有问题就有答案
Q1:猝倒是发作性睡病的特征性症状吗?
猝倒是发作性睡病的症状之一,猝倒是指发作性睡病患者在情绪激动的时候身体肌张力突然丧失从而引起的发作性睡病患者膝盖无力摔倒在地;面部突然没有表情;头部前倾或者是后仰。发作时患者意识清醒,可持续数分钟。
Q2:猝倒是一种睡眠障碍,是睡病的症状吗?
猝倒症(cataplexy)指不伴有意识丧失的短暂的瘫痪,由突然的情绪反应引起,是睡眠障碍常见的症状之一。临床表现为头前倾或倒地,肌张力降低,瞳孔对光反应消失,腱反射减弱或消失,巴宾斯基征可呈阳性,但意识清晰,短时即过。情绪激动、突然精神紧张及大笑等均可诱发。常伴随发作性睡病出现。英文名cataplexy诱因情感亢奋诱发能否治愈猝倒症并非严重疾病,但无法根治,患者多于青春期初次发病,终其一生都难以治愈。快速导航临床表现检查诊断治疗预后病因病因尚不清楚,可能与遗传或低级别的滤过性病毒感染等有关。狂喜、悲伤、愤怒、恐惧等强烈情绪,可诱发猝倒症。患有发作性睡病者,特别易患此症。临床表现主要为突然发生局部性肌张力减退和运动抑制。通常由突然的情绪激动、大笑、恐惧或愤怒等强烈感情刺激所诱发,表现为全身肌肉张力突然丧失,患者因突然肌无力而跌倒,或头部突然失去肌肉张力而向后仰或向前低头,或突然面部肌肉张力丧失而导致面无表情,说话模糊不清。但患者意识清楚,不影响记忆,呼吸正常,醒后恢复完全。发作时间通常少于1分钟。患者发作时,若被他人触动身体,即可中止发作,也有患者需用力晃动后,才可恢复。检查实验室检查中脑脊液正常。脑电图发作时可有阵发性慢波,清醒时正常。头颅CT或头颅MRI多数正常,若由丘脑病变引起者,可出现丘脑内部占位或局部萎缩。体格检查示四肢肌张力低,腱反射消失。诊断1.病史 患者大多有发作性睡眠障碍病史。 2.临床表现 常在情绪激动时发作,表现为四肢突然软瘫,不能站立,持续数秒或数分钟恢复正常,不伴意识丧失。 3.辅助检查 体格检查示四肢肌张力低,腱反射消失。治疗此类病人不宜从事高空、水下、驾驶和高压电器等危险工作,以防发生意外。 本病尚无根治方法,多采用对症治疗,予以减少发作率的药物。下午4时后尽量不服上述药物,以免影响夜间睡眠。 1.丙咪嗪25mg,3-4次/日,口服。 2.氯丙咪嗪25mg,1-3次/日,口服。预后猝倒症并非严重疾病,但无法根治,患者多于青春期初次发病,终其一生都难以治愈。
Q3:猝倒是发作性睡病的症状吗?
猝倒表现为突然出现的不自主低头或突然倒地,但意识始终清楚,通常只持续几秒钟,一般每天只发作一次。猝倒是由于一过性部分或全身肌张力完全丧失引起的。在65%-70%发作性睡病患者中可见到猝倒现象,猝倒是发作性睡病的特征性表现之一。通常因有情绪上的刺激,如大笑、愤怒、兴奋等所诱发。病人会突然膝盖无力而跌倒; 或头部突然失去肌肉张力而向后仰或向前低头; 或突然面部肌肉张力丧失而导致面无表情,讲话模糊不清。这三种临床表现,是最常见到的猝倒症状。发作时间通常少于一分钟,而且意识清醒,无记忆障碍、呼吸完好,恢复完全。这些发作症状与快眼动睡眠中发生的肌张力丧失,或在较轻的程度上与正常人在“笑得混身无力”时的情况相似。
Q4:发作性睡病患者会猝倒吗?
发作性睡病是一种突发性疾病会触发抽搐进而猝倒是发作性睡病的特征性症状,常由情绪激动因素诱发的一种突发短暂的肌肉无力,多数为兴奋情绪如大笑,少数为低落情绪如生气。典型患者在发作开始时神志清楚,但是可能经历视力模糊或眼睑下垂,常为双侧性,持续数秒,然后膝盖弯曲、头部下垂、额下垂或上臂无力。经常还伴随言语含糊和缄默。发作性睡病(narcolepsy)是一种原因不明的慢性睡眠障碍,临床上以不可抗拒的短期睡眠发作为特点,多于儿童或青年期起病。往往伴有猝倒发作、睡眠瘫痪、睡眠幻觉等其他症状,合称为发作性睡病四联症。发作性睡病一词,由Gelineau于1880年首创,因此本病又称Gelineau综合征。猝倒表现为突然出现的不自主低头或突然倒地,但意识始终清楚,通常只持续几秒钟,一般每天只发作一次。猝倒是由于一过性部分或全身肌张力完全丧失引起的。在65%-70%发作性睡病患者中可见到猝倒现象,猝倒是发作性睡病的特征性表现之一。通常因有情绪上的刺激,如大笑、愤怒、兴奋等所诱发。病人会突然膝盖无力而跌倒; 或头部突然失去肌肉张力而向后仰或向前低头; 或突然面部肌肉张力丧失而导致面无表情,讲话模糊不清。这三种临床表现,是最常见到的猝倒症状。发作时间通常少于一分钟,而且意识清醒,无记忆障碍、呼吸完好,恢复完全。这些发作症状与快眼动睡眠中发生的肌张力丧失,或在较轻的程度上与正常人在“笑得混身无力”时的情况相似。
Q5:发作性睡病为什么会猝倒?
发作性睡病是一种突发性疾病会触发抽搐进而猝倒是发作性睡病的特征性症状,常由情绪激动因素诱发的一种突发短暂的肌肉无力,多数为兴奋情绪如大笑,少数为低落情绪如生气。典型患者在发作开始时神志清楚,但是可能经历视力模糊或眼睑下垂,常为双侧性,持续数秒,然后膝盖弯曲、头部下垂、额下垂或上臂无力。经常还伴随言语含糊和缄默。
Q6:发作性睡病有猝倒的症状吗?
短暂的、完全可逆的运动抑制的发作,表现为突然发作的随意肌肌力丧失或降低。可出现于50%~70%的患者。常由于大笑、发怒、情绪激动、紧张、疲劳或饱食而诱发。 典型发作为颌部松弛,头向前垂落,双臂倒向一侧和双膝张开。肌力完全丧失可导致创伤甚至骨折。但发作程度并非都是如此严重,也可仅仅表现为一种短暂的、局部或者全身的一种无力感。患者可主诉视物模糊(睑肌受累)、语言中断(杓肌受累)、呼吸不规则(腹肌或膈肌受累)、膝部轻微弯曲或持物突然坠落(上下肢肌肉受累)。可伴有不自主运动,如头及眼睑震颤、面部痉挛,也可伴随出现心悸、苍白等自主神经症状。这些不典型的发作常常被医生忽视,应特别注意。 症状常在情感恢复正常或身体被触及后消失。猝倒发作时伴有腱反射的抑制,但始终保持神志清醒。发作频率可隔数天或数月发作1次,也有每天发作4~5次者。一次发作可持续数秒至30min 猝倒与其他症状的关系,50%同时期出现,25%在嗜睡发作出现后1~5年,15%发生于嗜睡发作出现10年之后,猝倒先于发作性睡眠之前出现的情况极为罕见