布洛芬一天最多吃几次,布洛芬和有什么区别

文章 1年前 (2023) admin
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布洛芬和是两类药品,布洛芬是解热镇痛抗炎药,而是阿片受体激动剂,属于短效镇痛药。下面具体说说两类药的区别。布洛芬

布洛芬和有什么区别?

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布洛芬和是两类药品,布洛芬是解热镇痛抗炎药,而是阿片受体激动剂,属于短效镇痛药。下面具体说说两类药的区别。

布洛芬

布洛芬是我们最常接触到的用于治疗感冒的一种药,作用就是解热镇痛抗炎。

简单地说,布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚属于同一类药,属于非甾体抗炎药,是非选择性环氧化酶抑制剂,能够抑制前列腺素的生成,发挥解热、镇痛、抗炎的药理作用。

所以,可以用于感冒或流行冒引起的发热。也用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性关节炎、急性肌腱炎、滑膜囊炎等,也可用于痛经的治疗。

胃肠道反应是最常见的不良反应,主要是恶心、上腹部不适等,长期服用还会导致胃出血。

大家对的认识恐怕是来自近几天的新闻消息,因为、、、等是一类药,属于麻醉药品,也就是说管控是很严格的。

主要激动μ受体,属短效镇痛药,作用与相似,镇痛效力为的80~100倍。起效快,静注后1-2min达高峰,维持约10min;肌注15min 起效,维持1-2h。

用于麻醉辅助用药和静脉复合麻醉,亦可通过硬膜或蛛网膜下腔给药治疗急性术后痛和慢性痛。与氟哌利多合用于神经松驰镇痛,以完成某些小手术成医疗检查,如烧伤换药、内窥镜检查等。其透皮贴剂可提供药物的持续释放以控制各种慢性则痛。

不良反应有恶心、呕吐及胆道括约肌痉挛等,但较不良反应弱。大剂量可产生明显肌肉僵直,静脉注射过快可致呼吸抑制,反复用药也能产生依赖性。(依赖性的意思就是会和一样,上瘾依赖。)

所以,布洛芬和的区别是很大的,不能因为都有一个“芬”字就混为一谈,属于麻精药品,尤其要注意!

布洛芬一天最多吃几次,布洛芬和有什么区别

双氯芬酸等非甾体类抗炎止痛药有什么副作用?

布洛芬,双氯芬酸等非甾体类抗炎止痛药有什么副作用?

李阿姨是我们药店的老顾客,她每个月都会来买好几次药,因为她身上的毛病太多了,高血压、高血糖、高尿酸,还经常全身性的各种疼痛。

阿司匹林、双氯芬酸、布洛芬、萘普生……市面上能买到的抗炎止痛药她都有尝试过,可是还是没有找到合适她的一款,因为她在这类药物的时候,都会有不同程度的消化系统不良反应:胃口差、恶心、有时还胃痛。

像李阿姨这种情况的人虽然不多,但确实给她们的生活质量带来了不小的影响。

面对疼痛,很多人都会选择简单粗暴的方法——止痛药。现在的止痛药最常用的一类药物就是非甾体类。

非甾体类抗炎止痛药我们知道是相对于甾体类药物而言的,甾体类药物也就是我们常说的激素类,激素在抗炎,止痛方面确实有优势:见效快。但激素的不良反应跟它的作用一样也是非常明显的。现在除了急救基本被非甾体类药物替代。

非甾体类抗炎止痛药物有哪些?

非甾体类抗炎止痛药主要是通过抑制人体内前列腺素的合成而起到抗炎、止痛、解热的作用。目前常见的我们按它们的结构来分类有六大类:

1、水杨酸类:水杨酸类最有代表性的药物就是阿司匹林了,现在很多人只知道阿司匹林是用来预防心脑血管病的药物,其实它也曾经广泛应用于抗炎止痛退热方面。

2、乙酰苯胺类:代表药物:对乙酰氨基酚,现在常用于感冒时退热。

3、芳基乙酸类:常见的药物有双氯芬酸、吲哚美辛。

4、芳基丙酸类:常见的有布洛芬、萘普生。

5、昔康类:这类药物名字后缀都有昔康两字,美洛昔康、吡罗昔康。

6、选择性的环氧化酶-2抑制剂:这类药物在痛风止痛时常见,塞来昔布、尼美舒利、依托考昔。尼美舒利颗粒曾经在儿童退热时广泛使用。

还有一类也是非常经典的吡唑酮类,代表药物安乃近。现在已经不再使用,但还是非常多患者找这个药。

布洛芬、双氯芬酸都有什么用途?

1、布洛芬:

作用机制:是通过抑制环氧化酶的活性来减少前列腺素的合成,产生镇痛、抗炎的作用。同时通过影响下丘脑体温调节中枢起到解热退烧的作用。

临床运用:轻、中度的头痛、偏头痛、关节痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、女性痛经,感冒引起的发热。

2、双氯芬酸:

作用机制:选择性地切断花生四烯酸代谢过程中环氧化酶的作用,阻断前列腺素E2的合成途径。

临床运用:各种原因引起的关节痛、神经痛、癌症疼痛、创伤后疼痛和各种炎症所致的发热。还可以用于眼科炎症和眼科手术术中或者术后的预防和治疗。

双氯芬酸的作用特点:镇痛作用强,剂量小,不良反应轻,个体差异小。所以运用非常广泛。

布洛芬、双氯芬酸的不良反应及禁忌症?

1、布洛芬:

不良反应:

①消化系统:消化不良、恶心、呕吐、胃痛、胃灼烧感。这类不良反应的发生率在16%左右,一般不需要处理,治疗结束后自行消失。胃溃疡和消化道出血,这个发生率不大于1%,如果出现应及时停药。

②神经系统:常表现为头痛、眩晕、嗜睡、耳鸣等,发生率一般为1%~3%。

③肝功能异常、肾功能异常,下肢水肿。

④过敏反应:皮疹、支气管哮喘等。

禁忌症:

①严重肝肾功能不全者。

②严重心力衰竭者。

③对其它非甾体类药物过敏者。

④有消化道溃疡史、胃肠道出血、穿孔的患者。

⑤孕妇及哺乳期妇女。

2、双氯芬酸

不良反应:

双氯芬酸的不良反应在消化系统和神经系统的基本类似于布洛芬。双氯芬酸需要注意的是

①肾功能下降,可能导致水钠潴留,表现为尿量减少,面部水肿,体重骤增。

②有骨髓抑制的不良反应。

禁忌症:布洛芬的禁忌症基本也适用于双氯芬酸。需提醒的是其它非甾体类药物诱发哮喘发作、荨麻疹、过敏性鼻炎者也不能双氯芬酸。

双氯芬酸的剂量很多,每种剂型的使用方法可能不同,使用时一定要在医生指导下或仔细阅读药品说明书。

总结:布洛芬和双氯芬酸是目前为止运用最广泛的非甾体类抗药止痛退热药,安全有效。虽然有各种不良反应,但只要合理使用,一般都是安全的。

提醒初次使用或者有同时服用其它药物的一定要咨询专业的医生或者药师!

尿酸在什么范围内需要吃药?

相信很多人都知道得了痛风需要吃药控制,尤其是那种反复发作痛风的患者,那么有一些朋友尿酸高了,但是却没有发作过痛风,是否需要服药呢?到底尿酸高到什么样的程度,才需要吃药呢?

我们国家现在尿酸异常的人群高达1亿8000万,这个比例非常的高,根据2019年的高尿酸血症与痛风诊疗指南所示,我们国家目前高尿酸血症的人群总体患病率为13.3%,痛风为1.1%,也就是说每不到8个人当中,就有一位是尿酸异常的患者。在我们身边很多患者也知道自己尿酸异常了,有一些患者的尿酸可能已经超过了540以上,或者更高,但是由于患者并没有发作过痛风,所以并没有给予一定的重视;也有一部分患者知道自己尿酸高的太离谱了,应该进行药物控制治疗,但是对于吃什么药,用药以后是否对身体有伤害,是否用药以后反而痛风发作了,会有很多的犹疑,所以一直没有吃药!

那么是否有一个标准可以指导高尿酸血症的人群来科学合理的用药呢?我们今天就来聊一聊这个问题。在谈用药的问题之前,我们先来了解一下高尿酸血症到底会造成什么样的危害,只有了解了它的危害,我们才知道降尿酸有多么的重要。

高尿酸血症,它会造成什么危害?

我们体内的尿酸有两个来源,有20%是来自于我们饮食当中的食物所含有的嘌呤,另外80%来自于身体的代谢,尿酸对于抵抗炎症、控制血压是有一定作用的,并不是完全的废物。

正常情况下,无论男女,我们体内的血液当中所能溶解的尿酸浓度不应该超过420,如果空腹、连续两次、在非同一天测量尿酸均超过420,那么就可以诊断为高尿酸血症了。早期的高尿酸血症并不会诱发人们出现特殊的症状。

如果我们体内的尿酸浓度长时间得超过正常值,就有可能因为尿酸处于一个过饱和的状态而形成尿酸盐的结晶,这个尿酸盐结晶是导致患者出现痛风性关节炎,痛风肾等问题的罪魁祸首。

这些尿酸盐结晶非常容易沉积在距离心脏比较远的部位或者是我们的关节内,尤其是一些负重的关节,像第一足趾关节、踝关节、膝关节都是好发的部位。另外这些尿酸盐结晶也会沉积在患者的肾脏内,慢慢地形成肾结石,当结石形成的越来越多、越来越大,就会影响肾脏的功能,而且很多高尿酸血症的人群尿酸排泄本来就有障碍,肾脏的功能再出现问题,两者互相叠加,对患者尿酸的控制将会越来越困难,严重的患者甚至有可能造成肾衰竭。另外现在的研究也显示,长时间的处于高尿酸血症的状态,也会增加人们患高血压、糖尿病的风险,会增加本身已经患有冠心病患者的人群死亡风险。

所以,高尿酸血症绝对不容忽视,了解高尿酸血症可能带来的危害,不仅对于痛风患者来讲,对于健康人士也是非常有意义的。

那么尿酸高到什么程度会出现尿酸沉积呢?多高可能会痛风呢?

并不是所有人尿酸异常一定会出现尿酸盐的沉积,有研究显示,如果一个人的血尿酸超过了540这个程度,那么将会有5%的几率出现尿酸盐的结晶,而如果持续超过这个尿酸值达到5年的时间,将会有20%的几率出现尿酸盐的结晶。

另外尿酸高到多少会有可能出现痛风呢,在2016年的痛风指南上,我们看到了一组这样的数据,这个数据显示男性痛风患者首发的高尿酸水平一般要超过527,女性患者痛风发作的血尿酸水平517。大家要明白这个数值往往是平均值,有一些人可能比这个数值要低就发作痛风了,而有一些患者要更高一些。

那么对于无症状的高尿酸血症患者,是否需要服药呢?

首先我们大家必须要知道,不是所有的患者尿酸高了,都需要服药,这一点请大家放心。其实对于无症状的高尿酸血症患者,到底是否需要服药,在国际上观点还是不一致的,相对来讲欧美国家多不推荐,而亚洲国家,像我们国家态度更积极一些,具体的指南建议是这样的:

●无症状高尿酸血症患者:

无症状高尿酸血症的患者,没有高血压、脂代谢异常、糖尿病、肥胖、脑卒中、冠心病、心功能不全以及肾脏结石病等一些合并症,建议尿酸超过540就应该服用药物降尿酸治疗。建议尿酸的达标值控制在420以下。如果无症状的高尿酸血症患者有以上的这些合并症时,建议尿酸超过480,就要开始进行药物降尿酸治疗,而且达标尿酸值应该控制在360以下。

●痛风患者的用药治疗时机:

对于已经确诊痛风的患者,如果每年痛风发作次数大于两次、有痛风石、有慢性的痛风性关节炎、有肾结石、肾脏慢性疾病,、高血压、糖尿病、血脂异常、脑卒中、缺血性心脏病心力衰竭或者是发病年龄小于40岁,尿酸大于420,就应该进行药物治疗。尿酸控制的达标值应该小于300。如果确诊为痛风的患者没有以上的这些合并症建议,尿酸大于480的时候开始药物降尿酸治疗,应该控制在360以下。无症状的高尿酸血症患者,使用什么样的药物来降尿酸呢?

已经具备了药物降尿酸治疗的指征,对于无症状高尿酸血症患者来讲:

●首选的药物还是黄嘌呤氧化酶抑制剂。

别嘌醇:这个药物还是属于降尿酸治疗的一线用药,对于我们亚洲人来讲,服用这个药物之前应该进行hla-b*5801基因检测,因为这个药物可能造成严重的过敏反应,有可能危及生命。非布司他:这也是在尿酸治疗的一线用药,但是费用较贵,另外合并心脑血管疾病的老年人应该慎重使用。

●促尿酸排泄药物:

苯溴马隆,是一个经典的促尿酸排泄药物,但如果有肾结石的患者不能使用这个药物,如果有慢性肝病的患者特别慎重的使用这个药物,因为有可能造成爆发性肝炎。使用苯溴马隆的时候要定期的检测尿液ph值,而且要口服碳酸氢钠片来碱化尿液。聊完以上的这些问题,我们来唠唠家常,谈谈是否必须用药!

其实对于服药的这个事儿,我们很多人都是抵触的,尤其是对于没有症状的高尿酸血症患者来讲,由于感受不到身上有任何的异常,告诉这样的人群去吃药,好像很多人都难以接受,对于已经患有痛风的患者来说,能够坚持服药的几率也不是非常高,这个几率大概有17%~83.5%,平均值也仅仅为47%,也就是说最低的时候只有17%的人群会选择服用药物降尿酸。更何况是无症状高尿酸血症患者了,这是完全可以理解的。

所以个人的观点是这样的:如果血尿酸已经达到了,我们只能建议上需要服药的指标,比如超过了540(无合并症人群),应该尽量尝试通过严格的饮食控制,通过积极的生活~3个月左右的时间,观察能否将血尿酸降至正常或者是降到540以下(无合并症患人群),如果经过控制能够将尿酸控制下来,那么可以定期观察,并不需要。服药。如果经过努力,血尿酸仍然高于正常,并且还有升高的趋势,那么说明体内的尿酸排泄出现了问题,尿酸的形成也出现了问题,应该用药治疗!

毕竟对于高尿酸血症来说,还是给予我们一定改善的机会的,不是像某性疾病那样急,必须要立刻用药才能将病情控制住。

●那么应该如何饮食以及生活干预呢?

饮食控制:很多的尿酸异常的人群饮食上都是有问题的,比较喜欢喝酒,比较喜欢喝高糖的饮料,而且特别喜欢一些高嘌呤的食物,比如海鲜,大量的肉类,长时间熬煮的肉汤,这样的饮食习惯非常容易导致尿酸的异常,应该给予严格的控制。尽量增加蛋类,奶类以及富含维生素c食材的摄入,要增加绿叶蔬菜的摄入。尽量不要吃过咸、油脂过高、糖分过高的食品。对于高尿酸血症的患者来讲,要知道过去的饮食习惯造就了现在的自己,如果想要将问题控制住,必须要改变自己的饮食习惯。运动。运动对于高尿酸血症人群来说非常的重要,因为很多高尿酸血症的人群存在的体重超标的问题,这样就会导致胰岛素抵抗,会导致尿酸的异常,科学合理的运动可以帮助高尿酸血症人群控制住体重,促进身体的代谢,更好的利用体内的尿酸,一般情况下我们建议慢跑、快走、游泳、骑自行车以及瑜伽,是比较适合的运动。多喝水,建议每天喝水的量要超过2000毫升温开水、淡茶水、柠檬水是比较好的选择。

只要积极的饮食控制以及生活,血尿酸都会有一定程度的下降,严格的饮食控制可以降尿酸下降60左右,那么假设一个患者的血尿酸是540,通过饮食,再加上多喝水,适度的运动会对降尿酸起到一个综合的作用,只要持之以恒,尿酸控制下来并不是很难的事情。

总结

以上就是对于尿酸到底多高需要服药这个问题的解答,对于尿酸异常的人群来讲,真正困难的并不是服药,而是让尿酸异常的人群真正的了解高尿酸血症可能带来的危害,要对高尿酸血症有危机意识,知道它对我们身体的伤害,只有知道了它的危险以后,有主观上想要将尿酸控制下来的意愿,能够持之以恒的去控制尿酸,谈及如何通过生活以及生活,才更有意义。

如果有了积极的态度,能够严格的控制饮食,能够严格的通过生活,血尿酸依然居高不下,我们才来谈药物降尿酸治疗,可能更容易让人接受一些,您觉得呢?

否则,都是空谈!

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腰腿酸痛怎么办?

看到你正在遭受腰椎间盘突出引起坐骨神经痛的痛苦,让我想起了前几天烟台莱阳的一个网名叫“火哥”的30多岁年轻小伙子,腰椎间盘突出多年,近一年严重四处求医无效,5月9日加重,他5月10腰椎间盘突出左侧臀部疼痛难忍,不能平躺,于是出门半夜在大街上溜达,突然想起来今日头条可以呼救问答寻找良方,凌晨1:34首次下载今日头条后发出了跟你一样的求救信息,发出后今日头条推荐了许多人让他选择问答,其中包括我在内,当天我看到了,就回答了,恰巧我也在烟台,于是我们就建立起了联系往来,他就开始了腰椎间盘突出康复传奇故事………

你get了哪些实用的健康知识?

期间,,为了自己和家人的健康,我们每个人都在以不同的。

我和家人从网上学习「健康课」,从网络视频清晰了解「飞沫传播」与「肺炎感染」;和孩子一起上网课的同时从生物课本中学习有关病毒知识。日常习惯不能忽视:

1.个人卫生

勤洗手,饭前便后,接触动物、家禽后一定要及时洗手。一定要用肥皂或者含有酒精的洗手液洗手,注意反复揉搓,用自来水清洗干净。

2.注意饮食习惯,多吃蔬菜,水果,尽量不要吃野味,蛋、肉、禽类一定熟透再吃。

3.多锻炼身体,平时多注意锻炼身体, 每天适当的做一些伸展运动,和孩子一起跳跳舞、跳跳绳,深蹲起、仰卧起坐等。可促进体内血液循环和新陈代谢,增强身体免疫力又和孩子增进感情企岂不是一举两得。

4.戴口罩,出门一定戴口罩,既可以防止病毒通过飞溅的唾液传播给他人,也可以有效阻隔公共区域的病毒传播,既利人又利己。

5.家中常备消毒物品,家中应该常备酒精、一次性医用口罩、手套、护目镜、湿纸巾、消毒液、洗手液以及一些应急药物比如感冒,消化等药物。

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