雌激素的六个正常值是多少?
雌激素是一种类固醇激素,主要由卵巢、卵泡、黄体和妊娠胎盘产生,具有生物活性。雌激素的测定对妇科疾病有一定的价值。雌激素的六个正常值实际上就是用来衡量雌激素量是否正常的六个指标范围,主要包括以下几个方面:
(1)促卵泡激素(FSH):促进卵巢卵泡的发育和成熟。正常值:排卵期早期1.5 ~ 10 miu/ml,排卵期8 ~ 20 miu/ml,排卵期晚期2 ~ 10 miu/ml。
(2)黄体生成素(LH):促进排卵,形成黄体,分泌孕酮。雌激素和孕激素治疗期间FSH值较低。正常值:排卵早期2 ~ 15 miu/ml,排卵期30 ~ 100 miu/ml,排卵后期4 ~ 10 miu/ml。
(3)催乳素(PRL):是一种简单的蛋白质激素,促进乳腺增生、产奶和排奶。正常值:非哺乳期,血中PRL的正常值为0.08 ~ 0.92 nmol/L,高于1.0nmol/L为高泌乳素血症。
(4)雌二醇(E2):可促进子宫内膜转入增殖期和第二性征的发育。正常值:血E2浓度在排卵期早期为48 ~ 521 nmol/L,排卵期为70 ~ 1835 nmol/L,排卵期晚期、卵巢早衰、席汉氏综合征为272 ~ 793 nmol/L。
(5)黄体酮(P):能促进子宫内膜从增殖期进入分泌期。正常值:排卵前血P浓度为0 ~ 4.8 nmol/L,排卵后为7.6 ~ 97.6 nmol/L,见于黄体功能不全、排卵性功能失调性子宫出血等。
(6)睾酮(T):肾上腺皮质约有25%是分泌的,只有25%来自卵巢。促进阴蒂和外阴的发育。正常值:女性血液T的正常浓度为0.7 ~ 3.1 nmol/L,血液T值高导致不孕。
雌激素六项检查的注意事项
女性有月经周期紊乱、闭经、生殖道异常出血、妇科相关肿瘤等。需要常规检查6种性激素。
而男性在出现精液异常、阳痿、激素相关肿瘤时,需要检查6种性激素。但是性激素检查的内容男女是一样的。
性激素类药物(包括孕酮和雌激素)至少在基础激素检查前一个月不能使用,否则结果不可靠(治疗后需要复查的性激素除外)。月经期间可以随时查性激素,每个时期的正常值都不一样。
但是,要诊断和治疗不孕症,必须知道基础激素水平。第一,要选择月经的第二天到第五天,称为基础激素水平,第三天是最好的测量。确定是月经第三天,查五大性激素就够了,不用查孕酮,黄体期要查(月经后21天或排卵后7天);但是,我们不能确定阴道出血是不是月经。为防止误诊,应检查6项。
月经稀少闭经患者,如尿妊娠试验阴性,阴道b超检查双侧卵巢无卵泡10mm,EM厚度& lt5 mm,也可视为基本条件。基础激素化验单应该是这样的:基础LH和FSH的正常值是5 ~ 10 IU/L,基础E2的正常值是25 ~ 50 pg/mL(这三个结果不能看化验单上的参考值,要以这个标准为准);PRL和T可与本院化验单参考值对比,P的正常值见后。
雌激素检查六项怎么分析?
但是,做完六项雌激素检测,怎么分析结果呢?至少,我们应该对每一项代表什么有一个大致的概念。
1.催乳激素
六性激素催乳素(简称PRL,又称催乳素)。PRL浓度的测定有助于下丘脑-垂体功能障碍的诊断。垂体瘤可导致高泌乳素血症,有时与男性阳痿有关。高PRL水平通常与溢乳和闭经有关。用药后PRL降低,月经可恢复正常。
2.卵泡激素
卵泡刺激素(简称FSH,又称促卵泡激素)。FSH和LH与性腺组织的生长和生殖活动的控制密切相关。在绝经期间,卵巢切除和卵巢早衰后,FSH升高。FSH与LH、FSH与雌激素的异常关系与神经性厌食症和多囊卵巢病有关。当FSH浓度随机超过40miu/ml时,提示卵巢功能衰竭。在男性中,输精管的生长和精子生成的维持通常由FSH调节。无精症和少精症男性的FSH水平通常是升高的,FSH升高。同时,它也见于原发性睾丸衰竭、生精发育不全、饥饿、肾功能衰竭、甲状腺机能亢进和肝硬化等。然而,睾丸肿瘤中FSH的浓度通常是降低的。
3.黄体化激素
黄体生成素。LH浓度的增加可见于性腺机能减退、原发性睾丸衰竭和生精管发育不全、肾衰竭、肝硬化、甲状腺机能亢进和严重饥饿。垂体前叶激素分泌不足可引起LH水平降低。低LH水平可导致男女不育,低LH水平可提示垂体或下丘脑的某些功能障碍。在下丘脑、垂体或性腺功能障碍的鉴别诊断中,LH浓度测定是常规项目,与FSH一起测定。此外,LH还用于确定绝经、排卵时间和监测内分泌治疗。
4.雌二醇
雌二醇。血清E2的测定对于评价各种月经异常是非常有用的指标,如女孩青春期提前或延迟、原发性或继发性闭经、卵巢早衰等。在男性中,如果出现女性化综合征、乳房女性化、睾丸癌,也会出现E2升高。不孕症患者血清E2的差异监测对监测诱导排卵和后续治疗非常有用。在体外受精(IVF)中,当卵巢受到过度刺激时,绒毛膜促性腺激素的使用和卵母细胞的收集通常每天都要进行最佳调整,并且还需要测量E2的浓度。
(1)正常妊娠时雌二醇略有升高,胎盘娩出后急剧下降。
(2)雌二醇多在异常妊娠、双胎或多胎妊娠及糖尿病孕妇中升高;重度妊娠高血压综合征患者雌二醇水平低。如果雌二醇特别低,提示应结合其他检查确定胎儿宫内死亡的可能性,以便及时治疗。无脑儿雌二醇减少;葡萄胎中雌二醇含量低,尿中雌二醇含量仅为正常妊娠的1-12%。
(三)雌二醇升高的病理原因1)卵巢疾病:卵巢颗粒细胞瘤、卵巢胚胎瘤、卵巢类脂细胞瘤、性激素生成瘤等。均表现为卵巢功能亢进,雌二醇分泌增多。2)心脏病:心肌梗死、心绞痛、冠状动脉狭窄。3)其他:系统性红斑狼疮、肝硬化、男性肥胖。
(四)雌二醇降低的病理原因1)卵巢疾病:卵巢不足或发育不全、原发性卵巢衰竭、卵巢囊肿。2)垂体闭经或不孕。3)其他:甲减或甲亢、库欣综合征、阿狄森氏病、恶性肿瘤、广泛感染、肾功能不全、脑及垂体局灶性病变等。均可降低血浆雌二醇。
5.睾酮
男性血清睾酮(T)的测定有助于睾丸功能障碍的诊断。女性血清的测定有助于评估多毛症、脱发和月经不调。
(1)睾酮浓度升高:常见于睾丸良性间质细胞瘤、先天性肾上腺增生、真性性早熟、男性假两性畸形、女性男性肿瘤、多囊卵巢综合征、皮质醇增多症、应用促性腺激素、肥胖及妊娠晚期妇女,血睾酮浓度可升高。
(2)睾酮浓度降低:睾酮水平降低可见于男性性功能障碍、原发性睾丸发育不全、婴儿、高泌乳素血症、垂体功能减退、系统性红斑狼疮、甲状腺功能减退、骨质疏松、隐睾和男性乳房发育。
6.孕酮
孕酮(Prog,P)Prog浓度用于确定非妊娠妇女是否有排卵和黄体功能。
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