【导读】早产儿黄疸高怎么办？早产儿黄疸一般比足月儿明显，一般出现较早，且时间较长，黄指数高，消退较晚。如果早产儿黄疸出现早，黄疸严重，黄疸一去不复返，或黄疸消退后又出现黄疸，应立即就医。传统上，早产儿高胆红素血症是指血清胆红素水平超过目前生理性黄疸的标准255mol/L(15mg/dl)，属于病理性黄疸的范畴。在以往的临床工作中，往往认为病理性黄疸是高胆红素血症或高胆红素血症是病理性黄疸，但这种说法并不全面。那么，高黄疸的早产儿怎么办？
早产儿黄疸高怎么办？
早产儿黄疸高怎么办？有些早产儿有非溶血性黄疸，如窒息、缺氧、感染、高碳酸血症和低蛋白血症等。这些早产儿的胆红素水平还没有达到传统意义上的病理性黄疸水平，也有可能形成胆红素脑病。所以早产儿病理性黄疸不一定是超过生理性黄疸标准的高胆红素血症。大部分超过生理性黄疸标准的高胆红素血症应考虑病理性。所以早产儿黄疸高的问题，早产儿和正常儿童没有太大区别。重要的是找出当时孩子变黄的原因。
妈妈们要对早产儿的高黄疸保持冷静，注意给宝宝保暖。供给足够的热量，减少胆红素的肠肝循环，及时纠正酸中毒和低血糖，避免使用引起溶血或抑制肝酶活性的药物(如维生素K、磺胺等。).
另外需要注意的是，如果使用母乳则考虑母乳性黄疸，主要是因为母乳中富含葡萄糖醛酸酶，可水解结合胆红素是通过活跃的肠肝循环形成的游离胆红素。可以带宝宝去医院检查，问医生是否有必要停止母乳喂养，改为喂配方奶。停止母乳喂养期间，一定要按时把母乳吸出来，等宝宝完全恢复后再重新喂母乳。
早产儿高黄疸的原因
很多时候，家长总是不理解为什么黄疸早产儿会有高的问题。其实宝宝的生理性黄疸是早产儿特有的现象。足月婴儿的生理性黄疸从第2 ~ 3天开始，此时皮肤呈淡黄色，巩膜(白眼)以蓝色为主，略带黄色，尿液略黄但不沾尿布。第4 ~ 5天黄色最多，足月婴儿第10 ~ 14天消退。肝功能正常，血清游离胆红素升高。早产儿的生理性黄疸会出现的更早、更高、持续时间更长。可以延迟到3 ~ 4周。虽然有黄疸，但是孩子并没有什么问题，所以正常情况下的生理性黄疸是正常的生理现象，不需要治疗。然而，可能有其他原因导致早产儿高黄疸：
1.感染性黄疸：感染性黄疸是主要由于病毒感染或细菌感染而损害肝细胞功能的黄疸。建议给孩子查血常规。
2.母乳性黄疸：母乳喂养的新生儿出现的黄疸称为母乳性黄疸。由于母乳中含有孕二醇激素，可抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸基转移酶的活性，导致血液中的胆红素不能被及时代谢和排出体外，因此血液中胆红素的浓度升高，导致新生儿皮肤和巩膜黄染。
早产儿黄疸的注意事项
早产儿黄疸是家长要时刻注意的问题。大多数早产儿的生理性黄疸出现在出生后2-3天，4-6天最重，10-14天自然消退，少数持续3-4周，尤其是早产儿。因此，如果早产儿黄疸超过4周，应建议家长带孩子去看医生。注意新生儿在自然光下的观察，以免因光线影响而判断。那么早产儿高黄疸有什么注意事项吗？
1.如果早产儿为重度黄疸(出生后24小时内出现重度黄疸，血清胆红素超过255微摩尔/升)，则黄疸程度逐渐减轻(从入户之初的了解即可得知)。如果黄疸消退后复发或加重，并伴有精神症状(或无精神症状)，建议家长及时带孩子就诊。
2.建议家长保留宝宝观察日记，一方面帮助护士做出判断，另一方面也有助于护士积累经验。
3.注意宝宝因黄疸过度可能产生的后遗症。比如黄疸过度会引起核黄疸，主要后遗症是手脚震颤、听力障碍、牙釉质发育不良、眼球运动障碍。
早产儿高黄疸怎么治疗？
新生儿黄疸怎么办，怎么治疗？市场上治疗新生儿黄疸的药物种类繁多。如果有必要吃药，家长要根据孩子的实际需要来选择。最好在医生的指导下服药，切记盲目服药。一般来说，西药见效快，副作用大，中药副作用小，但见效慢。
早产儿高黄疸怎么治疗？一般情况下，治疗早产儿高黄疸现在医学上普遍采用蓝光。因为来不及治疗的宝宝体内的胆红素通过血液循环到达皮肤，通过光照，可以将体内的胆红素转化为其他物质，使体内堆积的胆红素找到另一个出口，黄疸症状就可以得到改善。同时，家长在照顾高黄疸婴儿时，更需要注意仔细观察婴儿的日常生活，如肤色、身体状况、大便颜色等。而且家里也不要太暗，尽量让自然光洒下来，明亮的空间能让你心情更好。
早产儿黄疸如何反复？
早产儿反复黄疸怎么办？黄疸是新生儿常见的生理现象。一般生理性黄疸不需要治疗，半个月左右就会消退。早产儿黄疸总是反复高怎么办？新生儿黄疸是指新生儿因胆红素积聚而引起的皮肤、巩膜、黏膜的黄色染色，发生于足月儿出生后2-3天，4-5天达到高峰，一般2周内消退，早产儿可延长至3-4周。病理性黄疸发生早，一般在24小时内。
一般来说，早产儿的生理性黄疸是不会复发的，但是病理性黄疸如果没有根治的话可能会复发。如果早产儿黄疸出现较早，在生理性黄疸减轻且颜色加深后再次出现，并伴有其他症状，则可能是病理性黄疸。它的症状是皮肤发黄，眼球发白，眼泪和尿液有时呈黄色。如果新生儿无精打采、不会哭闹、不喂奶，家长应尽快带宝宝到医院检查，并接受医生的建议进行进一步的治疗和护理。如果真的需要治疗，给宝宝打蓝光是很好的治疗方法。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。