分娩时出现持续性枕横位能顺产吗(持续性枕横位能顺产吗)

亲子生活 2年前 (2022) wanzi
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【导读】我们知道胎头位置是自然分娩最有利的胎位。在异常胎位中,有一种胎位叫持续性枕横位。持续性枕横位的产妇如果顺产,很难顺利分娩,如果处理不当,最后的后果会更严重。持续性枕横位怎么办?最后持续枕横位能生吗?

分娩时出现持续性枕横位能顺产吗(持续性枕横位能顺产吗)

持续枕横位能顺利分娩吗?

如果每个产妇选择自然分娩的方式,要考虑胎儿的大小,产妇的生产能力,再结合产妇自身的身体素质,最终判断产妇是否能顺利分娩。

如果胎儿入盆后处于枕横位,胎头与产妇骨盆对称,可以尝试自然分娩。在此过程中,接生人员必须密切观察产妇的子宫收缩、子宫扩张、胎头下降情况,一旦发现任何异常,必须立即处理,以保证产妇有足够的生产力。

试产结束后,如果产妇的宫颈不能充分扩张,或者胎头始终没有顺利衔接,必须尽快中转开腹。如果胎儿顶骨低于坐骨棘水平2厘米至2厘米,医护人员可尝试用手旋转胎头,或用胎头吸引器帮助胎儿恢复正常姿势,再用产钳或吸引器牵引,协助产妇娩出胎儿。如果胎头吸引器两次以上牵引失败,应改为剖腹产。

所以可以尝试持续枕横位自然分娩,但难度较大。遇到不可抗力因素时,产妇不应坚持顺产。

什么是持续性枕横位?

胎儿在子宫内发育到一定程度,就可以在子宫内自由活动,经常变换各种姿势。孕晚期,随着胎儿发育越来越快,宫内空间不会像以前那么充足,所以胎儿的体位变化不会特别频繁。一般来说,大部分胎儿在临产时胎位会变为胎头位,有利于顺产。持续性枕横位怎么办?

按照现代的观点,只要胎头和骨盆从婴儿开始到分娩结束都保持在一定的平面上,就叫持续性枕横位。也就是说,婴儿出生时,胎头始终停留在母亲骨盆的一侧,永远不能转向前方,大大增加了分娩的难度,这就是持续性枕横位。

胎儿的朝向是什么?胎儿第一部分与产妇骨盆位置的关系称为胎儿方位,简称胎位。产妇的骨盆可分为六个部分,即左右前部、左右后部、左右横向。当胎儿在骨盆前方时,就是我们所说的头位,这是正常的胎位。30周之前,胎儿可以在子宫的羊水中自由翻身。30周后,胎位基本固定。怀孕到36周时,胎儿已经开始入盆。正常的胎位是胎头先入盆,但如果此时枕部仍在盆骨一侧,入盆方式为枕横位,则成为枕横位。如果从试产到分娩结束胎位一直没有变化,就会造成生产困难,就会出现所谓的持续性枕横位。

持续性枕横位的表现

如果胎位是枕横位,产前检查可以发现,产妇在分娩时会有一些奇怪的感觉。

产检时,有经验的医护人员可以用手触摸腹部,找出大致的胎位。在子宫底部触摸胎儿臀部时,胎儿的背部在母亲的背部和侧面,在母亲腹部的对侧可明显触摸到胎儿的四肢,从而可大致判定胎位为枕部

侧枕位也可以通过肛门或阴道检查发现。通过肛门检查,如果母亲的宫颈已经开始扩张,可以发现头部的矢状缝已经在母亲骨盆的横径上。如果后囟门在母亲骨盆左侧,称为左枕横位,否则为右枕横位。如果胎头异常,需要阴道检查来确定胎位。

当然,b超也能清楚地看到宝宝的胎位。如果准妈妈处于持续枕横位,分娩时胎头衔接较晚,产妇子宫收缩乏力,会有肛门膨出的感觉,影响产程缓慢。

持续性枕横位的危害

胎位不正对产妇和胎儿都是有害的。持续性枕后位有哪些危害?

持续枕横位会影响分娩时宫缩,大大增加分娩难度,甚至造成难产。在某些情况下,孕妇的直肠会受到压迫,孕妇非常容易疲劳,所以持续枕横位往往会造成分娩延迟,而且非常容易造成宫颈前唇水肿。

持续性枕横位是一种异常的胎位,但持续性枕横位大多需要手术助产,柔软的产道是产妇最脆弱的部位,大大增加了感染的风险,产后出血可能更严重。胎儿侧卧位时,如果母体柔软的产道长期受到始端压迫,可引起缺血性坏死和脱落,直接影响母体的生殖道和肠道,很多母亲的尿路也会受到影响,产后尿频也是常见的。

持续性枕横位对胎儿也有影响。具体影响一般发生在第二产程。因为产程延迟,手术助产项目必然增多,容易造成分娩时胎儿窘迫,生下来的宝宝也有窒息的可能,孩子的死亡率也会增加。

持续性枕横位的预防

在难产的高危因素中,持续性枕横位是一个重要因素。事实上,枕横位发生在分娩前,但在分娩后直到分娩已恢复正常位置时,称为持续性枕横位。为了尽可能防止持续性枕横位,准妈妈在孕期可以采取一些预防措施。

整个孕期,孕妇应以休息为主,但也要适当休息,不能久坐卧。晚上睡觉的话,一次做的话,一两个小时肯定对胎位轮换不利。准妈妈们可以经常散步,悄悄转腰,有助于减少枕侧位的发生。

其实胎位不正并不稀奇。大部分准妈妈以前都发生过。很多人在孕晚期可以自动转正。所以,如果产前检查检测到胎位,准妈妈不要有焦虑。预防枕头侧卧位准妈妈要保证自己排便通畅。准妈妈千万不要认为胎儿越大越好。所以孕期她们要疯狂补充营养。怀孕期间,他们应该合理饮食,均衡营养搭配,防止侧卧。准妈妈要少冷食,少吃会引起胀气的食物。

*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适,建议立即就医,以线下诊断的医疗诊疗为准。

版权声明:wanzi 发表于 2022年2月26日 上午10:38。
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