【导读】如果你有过子宫切口妊娠,医生建议你不要再怀孕。
切口妊娠是什么意思?
胚胎着床在前子宫下段,即剖宫产切口瘢痕处,称为子宫下段剖宫产切口瘢痕处妊娠,简称切口妊娠。一般认为本病的病因是各种手术操作引起的子宫内膜损伤,如刮宫、剖宫产、子宫肌瘤切除术、宫腔镜检查,甚至徒手摘除胎盘。该病临床表现无特异性。所有患者均有剖宫产史,正常早孕表现如绝经、子宫体增大、血中HCG升高。
超声是诊断该病的可靠方法。子宫瘢痕处妊娠具有特殊的影像学特征。声像图特征为宫内妊娠囊或胎盘组织位置较低,位于子宫下段切口瘢痕处,与切口子宫肌层无边界。孕囊与切口间血流丰富,子宫下前壁回声中等,回声不均匀,到达浆膜时见血流。孕囊着床前壁下部切口处宫颈无异常。
切口妊娠怎么办?
切口疤痕妊娠是一种罕见和棘手的情况处理。一般b超可以做出诊断。这种治疗方法非常个体化,需要根据疾病的部位、孕囊侵入子宫壁的深度和病变的大小、患者是否有再生一个孩子的要求、经济情况等多种因素来决定。根据你的情况,切口妊娠还是有危险的。我不知道你的伤口有多久了。如果时间短,风险会更大。
切口妊娠可以手术。其实子宫切口妊娠是一种罕见的宫外孕,但近年来因为更多的人选择剖宫产,临床上这类患者有所增加。
出现这种情况时,如果没有及时发现,随着胚胎越长越大,非常容易造成子宫破裂、大出血等严重后果。即使这类孕妇想通过人工流产终止妊娠,也可能会大出血,甚至最终需要切除子宫。堕胎时,很可能造成子宫穿孔、大出血,甚至危及生命。
米非司酮是一种作用于受体水平的新型抗孕酮药物,用于治疗药物流产。它在体内与孕酮受体结合,阻断孕酮作用,从而导致蜕膜细胞变性坏死,使胚胎或胎盘容易与子宫壁分离,增加子宫对米索前列醇的敏感性。
切口妊娠可以治疗吗?
切口妊娠是剖宫产术后的并发症。自20世纪50年代以来,剖宫产术普遍采用子宫下段切口。子宫下切口瘢痕妊娠相当于子宫峡部,位于宫腔外。严格来说是特殊的宫外孕。这种情况,手术是可以的。
病因及相关因素,虽然CSP的病因并不完全清楚,但显然与剖宫产切口愈合不良有关。剖宫产术后未愈合好的伤口疤痕可能会有一些微小的裂缝。其实患者可以去医院咨询医生,平时多注意饮食。
米非司酮是一种作用于受体水平的新型抗孕酮药物,用于治疗药物流产。它在体内与孕酮受体结合,阻断孕酮作用,从而导致蜕膜细胞变性坏死,使胚胎或胎盘容易与子宫壁分离,增加子宫对米索前列醇的敏感性。米索前列醇可使子宫平滑肌收缩,宫颈扩张,孕囊排出而终止妊娠。由于胚胎组织脱落,自行从子宫壁排出,对子宫的损伤很小,非常适合剖宫产术后瘢痕子宫流产。
切口妊娠后的注意事项
如果孕妇之前有过切口妊娠,这种情况下,一般医生还是会建议尽量避免妊娠为好,之后就要注意适当的定期复查看看。如果打算继续妊娠,可以选择宫腔镜子宫修复手术观察看看。具体情况,可以去医院咨询医生。疤痕妊娠,由于疤痕的子宫壁太薄,无法维持生长,很容易导致大出血,甚至危及生命。有几种治疗方法,但不能保证成功。
这类患者要多注意饮食,多喝水,多吃水果,多吃对孕妇有益的食物。如果想生孩子,最好等子宫恢复两三年再生。如果剖腹产后想要宝宝,由于子宫已经有疤痕,如果恢复不好,很可能会在孕期出现子宫破裂等严重并发症,所以还是等子宫恢复后再做比较好。
建议孕前不要偏食。尽可能使你的饮食多样化。多吃高蛋白和优质蛋白食物,多吃蔬菜水果。不要喝咖啡。戒烟。不要接触有毒物质和辐射源。戒烟、喝茶、预防感冒等。避免辛辣食物。
平时的心态也要收起,要保持轻松愉快的心情,不要有压力。这样就不会影响身体的恢复,也不要去潮湿的地方。如果有去的理由,注意不要待太久,不然对身体不太好。
怀孕如何避免切口妊娠?
切口很危险。当它引起子宫内或阴道出血时,会非常危险。如果有必要,只有子宫切除术可以挽救你的生命。切口妊娠一般会在3个月内造成大出血。所以,一旦有早孕迹象,就要尽早去医院做b超诊断。因为切口疤痕不能给胎儿提供足够的营养。
目前国内还没有足月妊娠的报道。如果决定流产,不要贸然清宫,否则会造成大出血,非常危险。为了避免切口妊娠,有条件的孕妈妈尽量选择自然分娩;剖宫产术后2年内,绝对禁止再次怀孕。一旦出现异常阴道出血,应尽早去医院就诊。所以建议尽快查看具体情况。该病临床表现无特异性。所有患者均有剖宫产史、绝经、子宫增大等正常早孕表现。
超声是诊断该病的可靠方法。子宫瘢痕处妊娠具有特殊的影像学特征。声像图特征为宫内妊娠囊或胎盘组织位置较低,位于子宫下段切口瘢痕处,与切口子宫肌层无边界。孕囊与切口间血流丰富,子宫下前壁回声中等,回声不均匀,到达浆膜时见血流。孕囊着床前壁下部切口处宫颈无异常。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适,建议立即就医,以线下诊断的医疗诊疗为准。