【导读】很多妈妈在知道自己的宝宝患有母乳性黄疸时,都认为应该停止母乳喂养。其实不是。那么母乳性黄疸的原因是什么呢?正确的治疗方法有哪些?妈妈百科教你全面对抗母乳性黄疸。
婴儿母乳性黄疸的原因
母乳性黄疸是指与母乳喂养有关的特发性黄疸。主要临床特征是新生儿母乳喂养后不久出现黄疸,但无其他全身症状,常见于足月儿。很多妈妈不理解:为什么婴儿会患母乳性黄疸?让我们快速浏览一下妈妈的网站百科!
目前认为其主要原因是新生儿胆红素代谢的肠肝循环增加,是母乳本身引起的。主要原因是:
1.母乳中的孕3-20二醇母亲母乳中的孕3-20二醇抑制肝脏葡萄糖醛酸酶的活性。
2.母乳中不饱和脂肪酸含量高。母乳性黄疸患儿母亲母乳中不饱和游离脂肪酸含量增加,抑制肝脏葡萄糖醛酸转移酶。
3.母乳中-葡萄糖醛酸酶活性高,远高于牛奶和配方奶,使结合胆红素再次分解,肠道重吸收增加,肠肝循环增加。-葡萄糖醛酸酶在其中起主要作用。
母乳性黄疸的症状有哪些?
母乳性黄疸的症状表现为母乳喂养后不久新生婴儿出现黄疸,可持续数周至数月,但其他情况正常。
母乳性黄疸可分为早发性黄疸(母乳性黄疸)和晚发性黄疸(母乳性黄疸)。早发性黄疸的发生时间与新生儿生理性黄疸相似,但母乳性黄疸的最高值高于生理性黄疸。晚发型黄疸往往在生理性黄疸后越来越明显,也就是说母乳性黄疸往往在出生后7 ~ 14天出现。无论是早发型还是晚发型母乳性黄疸,一旦停止哺乳3 ~ 5天,黄疸减轻;如果重新开始母乳喂养,大部分黄疸不再出现,少数黄疸会重新出现。随着月龄的增长,黄疸可逐渐消退,其症状有以下特点:
1、黄疸不消退。
生理性黄疸期间,即出生后2天至2周,不随生理性黄疸的消失而消失。
2.黄疸程度
以轻中度(342mol/L)为主,重度少见,非结合胆红素升高较为常见。
3.总的形势是好的。
除黄疸外,婴儿完全健康,护理良好,大小便正常,体重增加满意,肝脾小,肝功能正常,HBsAg阴性。
4.停止母乳后黄疸很快消退。
停止母乳喂养48 ~ 72小时后,黄疸明显减轻,胆红素迅速下降到原来水平的50%左右。再次母乳喂养后,血清胆红素会在1 ~ 2天内上升17.1 ~ 51.3 mol/L (1 ~ 3 mg/dl),一段时间后缓慢下降。如果不停止母乳,胆红素会降到正常。
母乳性黄疸怎么办?
新生儿黄疸的发生率约为50%,一般会自动消失。但随着母乳喂养率的提高,母乳性黄疸的检出率明显上升。据统计,母乳性黄疸占新生儿黄疸的20%以上,母乳性黄疸一般持续2~3个月。然后,黄疸还没有消退,怎么办?
1.光疗:蓝光可降低血清胆红素。
对于已确诊为母乳性黄疸的足月婴儿,如果血清胆红素过高,超过220mol/L的绝对峰值,可先用光疗降低峰值。
发现波长为425 ~ 475 nm的蓝光可降低血清胆红素。经过这种光照,胆红素会转化,通过尿液和胆汁排出体外。将宝宝放在灯箱前,用黑色眼罩(用黑纸包裹的纱布)遮住眼睛,每小时换一次体位,增加受光面积,注意给孩子补充水分,防止脱水。一般要24小时连续拍照,或者间隔10小时,休息半天再继续拍。疗程两到三天。
症状不太严重的孩子,每天晒太阳也会发黄,因为太阳里也有蓝光。但是,在晒日光浴的时候,不要隔着玻璃晒太阳。如果温度超过30,可以考虑让孩子裸晒,让皮肤充分接触阳光中的蓝光,但要注意遮住眼睛。
2.喂养:母乳喂养要几次。
另外,是否应该减少甚至停止母乳喂养?虽然停止母乳喂养后黄疸会明显消退,但母乳是宝宝最好的食物,所以不要随便断奶,也不要过早采用母乳和配方奶粉混合的方法。除非血清胆红素水平过高,否则建议暂停母乳喂养三五天。
在此期间,母亲使用吸奶器吸出乳汁,以保持乳汁的充分分泌,并在孩子黄疸缓解后继续母乳喂养。此后,即使症状反复出现,我们也不主张反复断奶,但可以适当考虑改变喂养方式,如:改为少量多次母乳喂养,适当给孩子多喝水。一般来说,随着孩子月数的增加,母乳性黄疸可以逐渐消退,对婴儿的健康发育不会有太大影响。
母乳性黄疸多久退?
妈妈网友问:母乳黄疸多久退?会影响宝宝以后的发育吗?
有经验的妈妈建议:如果能确诊母乳性黄疸,孩子除了发黄没有其他症状就没事了。我家宝宝当时黄了好久,担心的要命。去医院检查。排除病理性黄疸后,怀疑是母乳性黄疸。医生说要停止哺乳3-5天。如果黄疸明显消退,可以确定是母乳喂养,不需要特殊处理。4-12周可以消退。然而,停止母乳喂养几天的孩子是痛苦的。我认为排除了其他可能,基本可以确定是母乳性黄疸。所以在不停止母乳喂养的情况下,三个月后孩子黄疸自行消退。孩子什么都不是,除了大人担心了很久。或者在母乳中加入一些奶粉也有帮助。总之,只要能确定是母乳性黄疸,就不需要治疗。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适,建议立即就医,以线下诊断的医疗诊疗为准。