【导读】注意缺陷多动障碍，国内简称ADHD，是儿童时期常见的心理障碍。表现为注意力不集中、注意时间短、多动、冲动，与年龄和发展水平不相称，常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。国内外调查发现患病率为3% ~ 7%，男女比例为4 ~ 9: 1。有些孩子成年后仍有症状，明显影响成年后的学业、身心健康、家庭生活和社会能力。
儿童多动症有哪些症状？
目前多动症的患病率与日俱增，导致这一结果主要是因为家长无法早起发现孩子多动症行为的表现。很多家长并没有意识到孩子的“多动抽搐”是一种病，而是误认为是“淘气”和“不听话”，长大了就好了。因为延误了最佳治疗时机，影响了终身学习、家庭和社会生活。所以，很好的了解儿童多动症的症状是非常重要的。症状如下：
1.注意缺陷。孩子显然很难长时间集中注意力，注意力持续时间短。孩子往往注意力集中在听课、写作业或其他活动上，难以持久，容易被外界刺激分散注意力。在学习或活动中不能注意细节，经常因粗心而出错。
2.难以保持注意力。往往刻意回避，不愿意从事需要长时间持续集中注意力的任务，比如课堂作业或家庭作业。拖延，不能按时完成作业或布置的任务。通常情况下，患者容易丢东西，经常丢玩具、学校设备，忘记日常活动，甚至忘记老师布置的作业。
3.活动太多。孩子往往显得焦躁不安，动得多，手脚活跃，不能安静地呆在座位上。擅自离开座位，在教室或其他安静的地方跑来跑去或爬来爬去。难以从事安静的活动或游戏，整天忙忙碌碌。
4.行为冲动。在别人说话的时候打断或者打断别人的谈话，老师的问题还没说完就迫不及待的回答。表现出冲动，做事不计后果，心血来潮。不能耐心排队。在信息不充分的情况下做出快速的行为反应。经常与同龄人发生打架或纠纷，造成不良后果。
5.学习困难。孩子课堂听力效果不佳，作业速度和质量低，导致学习成绩差，往往低于其智力应达到的学习成绩。
6.神经系统发育异常。转手，指指点点，系鞋带，扣扣子，都不方便，难辨左右。患者的精细动作、协调动作和空间位置感较差。少数患者存在语言发育迟缓、语言表达能力差、智力低下等问题。
7.品行障碍。注意缺陷多动障碍和品行障碍的共病率高达30%-58%。品行障碍表现为攻击性行为，如侮辱、伤害同学、毁坏物品、虐待他人和动物、性侵犯、抢劫等。或者一些不符合道德和社会规范的行为，如撒谎、逃学、离家出走、纵火、偷盗等。
什么是多动症？
注意缺陷多动障碍，在中国被称为ADHD，是儿童时期常见的心理障碍。表现为注意力不集中、注意时间短、多动、冲动，与年龄和发展水平不相称，常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。有些孩子成年后仍有症状，明显影响成年后的学业、身心健康、家庭生活和社会能力。
该病的病因和发病机制尚不清楚，目前认为是多种因素相互作用所致。
1.继承。家族研究、双胞胎和寄养儿童支持遗传因素是ADHD的重要致病因素，平均遗传度约为76%。
2.神经递质。生物化学和精神药理学研究发现，大脑中的神经化学递质失衡，如患者血液和尿液中的多巴胺和去甲肾上腺素功能下降，5-HT功能下降。
3.神经解剖学和神经生理学。结构磁共振成像显示额叶发育异常，双侧尾状核不对称。功能磁共振成像还发现ADHD患者存在脑功能缺陷，如额叶功能低下，额叶特别是前额叶、基底节、前扣带皮层和小脑异常激活。
4.环境因素。包括产前、围产期和产后因素。其中，与妊娠和分娩相关的危险因素包括多动症患者母亲吸烟、饮酒、早产、产后缺氧缺血性脑病和甲状腺功能异常。
5.家庭和心理社会因素。父母不和、家庭破裂、教养方式不当、父母性格不好、母亲患抑郁症、父亲冲动、反社会行为或物质成瘾、家庭经济困难、住房拥挤、童年与父母分离、虐待、学校教育方法不当等不良因素。可能都是症状持续的原因或诱因。
儿童多动症能治好吗？
孩子家长最关心的是多动症能不能治好。其实儿童多动症是可以逐渐治愈的。
对于ADHD儿童，目前，多维治疗是最被接受、最有效的方法。包括行为矫正、注意力训练、物理治疗、饮食治疗等等。但是，添加一些药物辅助也是必不可少的。建议家长朋友选择一些中药制成的、无副作用的药物。
此外，近年来医学上发现，儿童多动症与儿童摄入的营养素有关。如果能适当调整孩子的饮食，一定程度上可以缓解症状。
医学家发现，含有较多水杨酸盐的食物(如西红柿、苹果、橙子、杏等。)以及一些食品添加剂，如调味用的花椒油、味精和一些食用色素，都与儿童多动症有关。如果限制上述食物和添加剂的摄入，近一半的多动症儿童会消失。如果你继续这些饮食，多动症又会卷土重来。
如何治疗儿童多动症？
儿童多动症经过治疗是可以治愈的。处理方法如下：
1.心理治疗。主要有行为治疗和认知行为治疗两种方式。患者同伴关系不好，对他人有攻击性的语言和行为，自控能力差。行为疗法利用操作性条件反射的原理，及时对患者的行为进行积极或消极的强化，使患者学会适当的社交技能，用新的有效的行为取代不适当的行为模式。
2.药物治疗。药物可以改善注意力缺陷，降低活动水平，一定程度上提高学习成绩，短时间内改善患者与家人的关系。一般使用中枢兴奋剂和一线治疗药物。目前国内主要使用哌醋甲酯及其控释片。哌甲酯，低剂量可改善注意力，高剂量可改善多动和冲动症状，减少行为问题。
3.行为管理和教育。教师和家长需要根据患者的特点进行有效的行为管理和心理教育，避免歧视、体罚或其他粗暴的教育方式，适当运用表扬和鼓励，提高患者的自信心和自觉性。可以在老师附近安排儿童座位，减少孩子上课分心，在课程安排上也要考虑给患者足够的活动时间。
4.对父母的教育和培训。给父母提供良好的支持性环境，让他们学会解决家庭问题的技巧，学会与孩子制定出明确的奖惩协议，有效避免与孩子的矛盾和冲突，掌握正确使用正强化来鼓励孩子的良好行为，用惩罚来消除孩子的不良行为。
儿童多动症的饮食治疗
最近的研究表明，大量食用含有酪氨酸和水杨酸盐的食物，以及被香料、人工色素和铅污染的食物的人，会使具有多动症遗传质量的儿童患上多动症，或者使多动症的症状加重。相反，多动症患儿只要限制吃这类食物，症状就能明显缓解。因此，多动症儿童的饮食要注意以下几点：
1.少吃含酪氨酸的食物，如挂面、糕点等；少吃含甲基水杨酸的食物，如西红柿、苹果、橘子等。饮食中不要添加辛辣调味品，如辣椒，也不宜使用酒石黄色素，如贝类、红辣椒、橙橄榄等食物。
2.多吃富含锌的食物。因为锌是人体内的微量元素，与人体的生长发育密切相关。缺锌常导致儿童食欲不振、发育迟缓、智力低下。发现大部分学习成绩优秀的学生头发含锌量较高。因此，多吃富含锌的食物，如鸡蛋、肝脏、豆类、花生等。有助于提高智力。
3.多吃富含铁的食物。因为铁是造血的原料，缺铁会使大脑功能紊乱，影响孩子的情绪，加重多动症。因此，多动症患儿应多吃富含铁的食物，如肝脏、家禽血、瘦肉等。
4.少吃含铅的食物。由于铅会改变儿童的视觉运动、记忆感觉、形象思维和行为，导致多动症，因此多动症儿童应少吃含有铅的皮蛋、贝类等食物。
5.少吃含铝的食物。因为铝是一种威胁人体健康的金属。铝吃多了会导致智力低下，记忆力下降，食欲不振，消化不良。多动症的孩子要少吃油条，因为制作油条需要在面粉中加入明矾，明矾的化学成分是硫酸铝钾。所以，吃油条对孩子智力发育不好。
多动症的孩子挂哪科？
这是多动症孩子家长经常问的问题。一般认为多动症多发于儿童，所以看儿科。但研究表明，多动症与脑神经传递、脑损伤、遗传、家庭关系异常、教育不当有关。所以专家建议多动症的孩子去看神经科。
孩子有多动症，所以家长最想知道的一定是孩子多动症的治疗方法。多动症的治疗可以用哪些具体的方法？其实治疗的重点是培养和发展自制力和注意力。主要是训练孩子用更好的认知活动来提高注意力，克服注意力分散；其次，通过一定程序的训练，可以减少孩子的过度活动和不良行为。
其次，也可以采用娱乐疗法。根据孩子的性格和家庭条件，因地制宜合理安排各种形式的娱乐活动。比如唱歌，打游戏，来调节气氛，培养气质。特别要鼓励孩子多参加集体娱乐活动，在活动中给予引导，纠正行为偏差。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。