【导读】很多孕妈妈在产前检查时都会要求进行绒毛穿刺。这是个小手术,但是孕妈妈担心会影响肚子里的宝宝。那么什么是绒毛穿刺检查,绒毛穿刺的手术流程和风险程度是怎样的呢?别急,孕妈妈在妈妈网百科看完这篇文章就有答案了。
刺破绒毛。什么
绒毛膜穿刺术(CVS)又称绒毛膜穿刺术,用于诊断胎儿是否存在染色体异常、神经管缺陷以及一些可在羊水中反映出来的遗传性代谢疾病。穿刺时用穿刺针穿透孕妇腹壁,吸出少许绒毛进行检查。
绒毛穿刺是在孕11-14周用穿刺针穿刺子宫腔吸出绒毛,用于诊断胎儿是否有染色体异常和一些遗传代谢性疾病。需要注意的是,绒毛穿刺检查报告正常,只能说明染色体没有异常,不能排除唇腭裂等非染色体引起的疾病。
妈妈百科提醒,绒毛穿刺是一种基因诊断的取样方法。通过进行胎儿染色体分析,可以诊断胎儿是否患有唐氏综合征或其他染色体遗传疾病。绒毛穿刺准确率高达99%,但这种检查价格昂贵,危险系数比羊膜穿刺高,适合生出畸形孩子几率较高的准妈妈。
绒毛穿刺什么时候做?
如果孕妈妈年龄超过35岁,曾经有过或生过缺陷胎儿,或者有任何遗传病家族史,医生可能会建议在怀孕11-12周时进行绒毛穿刺。绒毛穿刺的时间早于羊膜腔穿刺。如果检查后母体血清风险较高,则进行此项检查,确认胎儿染色体异常的可能性。如果准妈妈正常健康,就不需要做绒毛穿刺。
绒毛穿刺一般安排在11-14周。绒毛穿刺的时间早于羊膜腔穿刺。如果在怀孕第10周之前进行绒毛穿刺,会导致一些胎儿肢体异常。为了避免这种风险,绒毛穿刺会在第11周后进行。一般可以在考试后2周内得到答案。一般来说,最好在14周内做人工流产,否则对母体不好。因此,如果发现胎儿有重大遗传病,可以通过绒毛穿刺在短时间内确诊,尽早进行流产手术,将产妇风险降到最低。如果绒毛穿刺取样结果正常,并不代表会生出100%健康的胎儿,因为人体四肢先天性缺陷占2%-3%,不包括在绒毛穿刺检查中。
妈妈百科提醒,需要注意的是,绒毛穿刺对技术和设备要求较高,一定要去正规的大医院,在有经验的医生指导下进行。
绒毛穿刺怎么做?
绒毛穿刺怎么做?据了解,绒毛穿线的具体操作方法如下:
1.经阴道取样法:待检准妈妈仰卧,双膝弯曲,用脚踏板或膝板支撑;医生在超声扫描的引导下,用一根细长的针(一根长约30cm,内径约1.5mm的金属管)将胎盘绒毛经阴道、宫颈送入,用空针管吸出少量绒毛进行检查。在培养基中观察提取的组织,其形状像绒毛。一般提取40 mg左右。宫颈病变、生殖道感染,如生殖器疱疹、淋病、慢性宫颈炎等。不应通过阴道取样。
2.腹部取样法:如果胎盘靠近子宫前臂,也可从腹部穿刺。腹部局麻,绒毛穿刺可以查出类似羊膜穿刺术的疾病,但是绒毛和胎儿的细胞是一样的,所以不需要培养,染色体和基因的数量就够了。有些疾病的诊断需要大量的DNA,如A ()型海洋性贫血,绒毛膜取样由于细胞数量充足,可以筛选出更多的异常项目。
妈妈百科提醒,手术时间一般在孕11-14周。因为绒毛穿刺流产和致畸的风险比羊膜腔穿刺高,所以羊膜腔穿刺在孕16-22周比较合适。
绒毛穿刺参考值
绒毛穿刺的参考值是多少?据妈妈说。com百科,绒毛穿刺检查报告正常,只能说明染色体没有异常,不排除其他非染色体引起的疾病,比如先天性心脏病,智力低下或者唇腭裂,基因引起的问题。换句话说,即使染色体检测正常,也有2%左右的婴儿出生时存在身体异常。
妈妈百科提醒,绒毛取样风险高于胎儿肢体损伤风险。如果绒毛取样诊断不明确,就要做羊膜腔穿刺。
绒毛穿刺的危险程度
绒毛穿刺对孕妈妈来说是有风险的,那么风险有多大,有哪些风险?
已知绒毛穿刺可出现阴道出血、羊水溢出或持续性子宫收缩,约2%的孕妇会出现这种情况。另外,一项孕中期绒毛穿刺和羊膜腔穿刺后流产率的随机对照研究发现,前者略高,约为3%。但是有一个随机对照实验比较了孕中期腹部CVS和羊膜腔穿刺后的流产率,发现两者比较接近(6.3%和7%)。
刺破绒毛会导致高概率的致畸。确诊的发育异常(即畸胎)主要包括先天性肾积水、先天性心脏病、先天性肠道畸形。
绒毛取样的风险高于胎儿肢体损伤的风险。如果绒毛取样诊断不明确,就要做羊膜腔穿刺。
妈妈网百科提醒,除此之外,后期还有很大几率导致胎儿发育不良。目前已确定的发育异常包括先天性肾积水、先天性心脏病、先天性肠道畸形等。这些不良症状通常只有在妊娠中期出现重大异常时才能通过超声波发现。此外,绒毛手术医院往往与常规检查医院不一致,很难追踪和明确责任。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适,建议立即就医,以线下诊断的医疗诊疗为准。