[导读]流行性腮腺炎可在人口密集地区局部发生，但当大量易感人群集中时，也可发生疫情。腮腺炎的传染性不如麻疹和水痘。冬末春初是发病的高峰期。虽然腮腺炎可发生在任何年龄，但5-10岁的儿童最常见，2岁以下少见，一般1岁内免疫。约25%~30%的病例无明显临床表现。如何治疗儿童腮腺炎？你不能吃什么？
腮腺炎的表现
首先，我们来了解一下腮腺炎的性质和主要表现。
流行性腮腺炎又称腮腺炎，是由病毒引起的急性呼吸道传染病，是儿童青少年常见的病毒性传染病。是由腮腺炎病毒侵入腮腺引起的急性呼吸道传染病，可侵犯各种腺体组织或神经系统、肝脏、肾脏、心脏、关节等器官。患者是传染源，飞沫吸入是主要传播途径，发生在与患者接触后2 ~ 3周。
腮腺炎主要表现为一侧或双侧耳垂下肿胀，肿胀的腮腺常呈半球形，以耳垂为中心边缘不清，表面发热、角痛，张口或咀嚼时局部疼痛。
其次，小儿腮腺炎一年四季均可发生，但以冬春季节最为常见。如果孩子得了腮腺炎，体内产生抗体，可以获得终身免疫。
腮腺炎潜伏期2 ~ 3周，平均18天，起病急，无早期症状。患者会出现发热、寒战、头痛、咽痛、食欲不振、恶心、呕吐、全身疼痛等腮腺炎症状。但发热程度不一，也有体温正常的人。
流行性腮腺炎的病因
婴儿的腮腺炎是由腺炎病毒引起的。这种病毒是流行性腮腺炎的病原体，通过飞沫传播。而人是腮腺炎病毒的唯一宿主。
1.传染源感染：病毒长期存在于患者的唾液中，从患者脸颊肿胀前6天和后9天的唾液中均可分离出病毒，因此在这两周内传染性很强。感染腮腺炎病毒后，没有腮腺炎，但如果出现脑或睾丸等其他器官的症状，在唾液和尿液中也可检出病毒。疫情期间约30 ~ 40%的患者仅有上呼吸道感染的亚临床感染，是重要的传染源。
2.飞沫传播和母婴传播：腺炎病毒通过唾液中的飞沫传播(唾液和被污染的衣服也可传播)，传染性弱于麻疹和水痘。孕妇感染腮腺炎可通过胎盘感染胎儿，导致胎儿畸形或死亡，流产的发生率也随之增加。
3.易感感染：这种病毒一般是易感的，随着年龄的增长，易感性降低。青春期后，男性多于女性，可以有持久的免疫力。
腮腺炎的症状
腮腺炎有一定的潜伏期。大多数宝宝感染腮腺炎病毒后，大约需要2 ~ 3周才会出现症状。所以在发病初期不能引起家长的重视。
腮腺炎也有其独特的症状：首先是腮腺肿大，通常以耳垂为中心，向前、向后、向下发展，呈梨形，边缘不清。大多数患病婴儿的特征是耳朵下面肿胀疼痛。少数患病婴儿在腮腺肿大前1 ~ 2天表现为发热、头痛、呕吐、食欲不振等全身不适，随后出现一侧或双耳下疼痛，即腮腺肿大。
其次，局部皮肤紧张，有光泽但不红，触摸时有韧性和弹性，有轻度触摸痛。第三，腮腺肿胀一般持续7 ~ 10天，一般一侧肿胀2 ~ 3天，另一侧也有胀痛和发热。腮腺肿大时，多数人发热3 ~ 5天。腮腺肿大后，必须严格隔离。直到腮腺肿大完全消失3天后才能解除隔离。
此外，儿童在说话和咀嚼时(尤其是吃酸性食物时)会刺激唾液分泌，张嘴咀嚼时疼痛加重，而肿胀和疼痛在一周左右消退。需要注意的是，有些孩子的颌下腺、舌下腺、腮腺可能总是没有明显的肿胀，而只是病毒血症或并发症。
如何预防腮腺炎
流行性腮腺炎是一种季节性流行病，通常发生在春季和秋季。因此，家长要注意不要带孩子去人多的公共场所，以免在流行性腮腺炎流行期间得病。
预防腮腺炎最有效的方法是接种疫苗。目前常用麻疹、腮腺炎、风疹三联疫苗，接种后抗体阳转率可达96%。但孕妇、免疫缺陷及对鸡蛋过敏的儿童不宜使用。孩子要按时打疫苗，一岁半打一针，六岁打一针。15岁以下儿童可以接种疫苗。
也可以采取药物预防措施，但效果比接种疫苗略差。用板蓝根30克或金银花9克煎服，每日1次，连服6天，有一定疗效。
此外，在呼吸道疾病流行期间，要隔离传染源，尽可能减少到人员密集的公共场所；出门戴口罩，尤其是在公交车上；一旦发现孩子出现疑似腮部、发热或上呼吸道症状，应及时到医院就诊，有利于早期诊断和治疗；
最重要的是养成良好的个人卫生习惯，做到“四勤一丰”——勤洗手、勤通风、勤晒衣服被子、勤锻炼、多喝水。
腮腺炎怎么治疗？
对于患腮腺炎的宝宝，一定要及时治疗，否则会引发很多严重的并发症。一般医生会根据具体症状给予不同的治疗。尤其是腮腺炎引发并发症时，治疗更需谨慎。
1 .腮腺肿大，疼痛明显，全身症状明显(如高热)。
建议静脉注射抗病毒药物、抗生素、维生素C 3 ~ 5天，症状明显改善后口服抗病毒药物3 ~ 5天。经过10天左右的系统治疗，绝大多数孩子可以痊愈，不会留下后遗症。对于腮腺肿胀很严重的，另外可以考虑外用一些中药促进肿胀，但是要注意皮肤保护，避免皮肤受损。需要提醒的是，仅靠外敷是不可能彻底治愈腮腺炎的，甚至会留下并发症，比如复发性腮腺炎。症状较轻者，口服抗病毒药物、抗生素、7 ~ 10天左右即可基本治愈。
2.中医治疗
疏风解表，清热解毒。将板蓝根用60-90克水或15克绿叶伊尹粉煎煮；局部涂药可用紫金锭或靛蓝粉拌醋，每日数次；或用婆婆纳、独活草、水仙根、马齿苋等捣烂。外用，可缓解局部肿胀疼痛。必要时口服止痛片、阿司匹林等解热镇痛药。
3.并发症的治疗
A.脑膜脑炎、睾丸炎、心肌炎：可短期使用肾上腺皮质激素。如氢化可的松，成人200 ~ 300mg/天，或泼尼松，40 ~ 60mg/天，连续3 ~ 5天，儿童可减量。心肌炎患者给予大量维生素C和心肌营养药物治疗。
睾丸炎的治疗：抗病毒治疗结合激素、睾丸局部冷敷、制动等对症治疗，可给予肿胀阴囊硫酸镁湿敷。本病早期，成年患者应使用己烯雌酚，每次1mg，每日3次，可消肿止痛。
c脑膜脑炎治疗：可按流行性乙型脑炎疗法治疗。高热、头痛、呕吐时给予适当利尿剂脱水。
D.胰腺炎的治疗：禁止饮食、输液、反复注射阿托品或山梨醇、早期应用皮质类固醇。
如何护理腮腺炎宝宝
如果宝宝患了腮腺炎，那么妈妈们要好好照顾宝宝，以免病情加重，减轻宝宝的痛苦。
1.儿童的家庭隔离。一旦发现儿童患腮腺炎，应立即将其与健康人分开。从发病到症状完全消失，隔离期约为3周。室内要定期通风，保持空气流通，获得充足的阳光，温度适宜。腮腺肿大之前不要去幼儿园或学校，以免传染给其他孩子。
2.敦促孩子们呆在床上。生病的孩子应该呆在床上，不要太累。卧床休息，直到腺体肿胀完全消失。家长应密切观察患儿病情变化，局部红肿疼痛是否加重，有无发热、头痛、呕吐、嗜睡等神经系统症状。以便及时送往医院，预防并发症。
3.维持孩子的营养。因为患者疼痛，孩子吃饭会很不方便，所以要特别准备营养的液体、半液体或软食(牛奶、粥、面等。)给孩子多喝开水。不要让孩子吃酸性硬的水果，以免引起疼痛，避免牛羊肉、海鲜等有腥味的食物。多喝开水，以利于内毒素的排泄。
4.做好儿童口腔卫生。因为腮腺导管开口会红肿，进食后食物残渣会残留在口腔内，细菌容易繁殖，所以要经常督促孩子用温盐水漱口。
5.做好消毒工作。孩子患腮腺炎后，所有的饮食用具都要与他人分开，定期煮沸消毒。患病儿童的衣服、被褥等物品在患病期间可以在室外暴晒，脸盆、毛巾、手帕等物品需要每天用开水烫1-2次。
6.帮助孩子降低体温。定期测量孩子的体温，必要时采取降温措施。鼓励孩子多喝水，以利于汗液蒸发和散热。发高烧时，可用头部冷敷、温水或酒精浴进行物理降温或服用适当的退烧药。早期发热可用利巴韦林、干扰素或板蓝根抗病毒治疗。
7.帮助孩子缓解疼痛。在脸颊肿胀初期，可用冷毛巾局部冷敷，使局部血管收缩，从而减轻炎症和充血程度，达到缓解疼痛的目的。还可以将茶叶或醋与如意黄金粉混合后涂于患处，使局部药物保持湿润，从而发挥药效，防止干裂带来的痛苦。如果男生睾丸疼痛，可以用绷带托起阴囊缓解疼痛。
8.注意病情变化。脑膜炎发生在腮腺肿大后约一周以上，患儿出现持续高热、剧烈头痛、呕吐、落枕、嗜睡、易怒或惊厥。应密切观察，及时发现，应立即送往医院。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。