骨龄与身高对照表2019,才能进入cba

文章 2年前 (2023) admin
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我哈尔滨的,01年初中一年级下学期进的校队,当时身高1.83米,只能打前锋,因为队里同年级的还有一个1.97米的,还有一个2.03米的,看清楚了,同年级😂!

才能进入cba?

就你这身高,如果家里没人,你就放弃打球吧,当爱好就好!

我哈尔滨的,01年初中一年级下学期进的校队,当时身高1.83米,只能打前锋,因为队里同年级的还有一个1.97米的,还有一个2.03米的,看清楚了,同年级😂!

后来托人找关系去哈体院报篮球队,结果人家教练见面就说了,太矮……80后13岁1.83太矮,这还能说啥😥!如果没有门路,基本职业跟咱们是没啥交集的!

毕竟找人托关系了,后来教练推荐我去摔跤队当陪练,先练练体格!结果我这个弱鸡两天就被人摔屁了……这条路也就不了了之了,后来跑去当空乘了🤪

骨龄与身高对照表2019,才能进入cba

生长激素会刺激性早熟吗?

作者介绍:

茅江峰,北京协和医院内分泌科主任医师,从事临床、教学和科研工作二十余年,在矮小问题、青春发育、甲状腺疾病和糖尿病等疾病诊治方面,具有丰富临床经验。

很多家长也许对性早熟的概念略有耳闻。简单来讲,性早熟就是指青春发育提早发生。我们在日常接诊的时候经常遇到这样的情况,妈妈带着女孩子来看诊,说孩子有点疼,过来检查。

孩子的青春期是一个阶段。在这个阶段,孩子的生殖系统渐渐发育成熟,从孩子过渡到成人的阶段。正常女孩子9-10岁开始发育,男孩子10-11岁开始发育,如果女孩在8岁前、男孩在9岁前出现性发育征象,就有点过早,提示“性早熟”,是我们比较常见的一种内分泌疾病。

2018年,7岁的萱萱由妈妈领着来到我的诊室。妈妈说是瞒着家人来医院的,因为家里人觉得孩子除了胖一点没啥其他毛病。但是妈妈每次给孩子洗澡时,只要碰到胸部,孩子就会叫疼,还能摸到硬块。妈妈觉得实在不放心,带孩子来看诊。

给萱萱做完检查,我们就发现这孩子是一个性早熟的病例。胸部硬块和一摸疼痛,是因为开始发育了。对于性早熟的孩子,国内外公认的治疗办法是使用GnRHa(释放激素抑制剂)来有效抑制性发育的进程。检查发现,萱萱的骨龄9岁,比实际年龄大2岁,骨龄明显提前,预测孩子的成年身高不到150cm,因此建议GnRHa治疗同时,联合使用生长激素,来促进身高增长。

萱萱的妈妈有点困惑,萱萱现在7岁,身高127cm,目前看着并不矮,在同龄人当中甚至还有点偏高,为什么需要用生长激素呢?

这也是很多家长的困惑,让我们一起来看看其中的原因

1)性早熟的孩子现在看着并不矮,为什么终身高反而会矮呢?

这个问题,用跑步的例子就能很好的说明。想要跑得远,要满足两个条件:一个是充足的时间,一个是较好的速度。身高的增长也一样。要达到比较满意的身高,一方面是要尽可能地延长生长的时间,另一方面是要保持较好的生长速度。

在生长速度一致的前提下,孩子的生长时间越长,终身高就会更高。而性早熟的孩子,因为青春期的提前启动,缩短了生长的时间。虽然因为生长激素和性激素的共同作用,孩子的身高会有一个高速增长期,让他/她看起来并不矮,甚至还比同龄人高一些。但性激素的作用,也让孩子的骨骺加速闭合,生长潜能被提前消耗殆尽。当别的孩子还在稳定长高的时候,这些孩子的骨骺已经闭合,身高停止增长,导致终身高不理想。

像萱萱的情况,她虽然身高127cm,在当下看着并不矮。但是,她的性发育进程已经启动,骨龄提前2岁。如果不干预治疗,她会在接下来两年左右加速骨骺闭合,然后停止长高。与此同时,她的同龄人可能才刚刚开始性发育,跟她相比,多了几年的长高时间。两者比较,萱萱的终身高会矮于同龄人。

2)性早熟的孩子为什么需要用生长激素进行治疗?

性早熟的孩子用GnRHa来治疗这件事,很多家长都表示理解。但很多家长也提出了像萱萱妈妈那样的问题,为什么还需要用生长激素呢?

通过上面的讲解,我们知道,孩子的身高增长,一方面取决于生长的时间,一方面也依赖于生长速度。打了GnRHa抑制剂后,孩子体内雌激素减少,雌二醇水平会降低到性发育之前的水平,延缓骨龄的进展,争取更多的生长时间。打个比方,如果不干预治疗,可能过了一年孩子的骨骺就闭合了,而打了抑制剂后,可能需要一年半甚至两年骨骺才会闭合,就能为孩子争取到宝贵的半年到一年的时间来长高。

生长激素的作用,则是在孩子有限的生长时间内,尽可能地提高孩子的生长速度。这两者协同来助力孩子的终身高,这种治疗方法在临床上,我们称之为“双打”。

还是回到萱萱的案例。骨龄9岁的萱萱,如果单用GnRHa抑制剂,可能会使她的骨龄减慢增长,但她的生长时间也不多了,以整个青春期女孩长20-25cm的平均值来衡量的话,萱萱的最终身高也无法超过150cm。这个时候我们加用生长激素,在延长生长时间的同时,增加生长速度,可能会提升终身高。

萱萱在我这里治疗了两年半,性早熟的得到很好控制。身高也稳步增长,停药的时候155cm。因为骨骺没有彻底关闭,估计还能增加2-4cm。 治疗效果基本满意了。

对于性早熟的孩子,我们的治疗目标主要有三个:一是抑制过早或过快的性发育;二是改善孩子的终身高;三是避免孩子或家长因为性早熟而导致的心理焦虑。对于那些生长速度较慢、预测终身高不理想的孩子,可用GnRHa抑制剂的同时,联用生长激素,促进身高增长。生长激素具有促进软骨细胞增殖分化、促进骨骼线性增长的作用。

足球的寒冬还有多久?

我认为足球的寒冬还需要十年的时间!

长时间以来,急功近利、行政干预、不遵循市场规律让足球止步不前,我认为要改变现状不是一朝一夕可以完成的,这是一个庞大的系统工程,这个过程要十年,二十年,要热爱足球、懂足球的人士脚踏实地的去完成。

我认为在足球发展近30年的历程中犯的最大的错误是没有打好足球基础,没有从青少年足球抓起,后备人才储备严重不足,这十年我们就是要抓好青少年足球的发展。

我记得1986年,首届柯达杯世界16岁以下青年锦标赛在北京举行,在此前后,同志提出:“足球要上去,必须从娃娃和青少年抓起。”这一指示切中足球的要害,给我们指明了方向,令广大基层的足球工作者欢欣鼓舞。

可实际我们的管理者没有遵循老人家的指示,大搞形象足球、政绩足球,足协领导换了一届又一届,高薪聘请外教一个又有一个,可足球就在原地不动。近年来足球就围着国家队做文章,就急着要成绩,钱花了不少,可成绩就是出不来。中超联赛表面上风生水起,可国家队一到国际赛场就让人大跌眼镜,目前尴尬的是亚洲三流球队像、越南、泰国都敢和我们较劲,扳手腕了!足球改革那么多年我们在做什么?迟来的足球管办分离给我们那些思考?

我们不能再犹豫,在这等了,我们要赶紧要按着习的要求遵循市场规律抓好青少年足球的健康发展,抓好校园足球,打好我们的足球基础。

我看到一份调研数据,1990年底,全常年踢球的7-16岁孩子(小学和初中生)才有仅仅1万人。其中大连最多约2000人,北京、上海各约1000人,其他重点城市几百甚至几十人。如果那个时候我们就从娃娃抓起,我们不至于到今天这种局面。

再看截止2018年的数据,足球注册人口8000人、青少年只有7000人、女子足球只有400人 。而德国足球注册人口为650万,意大利为460万,英国为450万。 日本,18岁以下的注册足球运动员达67万。

13亿人口,少的可伶的足球人口,你谈什么冲出亚洲,走向世界?这样的足球基础我们连昙花一现的机会都没有。

冰冻三尺非一日之寒,我们要认清和接受足球小众运动的现实,搞好我们的基础足球,把钱花在刀刃上,支持高水平球员的海外发展,才是提升国足能力的可行,只要有了高水平的足球运动员,多培养德艺双馨的球星,才能鼓励更多孩子投身足球事业。

足球要腾飞任重道远,我们可以等,但不能让我们等时间太长!

河南最长寿的人有120岁吗?

关于长寿,自古以来就是人们追求和向往的。历史上的秦皇汉武这样的帝王,也没有免俗地求仙、服灵丹妙药,以求长寿。到现在为止,长寿依然是人们津津乐道的话题。

在河南评选认定几个长寿之乡:

1.宁陵县,80岁以上的老人有10,802人,百岁以上的老人有56人;

2.夏邑县,在2008年被授予“长寿之乡”称号,2008年底,人口普查时,100岁以上的老人120人,1982年人口普查时,年龄最高者已经达到114岁;

3.民权县,91万的人口,现在健在百岁老人95名,其中100~110岁的有88人,110岁以上的7人,12项的考核指标,该县有11项达到或超过了“长寿之乡”的标准;

4.永城市,100岁以上老人158人,超过了联合国长寿之乡的规定标准,是名副其实的长寿之乡。

长寿,人人向往;

养生,被人推崇;

百岁,人人期望。

长寿的秘诀是什么?

1.婚姻生活要和平,不要战争。和谐美满的婚姻会对健康起到保护作用。

2.有良好的家庭和人际关系。那些长寿的人都会有一些亲密的朋友,如果朋友少,可以用帮助别人来弥补 。

3.睡眠一定不能省,作息规律。如果睡眠不足会让人感到疲倦,也容易让人消极地看待人生。好的睡眠还能对人有免疫作用。

4.多水果蔬菜。良好的饮食习惯,会防止很多疾病的发生。

5.要有精神支柱。它,有助于让人形成更健康的生活,缓解人的心理压力。

6.多运动,不闲着。长寿的老人都是年轻时喜欢干活的,不闲着就是老了也是如此。在身体能承受的范围内多做运动,多干活。

养生的秘诀是什么?又从何而来?

你问问农村的老农吧?

他们不懂养生,只知道如何谋生;他们不懂健身,只是天天劳作;他们不懂休闲,只是躺下就能睡得着;他们不懂旅游,出门就是大自然……

你问问那些百岁老人吧?

他们的话一点也不符合“长寿的标准”,因为他们有爱吃肉的,有爱喝酒的,还有抽一辈子烟的,从来不体检的,很少洗澡的……

想想古往今来,有多少了不起的人物,他们看过电视吗?用过手机吗?玩过吗?今天的你是不是太幸运了?偷着乐吧。

人世间的美好多着呢,又有谁能够享受的全呢?未来精彩的地方多着呢,谁又能享受到永远呢?

所以我们要趁现在做好这几件事:

1.自己没去过的地方又特别地想去,别犹豫,一定要趁早去。将来上岁数了,力不从心了,就会绊住了自己。

2.该办的事无论大小不拖沓,抓紧办。趁你还能够“心血来潮”,还能“想一出是一出”到时候,办也就办了,没办可能也就办不成了。

3.身体器官,该省的地方就要匀乎着用,“省着用”,因为这些都是自己的,坏了换新的不是自己的了。

4.以快乐为标准。心气不要太高,随心所欲和顺其自然结合起来。

大江总会东去,金乌也终究会西坠,许多状况都是不期而至的,不论长寿与否,让自己的心中少点遗憾,多点满足,这就是美丽的人生。

如果怀疑孩子患上脑瘫的话?

脑瘫的诊断,主要依靠临床体征、表现的类型、病史以及相关因素的分析,并结合必要的实验室检查。

如影像学、电生理学检查,以及听觉、视觉、感知觉、认知等问题的检查。

01带孩子面诊医生

①病史询问:

详细询问孕期,生产时、产后宝宝的相关情况,以及日常的表现,同时细致地观察孩子。

△四川十大儿科名医付师亭教授正在看诊

②孩子的体格检查

主要检查宝宝各方面的发育状况。

如脑瘫孩子主要表现为:

发育落后,如运动发育、精神发育与正常宝宝之间存在很大的差距;

原始反射的持续存在;

姿势反射出现推迟;

肌张力的改变(姿势异常)。

△图为脑瘫的部分类型

02医学检查

①头颅CT、MRI检查

主要观察宝宝的大脑情况,如有没有损伤情况,损伤部位等。脑瘫的类型、不同致病原因及合并症的不同,成像也不相同。

大多数脑瘫患者可发现脑萎缩、外部性脑积水、脑软化或脑穿通畸形。

核磁共振成像

△上图: 男,6个月,横轴位 T1WI示右侧基底节区可见条状异常信号,呈高信号,考虑右侧基底节区钙化灶;

△下图: 男,2岁 10个月,矢状位T1WI示胼胝体体部及压部变薄、细小,胼胝体发育不良

②神经电生理检测

●脑电图(EEG) :约有 80%的脑瘫患儿有脑电波异常,其中偏瘫的脑电图异常率高。也有可能正常,也可表现异常背景活动,伴有痫性放电波者应注意合并癫痫的可能性。

●脑电地形图(BEAM):检测小儿脑发育与脑波变化。

●脑磁图。

△数字脑电地形图仪

●诱发电位: 视力减退或听力障碍者可分别给予视诱发电位和听诱发电位检查。

●肌电图:了解肌肉和神经的功能状态。脑瘫合并肌萎缩者尽可能作此检查。

●脑阻抗血流图(REG):检查头部血管功能和供血情况。

③辅助检查

血常规、甲状腺功能、骨龄、心电图、代谢性疾病检查等其他相关的检查。

03临床表现评定

①智商测定:评价智力和社会适应状况,明确孩子是否合并智力低下。

②运动功能障碍的评定、特殊感觉障碍的评定、言语功能评定、以及日常生活能力量表(ADL)等相关评定。

△下图是我院康复医学研究院的康复治疗师正在进行运动发育方面的评定

脑瘫的孩子医院如何治疗干预

脑瘫正确诊断检查是治疗的前提,相关的医学检查对制定治疗方案及预后判断等也有很大的帮助。

下图的浩浩,出生时因缺氧导致脑瘫,患有严重的四肢瘫,目前四肢已变形到无常走路,现在他已经16岁,干预改善的空间非常微小。

可见,对于脑瘫孩子来说,早期发现、早期干预康复十分关键。

有的宝宝在2、3个月,已经开始了超早期干预。

在脑瘫孩子的治疗干预上,我院是采用“医教一体·多学科康复诊疗模式”,下面我们来分享一些相关的治疗方法。

它是对脑瘫孩子整体的治疗,不是单单就局限于单一的治疗,是多方面,多角度综合治疗。

△第一张图是“医教一体康复体系”的详细介绍,第二张图是康复体系在脑瘫治疗中的相关应用

1.中西医结合治疗

根据脑瘫孩子脑血流障碍、神经细胞损伤、脑结构破坏的特点,可以口服或注射有关药物:脑神经营养药、肌肉松弛药、活血药等。

我国医学对脑瘫的认识及治疗有着悠久的历史,西医治疗的同时结合中医疗法,调整阴阳平衡与脏腑机能。

两者取长补短 , 既提升疗效, 又缩短了康复时间。

如:对于痉挛性脑瘫的孩子,可以有一些降低肌肉张力的药物,并配合一些疏肝理气的中成药、中药汤剂进行治疗。

同时,可以运用中医按摩的按、揉、拿、捏、弹、拨、叩击等方法,以缓解紧张的肌肉、降低肌张力、提高肌力、增加关节的活动度、抑制异常的姿势。

2.经颅磁刺激技术

运用医学专业的经颅磁刺激技术作为脑瘫患儿康复治疗的一项辅助治疗手段,其有效性已被证实。

rTMS通过影响一系列大脑神经电活动和代谢活动增强神经可塑性,改善局部血液循环。

3.生物反馈疗法

脑瘫孩子可根据反馈信息对骨骼肌进行放松训练或对瘫痪肌群进行功能性训练。

该疗法可增强肌力、降低肌张力、增加肌肉的协调性、加强感觉反馈、促进脑功能重组,辅助肢体功能恢复。

4.高压活力氧舱

高压活力氧舱是向舱内充入纯氧,使舱内形成1.3个标准大气压的远古大气环境。

使结合氧饱和度快速提升到99%以上,从而打开人体快速吸收氧气的黄金通道;使体内溶解氧通道溶解氧含量提升5倍以上,提升血氧含量,恢复细胞活力,从而调节代谢功能使体内各项功能逐步趋于平衡。

这就好比打开了任督二脉,全身机能增加,在一些脑瘫孩子的治疗上,也能起到独特的治疗作用。

它可以改善脑组织细胞的供养供血,促进细胞有氧代谢,增加机体的含氧量;促进神经鞘膜的修复;调节机体免疫力和保健作用。

5.康复训练

除了通过前面最基本的治疗措施,来改善大脑细胞功能,减轻病变程度,我们还需要进行针对性的康复训练。

比如PT与OT是促进脑瘫儿童粗大运动及精细动作恢复的常规训练方法。

PT

小儿脑瘫的物理治疗(PT),它是康复训练中的重要组成部分,采用的是非侵入性、非药物性的治疗。

如:Bobath疗法、NDT神经发育学疗法、互动性运动疗法

促使经络通畅,达到活血化瘀,康复萎缩肌肉,松弛痉挛肌群,促进障碍功能恢复,促进正常运动,对孩子肢体障碍关节畸形等症状予以有效的改善缓解。

OTOT是指的作业治疗。

它是以感觉,运动,认知和心理技巧为基础,针对脑瘫孩子在自理,游戏,上学三方面的功能表现训练,以解决生活中和学习及社交中所遇到的困难,取得一定程度的独立性和适应性。

△下面是作业治疗室的几个简单的治疗用具

脑瘫孩子的作业治疗领域广泛,包括姿势控制的发育,手功能的发育、移动、感觉统合、感知与认知、心理和情感、进食和口运动功能、自理和游戏、书写等方面。

ST

ST就是语言训练。脑瘫孩子约有 70 %~ 80 %伴发不同程度的语言障碍。

既有语言发育迟缓又有运动性构音障碍,造成孩子发声困难,摄食困难,严重影响了孩子的语言,摄食,认知,社会交往及交流能力的发育。

所以,脑瘫孩子常常需要语言训练 3 ~ 6 个月或更长的时间,来尽可能恢复其说、听和语言交际能力。

感统训练

经过对脑瘫孩子的感觉统合训练 6-15 个月发现,在物理、作业等治疗同时进行感觉统合训练,明显矫治和改善了孩子的前庭平衡功能,动作协调功能。

同时,本体感觉加强,触觉过敏症状减轻或消失,提高了视听觉能力,也可以促进语言发育。

除了以上的疗法,脑瘫的孩子还会进行一些音乐心理行为治疗、水疗、智力训练、引导式教育训练、日常生活自理能力训练等促进其恢复。

家庭康复

康复训练是一个长期的过程,需要日积月累,不断坚持。

结合家庭正确的护理指导、针对性训练,这样可以让孩子24小时处于康复之中。

促进孩子中枢神经系统的正常发育,使受损大脑的功能得到代偿,改善异常姿势,预防关节挛缩畸形,提高生活能力和生存质量。

很多临床实践也充分证明了家庭康复的有效性,并且有效干预治疗越早、坚持时间越长,疗效越好。

△下图是家庭康复的部分指导,只要经过科学的设计、安排,生活中的任何一种动作都可成为训练内容。

虽然,孩子最终的治疗效果取决于治疗时间,脑瘫的类型,但通过日积月累的针对性的干预、训练,脑瘫孩子一定会有所改善。

版权声明:admin 发表于 2023年1月2日 下午4:02。
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