有问题就有答案
Q1：精神分裂症的早期症状是什么样的?
无论是急性还是慢性精神分裂症，有些患者看起来都可以像普通人。只有和他们接触，才会发现精神异常，这也是早期无法发现精神分裂症的重要原因之一。当然，也有一些患者不修边幅，傻笑，穿着奇装异服，从一个地方跳到另一个地方，或者沉默而不知所措。这些精神分裂症患者很容易找到。精神分裂症除了有严重的精神病性症状外，一般没有定向障碍，意识通常清醒，智力基本正常，但其洞察力明显不足，即不承认患有精神疾病，甚至不承认其行为异常，因此往往不愿意接受治疗。精神分裂症有几种常见的临床类型：1。偏执型精神分裂症是最常见的精神分裂症类型。一般发病较慢，发病年龄晚于其他类型。主要临床表现为妄想和幻觉，但妄想是主要症状，也是精神病性症状的主要方面。妄想为原发性妄想，包括参照妄想、谋杀妄想、疑病妄想、嫉妒妄想和影响妄想。这些错觉通常结构松散，内容荒谬。比如，当参考妄想出现时，患者总觉得周围的一切现象都是针对自己的，都与自己有关：别人的评论是对他的不信任评价，别人的声音在传递不利信息，别人瞥了自己一眼，看不起自己等。幻觉可出现在之前、之后或同时，尤其是内容对其不利的言语幻听。此外，幻觉、幻影触摸和幻影气味也会出现。除了妄想和幻觉，虽然可能存在情绪不稳定和行为异常，但一般对情绪意志和思维的影响较小，行为也不是很奇怪。这类患者只能是身体状况良好，在日常生活中能够自理。虽然自发缓解较少，但治疗后通常可以取得良好的效果。2.青少年(崩解型)精神分裂症在精神分裂症中也比较常见。这种疾病通常在18-25岁的青春期发病。疾病的发病往往与发病年龄有关。发病年龄越早，发病越慢，病情发展呈阵发性加重。发病年龄越晚，发病越迅速，病程可在短时间内达到高潮。主要临床表现为思维、情绪和行为障碍。思维障碍的特点是言语混乱，内容离奇，让人难以理解。情绪障碍的特点是情绪波动，欢乐无常，有时哭，有时笑，突然变得暴怒和难以捉摸。行为障碍表现为幼稚愚蠢的行为，做鬼脸、玩粪便、吞苍蝇、傻笑，让人无法接受。此外，可能还有妄想和幻觉，但比片面简单。这类患者生活自理困难，预后差。3.这种类型的紧张型精神分裂症比较少见。发病较急，多在中青年时期。其临床表现主要为紧张性木僵，患者不吃、不动、不说话，如泥塑或蜡像，可随意摆动四肢而无反抗，但意识仍清醒。有时候会突然从木讷僵硬的状态变成难以遏制的兴奋和躁动。这个时候的行为是暴力的，经常有破坏东西，伤害人的行为。严重时可昼夜不停，但几小时后可缓解，否则会再次进入木质僵硬状态。这种类型可以自我缓解，治疗效果理想。4.单纯精神分裂症比较少见。该病起病隐匿，发展缓慢，通常发生在青春期。其临床表现主要是思维不良、冷漠、或意志下降等“阴性症状”。而且早期症状类似神经衰弱，如精神萎靡、注意力不集中、头晕、失眠等。然后逐渐出现孤僻、懒惰、缺乏兴趣、冷漠和古怪的行为，以至于它不能满足社会的需要，但也没有出现妄想和幻觉等明显的“阳性症状”。严重者，精神衰弱越来越明显。病程至少2年。这种类型的程序很差
非典型精神分裂症是指各种症状的交叉混合，很难归类为上述任何一种精神分裂症，也可以混合。残留型精神分裂症是指以“阳性症状”为主的活动期后，迅速转为以阴性症状为主的非特征性表现的人格缺陷期，这种类型在精神分裂症中也较为常见。抑郁性精神分裂症是指精神分裂症急性期除“阳性症状”外，还伴有抑郁症状的精神分裂症。如果精神分裂症的其他症状缓解后抑郁症状逐渐出现，称为精神分裂症后抑郁。目前精神分裂症的病因和发病机制尚不明确，所以治疗主要针对的不是病因，而只是症状。一般认为疾病无法治愈，但治疗仍能起到不可忽视的积极作用，如适应环境，缩短病程，防止疾病进一步恶化甚至智力下降。虽然很多人害怕精神分裂症患者会无缘无故伤害人，但其实他们并没有普通人那么暴力。精神分裂症是一种严重的疾病，但有三分之一的患者生活几乎正常，另外三分之一的患者尽管有症状，但仍然可以住在家里。阳性症状的治疗以药物治疗和物理治疗为主，如电休克治疗，辅以心理治疗和工作娱乐治疗。治疗应该是系统和充分的。对——例以精神运动兴奋、幻觉、妄想、行为障碍和情绪反应为主要症状的精神分裂症患者，应首选镇静作用强、兴奋激越控制、抗妄想作用明显的药物，如氯丙嗪、氯氮平、氟哌啶醇、甲巯咪唑、奋乃静等。与奥氮平、利培酮等新药相比，副作用更小，所以患者更愿意服用，但也更贵。对于思维不良、冷漠、明显缺乏意识活动、沉默、退缩、被动等阴性症状的患者。应选择舒必利、氟吩嗪、三氟拉嗪和利培酮等活性药物。如无禁忌症，对极度兴奋、躁动、拒绝服药、无法管理、僵直、沉默、自杀、自伤、伤人、损伤者，应联合电惊厥治疗。对于精神分裂症阴性症状的患者，阴性症状的治疗主要是人格、情绪反应、意志、行为和社会功能的障碍。因此，除了继续服用适当的抗精神病药物外，还要特别注意心理治疗，充分配合工作娱乐等行为治疗，以及家庭治疗。在行为治疗期间，他们可以参加娱乐活动和自我护理活动，并采取积极的强化方法。当患者做出符合治疗要求的良好、正常的行为时，会给予评分奖励，强化其正常行为，调动其积极性。同时要耐心教育、启发、诱导，培养良好的生活和工作习惯，鼓励他们参加集体劳动和文化体育活动，丰富精神生活，激活情感。可以改善患者的脑功能，预防。衰退具有重要作用，还能够改善其生活自理能力及社交能力。 因为家庭是患者的生活基地，对其影响较大，所以应同时积极配合家庭治疗，这对防止病情复发和疾病恶化能起到重要作用。在常人眼中，患者可能思想和行为都古怪，但他们同样须要尊重、爱、和关怀。患者家属应了解患者的病情、治疗原则及方法、预后等。更应予以同情、体贴、耐心和蔼的态度配合治疗，采取合理而切合实际的方法来处理患者与家属的个人问题。家人可以提病人服药，病症出现时及早就医。研究证明家庭处理好，能减少病情复发。尤其是不应该羞于给患者外出，患者愈参加社交和工作，病情也愈易稳定。
Q2：什么是精神分裂症？
分裂症在精神疾病中是一组最多见的疾病，大多数患者在年富力强的青年时期起病，以25岁左右为最多，也有不少在15～40岁之间的少年和壮年时间起病，大多起病缓慢，少数呈急性或亚急性。 病程多为冗长，从数月至数十年。如不及时治疗常会反复发作或迁延不愈。当疾病在高峰期，患者的工作、学习、生活、社会交往等均适应不良，客观检查发现情感、思维、意志行为的互相不协调，即精神活动有分裂现象。 大部分患者无明显诱因下缓慢起病，许多病状是在不知不觉中逐渐形成。最早被发现很多时候独自呆坐似在思考问题，生活较前懒散，纪律松弛，做事注意力不集中，常漫不经心，学习成绩下降，与其谈话话题不多，语句简单、内容单调，逐渐对人冷淡，疏远亲人，本来很有兴趣的事物也不感兴趣。 偶然可发现有一两句话不可理解或“牛头不对马嘴”，或有时有点奇怪的行为。如突然发怒摔烂东西，或为一点小事执拗与人纠缠不休，无理取闹，莫名其妙地伤心落泪或欣喜。此时常易被误会为“思想问题”或性格改变。有部分患者会诉说：时有头晕、头痛、失眠、记忆力差、注意力不集中、全身疲倦无力等不适，也有表现为怕脏，反复洗手，无故心慌恐惧，心烦意乱等，也常常被误诊为神经衰弱。 部分患者可因躯体有病或精神受刺激等因素诱发，突然出现失眠，言语与行为明显异常，少数会出现短暂意识不清并有片断性幻觉妄想或呆着不动成为木僵状态等。 " 参考资料：新科医院#精神科地址：上海市长宁路1355号(中山西路路口,近中山公园)ZT1
Q3：精神病学名词解释解
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1.精神病学):)是临床医学的一个分支，研究精神疾病(精神障碍)的病因、发病机制、临床表现、疾病发展规律、治疗、预防和康复。2.精神障碍/疾病：或称精神疾病，是一种具有诊断意义的精神问题，以情绪、认知和行为的改变为特征，可能伴有痛苦经历和/或功能障碍。3.精神病学是指心理社会功能严重受损，疾病洞察力严重受损甚至缺失，无法满足日常生活要求和与现实保持联系的一组情况。4.精神症状：精神障碍表现为精神活动异常，包括认知障碍、情绪障碍和行为障碍。这些不同类型的疾病的具体和特定的临床表现被称为精神障碍症状。5.精神病理学：研究精神症状及其机制的学科被称为精神障碍症状学，也称为精神病理学。6.感知综合障碍：患者能感知客观事物的整体属性，但对某些个体属性，如大小、形状、颜色、距离、空间位置等有错误的感知。7.妄想：是在病态的推理和判断基础上形成的病态的扭曲信念。8.精神分裂症：是一组病因不明的精神疾病，具有思维、情绪、行为等多种障碍，以精神活动与环境不协调为特征。通常意识清晰，智力基本正常，部分患者可能存在认知障碍。许多疾病发生在年轻的成年人身上，通常起病缓慢，病程延长，有慢性倾向和下降的可能。然而，一些患者在治疗后可以保持治愈或基本治愈。9.喜怒无常的人。
Q4：精神病学名词解释及问答题重点
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精神障碍是一种具有诊断意义的精神问题，表现为认知、情绪、行为等方面的变化。并且可能伴有疼痛经历和/或功能障碍。真幻觉来自外部客观空间，是通过自己的感觉器官获得的幻觉。伪幻觉存在于自己的主观空间，是不经过感觉器官而获得的幻觉。打破思维分裂思维的连贯障碍，联想概念之间缺乏必要的联系。思想的不连贯是在意识障碍的背景下的一种支离破碎和无组织的言语状态。原发性妄想中没有基本妄想，说明以过去的经验、现状等心理活动，无法理解和解决高估的观念在意识中占主导地位的误解。其发生一般以事实为依据，但具有片面性和极端性，影响患者的行为和心理活动。虚构的虚构以遗忘为基础，病人用自己亲身经历的虚构事件填补记忆缺陷。错误的参数记忆，基于遗忘，患者对过去的事件，发生在哪里，情节，尤其是时间有错误的记忆。精神发育迟滞精神发育迟滞是指由于先天或发育未成熟导致的精神发育迟滞和社会适应困难。痴呆在成熟后，由于各种原因导致其原有智力受损，从而导致智力发育迟缓。岗赛综合征中的焦虑和广泛性焦虑障碍概述：妄想的特征；(4).
Q5：精神分裂症的致病因素有几个?
在精神分裂症的治疗中，精神药物治疗为关键性治疗。支持性心理治疗及改善社会心理环境，改善病人的心境也具有重要意义，一般是在病人病情好转时与药物治疗相结合进行。病情缓解期或慢性阶段，除适量药物治疗外，环境、心理治疗和社会支持十分必要，特别是对病人的社会康复，预防病人的衰退，以及提高病人适应社会的生活能力起着重要作用。急性阶段的安全护理及慢性阶段或康复期的家庭监护也很必要。 一、药物治疗 选用药物治疗时特别是确定首选药时宜慎重而周密地考虑药物的靶症状、精神分裂症的临床类型、病程特点，病人处于急性或慢性阶段，以及主要以阳性症状为主还是以阴性症状为主，病人的躯体状况、年龄特点及既往药物治疗的成败经验与教训也不应忽视。 （－）急性期治疗 1．氯丙嗪 适用于有精神运动性兴奋和幻觉妄想状态的各种急性精神分裂症病人。治疗剂量每日300～400mg，因镇静作用较强，宜缓慢递增剂量并可分为每日2～3次服用。 2．奋乃静 适用于年老、躯体情况较差的患者。适应症基本上同氯丙嗪。治疗剂量门诊以每日20～40mg为宜，住院病人可每日40～60mg，分二次服用，镇静作用比氯丙嗪轻，少见体位性低血压。 3．三氟拉嗪 除有抗幻觉妄想作用外，对阴性症状也有一定疗效，无镇静作用而有兴奋、激活作用。治疗剂量每日为20～40mg，分2次服用。 4氟奋乃静 适应症大致同三氟拉嗪，治疗剂量为每日10～30mg。长效制剂氟奋乃静癸酸酯（FD）适用于巩固疗效，预防复发的维持治疗，或有明显的精神症状而拒服药、对治疗不甚合作的病人。治疗剂量为25～50mg每2周肌注1次；维持剂量为25mg每3～6周注射1次。 5．氟哌啶醇 本药既有迅速控制急性兴奋，对慢性症状亦有一定疗效。长效制剂氟哌啶醇癸酸酯（HD）一般剂量为每2周肌注50mg（或每4周肌注100mg）。治疗适应症与疗程同FD。 6．氯氮平 本药有比氯丙嗪更强的镇静作用，既能迅速控制急性兴奋，控制幻觉妄想，对慢性症状亦有一定疗效。治疗剂量每日300～400mg分2～3次服用。该药能降低血液白血球与粒细胞，故治疗前及治疗过程中每2～3周后复查周围血白血球与分类，及时发现及时停药。 7．舒必利 适用于治疗以阴性症状为主的慢性精神分裂症与精神分裂症紧张型，因该药具有兴奋、激活作用，同时具有抗抑郁作用，治疗量每日800～1200mg，分2～3次服用。 8．五氟利多 本药为长效口服药，适用于对治疗不合作、拒服药的精神分裂症病人，便于暗服。治疗剂量20～40mg每周一次或三天一次，维持治疗用量可每周一次，每次20～40mg。 （二）慢性期或长期维持治疗 在急性发作的精神症状缓解后，较难预测是否将有复发或病程转为慢性者应作此治疗。DSM一Ⅲ一R资料统计，2年内用药维持治疗的病人复发率为40％；不用药巩固者为80％。为预防复发，第一次发作后，药物维持剂量不宜短于一年。如果病人为第二次发作（即第一次复发）则药物维持量宜持续2～3年，如系第三次发作，则不宜轻易停药。维持治疗的药物剂量应逐渐减量，以最小的有效剂量为宜。一般为急性期治疗量的1／4或1／5，治疗剂量高的病人可减至1／10。 （三）休克治疗及其他 紧张型精神分裂症、精神分裂症伴有明显抑郁症状者及某些精神分裂症病人经多种抗精神病药物治疗，而疗效不佳者可选择电休克治疗，或胰岛素休克治疗或低血糖治疗。电休克治疗一般疗程限6～12次为宜。胰岛素休克治疗或胰岛素低血糖治疗一般以40～60次左右为宜，可根据具体病例必要时适当增加次数。 （四）环境、心理治疗和社会支持 本项治疗对精神活动的社会康复、减少和预防精神衰退十分重要。无论住院病人的住院环境或出院病人的社区环境、工疗娱疗、集体（团体）心理治疗、妥善解决家庭矛盾与就业及开展家庭心理治疗，对减少复发、社会康复均起积极作用。 （五）护理 急性期主要是作好病人的安全护理。近年来精神科临床医护工作者观察到精神分裂症病人的自杀或伤人最难预防。因此，无论对住院病人或门诊病人均应提高预防病人自杀与伤人的警惕性。DSM一Ⅲ一R资料统计，50％的精神分裂症病人有自杀企图，10％自杀身亡。慢性期主要是作好病人的心理护理工作及家庭康复护理工作。 参考资料：《健康时报》
Q6：精神分裂症形因
什么是精神分裂症 37℃医学网 精神分裂症是所有精神疾病中最复杂的一种，是脑的严重、慢性、致残性疾病。曾被认为是心理疾病，现划为大脑疾病。 有关精神分裂症的一些统计资料根据美国国立精神健康研究所的资料： ●每年有200万以上的成年美国罹患精神分裂症，其中有1/10承认有过自杀行为。 ●在美国，尽管仅1%的人群患有谨慎心理性疾病，然而，光精神分裂症所占用的消耗费用占所有精神心理性疾病费用的22%。 ●精神分裂症病人所占用的病床数占所有因精神心理性疾病住院的22%。 哪些人患精神分裂症？ 尽管男女均可发生精神分裂症，但男性起病比女性早，通常在10～20岁起病，而女性常在20岁以后至30多岁起病。 精神分裂症的症状有哪些？ 以下是精神分裂症最常见的症状，但每个患者表现有差异，症状包括： ●对现实的歪曲知觉 ●意识混乱 ●多疑 ●错觉 ●幻觉 ●思维紊乱 ●情绪失控 ●感情平淡（情感表达） ●工作和学习困难 ●缺乏密切的人际关系/社交退缩 ●夸大自身价值和/或不现实自我评价过高 精神分裂症最突出、迷惑的特征是精神症状的突然出现。 精神分裂症的症状可能与其它精神疾病相似，必须就医诊断。 精神分裂症的病因是什么？ 目前所知精神分裂症不是单一病因引起，可能有许多因素，如遗传、行为和环境等在发病中均起作用。 精神分裂症的治疗： 医生根据患者的以下情况决定精神分裂症的治疗： ●患者年龄、健康状况和病史 ●疾病的程度 ●对特殊药品、检查和治疗的耐受性 ●对病情的估计 ●病人对治疗的意见和选择 由于病因不清，精神分裂症的治疗复杂。目前治疗精神分裂症包括临床研究性治疗和经验性治疗，总的治疗目标是缓解症状。 治疗方法包括： ●药物治疗（包括抗精神病和抗抑郁剂） ●心理治疗（包括家庭的参与） ●康复治疗 ●自助和支持治疗