种，克罗米芬和黄体酮。药物的使用和疗程必须在医生的指导下进行，并注意是否有药物不良反应。
手术一般用于无计划生育的老年妇女，主要是刮宫和吸宫。但需要注意的是，有高血压、糖尿病、肥胖或对手术耐受性差的人群，要慎重选择是否使用手术。当然，年轻患者在药物治疗无效的情况下，也应考虑手术治疗，以免癌症加重或发展或病情反复。
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