有问题就有答案
2019执业护士实践能力题库
磨刀不误砍柴工
专业实践能力考试,是普外科医生中级职称考试的最后一门课程,也是最特殊的一门考试。特殊性表现在以下三个方面。
专业实践能力课程考题类型的特殊性:
注意:专业实践能力考试的答题说明——与众不同!
本题型在答题过程中不能回退(对已作答试题不能返回检查或修改答案)。
案例分析题:每个案例至少有6个提问。每个提问有7~l2个备选答案,其中正确答案有1个或者多个,每选择一个正确答案得l分。每选择1个错误答案扣1分。扣至本问得分为0。
举例:
举例说明:
(1--8题共用题干)
女性,38岁,因左侧甲状腺单发肿物2个月就诊。
1.患者入院后应先做哪些检查
A.体格检查
B.甲状腺功能
C.穿刺活检
D.颈部B超
E.TgAb和TPOAb
F.颈部MRI
G.结核菌素试验
H.骨髓穿刺
I.三大常规
J.胸透
K.肿瘤系列
L.颈部肿块活检
『正确答案』ABDEIJ
2.若初步诊断为单纯性甲状腺肿,下列哪些是手术适应证
A.气管、食管
B.胸骨后甲状腺肿
C.巨大甲状腺肿影响生活、工作
D.患者强烈要求手术
E.怀疑有恶性变
F.继发有甲状腺功能亢进者
G.B超检查显示肿块>1.5cm
H.甲状腺多发结节
『正确答案』ABCEF
3.若患者并发甲状腺功能亢进,下列术前准备正确的是
A.对精神过度紧张或失眠者应用镇定药或安眠药
B.测定基础代谢率
C.对于重度甲亢者,先用硫氧嘧啶类药物2周左右后可手术
D.也可以用卢戈溶液3周后行手术
E.心率过快者可口服10mg,每天3次
F.除常规检查外,还应颈部摄片、喉镜检查
G.若发生心力衰竭,应急症手术,术后患者可恢复
H.对于重度甲亢者,可先行1周保守治疗,2周后手术
I.为避免损伤气管,对气管受压患者应避免气管插管
『正确答案』ABEF
4.若施行甲状腺肿物切除术,常见的并发症有
A.手足抽搐
B.四肢末端发凉
C.呼吸困难、窒息
D.呃逆
E.颈部活动障碍
F.吞咽困难
G.音调降低
『正确答案』ACG
5.患者术后第l天,突然恶心、呕吐,伴大汗、腹泻,体温40℃,心率l65次/分,急查血气:血钠l25mmol/L,血钾3.0mmol/L,血二氧化碳总量18mmol/L,则下列诊断正确的是
A.窒息
B.应激性溃疡
C.甲状腺危象
D.甲状腺危象前期
E.呼吸性碱中毒
F.低钠、低钾血症
G.呼吸性酸中毒
H.甲状腺功能低下
『正确答案』CF
6.对该患者的处理正确的是
A.应用镇定药,预防性的应用抗生素
B.口服丙基硫氧嘧啶每次200~300mg,每6小时1次
C.静滴卢戈溶液每分钟30~40滴
D.利血平l~2mg肌内注射
E.纠正水电解质紊乱
F.5mg溶于葡萄糖溶液中静脉滴注.监控血压及心率
G.10%葡萄糖酸钙l0ml于4~5分钟内静脉注入
H.甲状腺素片30~60mg,每日2次
『正确答案』ABDEF
7.若术中探查颈部淋巴结无肿大,患者术后5天拆线,病理报告为甲状腺状腺癌,拆线后还应对患者做如下哪些处理
A.颈部放射治疗
B.全身化疗
C.再次手术将患侧腺体连同峡部全切除,长期口服甲状腺素片
D.再次手术清除患侧淋巴结
E.暂不处理
F.口服碘剂
G.长期口服甲状腺素片
H.行I 131放射治疗巩固疗效
『正确答案』CH
8.下列关于甲状腺肿瘤叙述正确的是
A.状腺癌分化好,生长慢,恶性程度低
B.状腺癌呈多中心倾向,且较早便出现颈部淋巴结转移
C.状腺癌是较少见的甲状腺肿瘤
D.状腺癌多见于中青年女性,以21~40岁多见
E.滤泡状腺癌低度恶性,预后较状腺癌好
F.未分化癌多见于儿童,发展迅速,高度恶性
G.未分化癌发生于滤泡旁细胞,可分泌降钙素
H.髓样癌恶性程度中等,可由颈部淋巴结转移和血运转移
『正确答案』ABDH
复习内容的特殊性:
内容非常综合,涉及常见、重要疾病的临表、诊断手段、手术适应证、并发症、治疗、鉴别诊断甚至病理、病因等多方面的内容,考察外科医生的实际临床工作能力和综合素养。
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