【介绍】母乳性黄疸是指与母乳喂养有关的特发性黄疸。主要临床特征是新生儿母乳喂养后不久出现黄疸，但无其他全身症状，常见于足月儿。妈妈很关心宝宝，宝宝母乳性黄疸，当然很担心。母乳性黄疸怎么办？别慌，妈妈。com告诉你该怎么做！
母乳性黄疸怎么办？
新生儿黄疸的发生率约为50%，一般会自动消失。但随着母乳喂养率的提高，母乳性黄疸的检出率明显上升。据统计，母乳性黄疸占新生儿黄疸的20%以上，母乳性黄疸一般持续2~3个月。然后，黄疸还没有消退，怎么办？
1.光疗：蓝光可降低血清胆红素。
对于已确诊为母乳性黄疸的足月婴儿，如果血清胆红素过高，超过220mol/L的绝对峰值，可先用光疗降低峰值。
发现波长为425 ~ 475 nm的蓝光可降低血清胆红素。经过这种光照，胆红素会转化，通过尿液和胆汁排出体外。将宝宝放在灯箱前，用黑色眼罩(用黑纸包裹的纱布)遮住眼睛，每小时换一次体位，增加受光面积，注意给孩子补充水分，防止脱水。一般要24小时连续拍照，或者间隔10小时，休息半天再继续拍。疗程两到三天。
症状不太严重的孩子，每天晒太阳也会发黄，因为太阳里也有蓝光。但是，在晒日光浴的时候，不要隔着玻璃晒太阳。如果温度超过30，可以考虑让孩子裸晒，让皮肤充分接触阳光中的蓝光，但要注意遮住眼睛。
2.用药：服用绵茵陈汤助黄。
茵栀黄注射液是临床上常用的缓解小儿黄疸症状的药物。但是，最近有一个新生儿因为山西某公司生产的茵栀黄注射液而死亡。因此，一些医院建议儿童谨慎服用茵栀黄口服液、茵栀黄颗粒或包勉陈印汤。但专家认为，茵栀黄注射液是使用了30多年的老药，疗效是公认的。这个事故是药品质量问题造成的，配方应该没问题。
3.喂养：母乳喂养要几次。
另外，是否应该减少甚至停止母乳喂养？虽然停止母乳喂养后黄疸会明显消退，但母乳是宝宝最好的食物，所以不要随便断奶，也不要过早采用母乳和配方奶粉混合的方法。除非血清胆红素水平过高，否则建议暂停母乳喂养三五天。
在此期间，母亲使用吸奶器吸出乳汁，以保持乳汁的充分分泌，并在孩子黄疸缓解后继续母乳喂养。此后，即使症状反复出现，我们也不主张反复断奶，但可以适当考虑改变喂养方式，如：改为少量多次母乳喂养，适当给孩子多喝水。一般来说，随着孩子月数的增加，母乳性黄疸可以逐渐消退，对婴儿的健康发育不会有太大影响。
什么是母乳性黄疸？
母乳性黄疸是指与母乳喂养有关的特发性黄疸。主要临床特征是新生儿母乳喂养后不久出现黄疸，但无其他全身症状，常见于足月儿。
母乳喂养的婴儿出生后4 ~ 7天出现黄疸，2 ~ 4周达到高峰(血清胆红素可超过256.6 ~ 342.0 mol/L)。他们一般情况良好，没有溶血或贫血。黄疸一般持续3 ~ 4周，第2个月逐渐消退，少数可延迟至10周。如果在黄疸期停止母乳喂养3 ~ 4天，黄疸明显减轻。也成为医院新生儿高胆红素血症的主要原因之一。虽然这种病预后较好，只有重症才需要治疗，但为了促进母乳喂养的顺利进行，也要引起重视。
母乳性黄疸是怎么引起的？
很多妈妈不理解：为什么婴儿会患母乳性黄疸？让我们快速浏览一下妈妈的网站百科！
目前认为其主要原因是新生儿胆红素代谢的肠肝循环增加，是母乳本身引起的。主要原因如下：
1.母乳中的孕3-20二醇母亲母乳中的孕3-20二醇抑制肝脏葡萄糖醛酸酶的活性。
2.母乳中不饱和脂肪酸含量高。母乳性黄疸患儿母亲母乳中不饱和游离脂肪酸含量增加，抑制肝脏葡萄糖醛酸转移酶。
3.母乳中-葡萄糖醛酸酶活性高，远高于牛奶和配方奶，使结合胆红素再次分解，肠道重吸收增加，肠肝循环增加。-葡萄糖醛酸酶在其中起主要作用。
母乳性黄疸的症状有哪些？
母乳性黄疸的症状表现为母乳喂养后不久新生婴儿出现黄疸，可持续数周至数月，但其他情况正常。
母乳性黄疸可分为早发性黄疸(母乳性黄疸)和晚发性黄疸(母乳性黄疸)。早发性黄疸的发生时间与新生儿生理性黄疸相似，但母乳性黄疸的最高值高于生理性黄疸。晚发型黄疸往往在生理性黄疸后越来越明显，也就是说母乳性黄疸往往在出生后7 ~ 14天出现。无论是早发型还是晚发型母乳性黄疸，一旦停止哺乳3 ~ 5天，黄疸减轻；如果重新开始母乳喂养，大部分黄疸不再出现，少数黄疸会重新出现。随着月龄的增长，黄疸可逐渐消退，其症状有以下特点：
1、黄疸不消退。
生理性黄疸期间，即出生后2天至2周，不随生理性黄疸的消失而消失。
2.黄疸程度
以轻中度(342mol/L)为主，重度少见，非结合胆红素升高较为常见。
3.总的形势是好的。
除黄疸外，婴儿完全健康，护理良好，大小便正常，体重增加满意，肝脾小，肝功能正常，HBsAg阴性。
4.停止母乳后黄疸很快消退。
停止母乳喂养48 ~ 72小时后，黄疸明显减轻，胆红素迅速下降到原来水平的50%左右。再次母乳喂养后，血清胆红素会在1 ~ 2天内上升17.1 ~ 51.3 mol/L (1 ~ 3 mg/dl)，一段时间后缓慢下降。如果不停止母乳，胆红素会降到正常。
母乳性黄疸怎么治疗？
母亲们非常关心婴儿。当宝宝患上母乳性黄疸时，很多妈妈都会有疑问：要不要继续母乳喂养？母乳性黄疸怎么治疗？答案马上揭晓！
1.继续母乳喂养
不提倡停母乳做诊断。正确的做法是鼓励妈妈继续母乳喂养，可以采用几次母乳喂养。早发性母乳性黄疸鼓励频繁哺乳，避免添加糖水。最好每天护理10次以上，密切观察患儿黄疸、一般情况、护理及体重增加情况。
2.干预措施
发生高胆红素血症时，应根据情况采取停母乳等干预措施。各种干预措施要在尽可能不影响母乳喂养的前提下，尽快降低胆红素水平。目前普遍接受的干预标准是血清胆红素275 ~ 425 mol/L (16 ~ 25 mg/dl)时停止母乳喂养，改配方奶喂养2天以上，待胆红素降至安全范围后再恢复母乳喂养；血清胆红素在300 ~ 375 mol/L (17.6 ~ 22 mg/dl)时，停母乳换配方奶，光疗。年轻的时候可以继续吃母乳。重的时候要停用母乳，改用其他配方奶。早产儿，血清胆红素达到170mol/L时，应停止母乳，进行光疗。
晚发型母乳性黄疸，血清胆红素小于257 mol/L (15 mg/dl)时，不必停母乳；当& gt257 mol/L (15 mg/dl)，母乳暂停3天；当& gt342 mol/L (20 mg/dl)，加光疗。一般不需要人血白蛋白或血浆治疗。
3.支持疗法
同时注意保暖，增加热量和营养，防止感染。
4.酶诱导剂
用保肝、酶诱导剂等药物治疗。
母乳性黄疸多久退？
妈妈网友问：母乳黄疸多久退？会影响宝宝以后的发育吗？
有经验的妈妈建议：如果能确诊母乳性黄疸，孩子除了发黄没有其他症状就没事了。我家宝宝当时黄了好久，担心的要命。去医院检查。排除病理性黄疸后，怀疑是母乳性黄疸。医生说要停止哺乳3-5天。如果黄疸明显消退，可以确定是母乳喂养，不需要特殊处理。4-12周可以消退。然而，停止母乳喂养几天的孩子是痛苦的。我认为排除了其他可能，基本可以确定是母乳性黄疸。所以在不停止母乳喂养的情况下，三个月后孩子黄疸自行消退。孩子什么都不是，除了大人担心了很久。或者在母乳中加入一些奶粉也有帮助。总之，只要能确定是母乳性黄疸，就不需要治疗。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。