宫颈bishop评分标准(宫颈bishop评分指标有哪些)

亲子生活 3年前 (2022) wanzi
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【导读】Bishop宫颈成熟度评分标准是用于评价宫颈成熟度的标准。通过这个标准可以更好的了解宫颈成熟度,医生也可以根据这个标准预测生产时间和方式。我们来看看毕晓普的宫颈成熟度评分。

宫颈bishop评分标准(宫颈bishop评分指标有哪些)

Bishop宫颈成熟度评分标准

目前临床宫颈成熟度评分仍采用Bishop评分法。该评分方法可用于估算人工破膜缩短生产时间的效果,以及自然生产成功的效率,满分为13分。

一般来说,检查结果得分越高,自然生产成功的几率就越高,否则要选择其他生产方式。

如果评分为4-6分,说明自然分娩成功率为50%,可以采取一些必要的措施促进宫颈成熟。如果分数是7-9,自然分娩的成功率将高达80%。如果分数大于9,这意味着大多数自然分娩将是成功的。

当评分小于6分,又不想现在剖腹产时,医生会用前列腺素制剂促宫颈成熟,还有一些其他的方法如塞宫颈扩张棒,催产素输注等。

但是,促进宫颈成熟是很危险的。如果宫颈成熟不能顺利生产,且危险因素不能消除,或者情况危急时,仍需选择剖腹产终止妊娠。

Bishop宫颈成熟度评分指数

Bishop宫颈成熟度评分不是单项,而是包括子宫开口、宫颈管消退、首次暴露位置、宫颈硬度、子宫口位置五个指标。

1.宫口大开。

子宫开放也叫宫颈扩张。在生育过程中,孕妇必须将子宫打开到一定程度,才能自然分娩。子宫口宽0cm为0分,宽1-2cm为1分,宽3-4cm为2分,宽5cm为3分。

2.宫颈管退化

临产前宫颈管长度为2-3cm,第一次分娩的准妈妈会比有经验的妈妈长。在生产的过程中,第一次分娩的准妈妈先使宫颈管消失,然后扩张宫颈;如果已经产生,宫颈管的消失和子宫口的扩张是同时进行的。当宫颈管下沉0-30%时,0分;回归率达到40-50%时得1分;回归率达到60-70%时得2分;当回归率大于80%时,得3分。

3.首先显示位置

早产是指胎儿首先进入盆腔入口的部位。胎儿先露下降的程度是根据坐骨棘的水平来判断的,在骨盆(阴道)的两侧都可以感觉到。坐骨平面是判断胎儿颅骨最低点的标志。坐骨棘平面内1cm,用-1表示,坐骨棘平面内1cm,用1表示,依此类推。检查颈椎成熟度时,如果第一次暴露位置在坐骨棘平面下3cm,则表示-3,等于0,以此类推。

4.颈部硬度

检查宫颈成熟度时,医生会通过触觉判断宫颈硬度。如果宫颈太硬,说明不成熟,不利于自然分娩,0分;中等硬度1分,软硬度2分。

5.宫口的位置

宫颈外口在阴道中的位置可以决定子宫移位的类型。一般成年女性子宫的正常位置是轻微前倾和前屈。外子宫颈和两个嘴唇与阴道后壁接触。各种生理或病理因素可导致子宫“倾”与“弯”夹角的变化,构成不同类型的子宫移位。当医生观察到子宫口位置向后时,判断得分为0,居中得分为1,向前位置为正常位置得分为2。

为什么要做宫颈成熟度测试?

临产前一定要做宫颈成熟度检查,因为通过做宫颈成熟度检查,医生可以判断准妈妈是否适合顺产,这对孕妇和胎儿都有很大的好处,可以避免生产过程中意外的危险。

此外,宫颈成熟度检查可以提前预测生产时间,避免因宫颈过熟或p过长而导致早产

再者,宫颈成熟度检查对已计划剖腹产的孕妇极其有用,可以帮助医生确定最佳手术时间,缩短分娩时间,降低手术过程中的风险。

如何检查宫颈成熟度?

宫颈成熟度可通过腹部b超或会阴检查来实现。目前常采用会阴检查,更直接,更准确。

检查时,医生会先对双手进行消毒,然后戴上无菌手套,再对准妈妈的会阴进行消毒,然后彻底检查宫颈的硬度、长度、位置、扩张情况,看是否符合临床。

宫颈成熟度检查取决于医生的检查专业性和准妈妈的敏感度,有时会导致轻微出血,并伴有一点点疼痛。准妈妈们在检查宫颈成熟度时要注意放松自己,避免过于紧张。

宫颈成熟度检查时间

一般来说,越接近临产时间,宫颈越成熟。当子宫颈成熟时,是分娩的最佳时机。检查宫颈成熟度,可以帮助孕妈妈有效预估分娩时间,避免匆忙投入分娩的现象。

所以宫颈成熟度的检查是在妊娠末三个月进行的,一般在妊娠第37周进行一次,以预测分娩时间。因为怀孕36周之前,宫颈成熟度相对稳定。

孕晚期,医生会要求做宫颈成熟度检查,以确定是否顺产,以及具体分娩时间。

如果是已经临产的孕妇,医生还会进行宫颈检查,确定分娩方式,预测分娩过程中可能发生的情况。

*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适,建议立即就医,以线下诊断的医疗诊疗为准。

版权声明:wanzi 发表于 2022年2月26日 上午9:51。
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