【导读】孕妇的糖尿病一般称为妊娠期糖尿病，糖尿病患者孕前怀孕称为糖尿病合并妊娠；另一种是孕前糖代谢正常或潜在糖耐量受损，妊娠期发生糖尿病，也称妊娠期糖尿病。80%以上的孕妇糖尿病为妊娠期糖尿病，不到20%的孕妇糖尿病。妊娠糖尿病患者的糖代谢在分娩后可以恢复正常，但将来患二型糖尿病的机会会增加。糖尿病孕妇的临床病程复杂。对母亲和孩子都是有害的，必须引起重视。
糖尿病孕妇的饮食
妊娠期糖尿病是指孕前无糖尿病，但妊娠期出现高血糖的现象，其发病率约为1% ~ 3%。筛查方法是怀孕二十四到二十八周之间喝50克糖水，一小时后查血糖。如果血糖值超标，还需要再做100克糖耐量试验。如果医生是妊娠期糖尿病患者，首先要向营养师咨询营养方面的问题，提供正确的饮食，做适当的运动。少数患者经过上述方法仍不能很好地控制血糖，此时应注射胰岛素。那么妊娠期糖尿病的孕妇饮食应该注意什么呢？让我们一起来看看。
1.糖尿病孕妈妈和普通孕妈妈一样，热量、蛋白质、钙、铁、叶酸、B族维生素等都是不可或缺的。只是要特别注意用餐时间。在总热量不变的情况下，最好少量多餐，并注意质和量的分配，这样可以使血糖更稳定。
水果方面，限制一下，尽量不要用果汁，比如一杯柳丁果汁，有三四块。便秘时，还可以选择一些纤维素较多的蔬菜和水果，如竹笋、羽衣甘蓝、韭菜、韭菜花等。而大米也可以用糙米、发芽米、燕麦片等代替。
2.多吃含纤维素多的食物，可以延缓血糖上升，有助于血糖控制，有饱腹感。烹饪方法：如将炸鸡换成烧鸡或白切鸡(去皮)，将炸猪排换成卤猪排或白切肉等。糖尿病孕妈妈也和普通妈妈一样有吃的，不是说什么都不能吃！
3.妊娠期糖尿病可以通过严格的饮食控制和运动疗法来控制血糖，而饮食控制是妊娠期糖尿病治疗的基础。
孕妇的糖尿病症状
妊娠期糖尿病是一种妊娠高度疾病，会对孕妇和胎儿的健康造成极大的危害，甚至会给胎儿带来流产的风险。孕妇需要了解妊娠期糖尿病的相关知识，并采取措施防止其对自身和胎儿的危害。妊娠期糖尿病会对孕妇的健康和胎儿的正常发育产生很大的不利影响，所以孕妇首先要了解妊娠期糖尿病的症状，一旦出现症状，需要立即进行治疗。以下是妈妈网百科总结的孕妇妊娠期糖尿病的一些症状。
1.饥饿
饥饿感是妊娠早期糖尿病的常见症状，但很多人认为孕妇是一个人的嘴，两个人的胃口，所以很容易感到饥饿，所以这个症状往往被忽视。
2.渴
在妊娠期糖尿病的早期，孕妇往往容易出现原因不明的口渴，经常在喝水后感到口渴。这不是正常的妊娠反应，孕妇要警惕自己是否患有妊娠期糖尿病。同时，由于口渴导致饮水量增加，胎儿压迫膀胱，孕妇经常感到尿频，上厕所的频率大大增加。
3、皮肤瘙痒
患有妊娠期糖尿病的孕妇容易皮肤瘙痒，明显没有皮疹等症状，但皮肤特别容易干燥瘙痒。因为冬天皮肤容易干燥，夏天蚊虫叮咬，这种症状往往被孕妇忽视。
4、容易感到疲劳
疲劳可能是由糖尿病或妊娠疲劳引起的。当孕妇经常感到疲倦时，需要同时观察是否有妊娠糖尿病的其他症状。
5.头昏眼花
糖尿病患者容易发生低血糖。有些孕妇会感到头晕，甚至晕倒。这个时候一定要去医院查血糖。
因为妊娠期糖尿病的早期症状类似于妊娠反应，早期很难发现。妊娠期糖尿病一旦延误，病情严重的话，会导致胎儿巨大、畸形，甚至死亡率增加。所以，孕妇一旦发现自己同时出现上述症状，就要引起重视，尽早去医院体检。
孕妇患糖尿病的风险
据妇产科专家介绍，妊娠期糖尿病是妊娠期最常见的并发症之一。妊娠期糖尿病的发生是因为随着孕周的增加，胎盘分泌的胎盘泌乳素、催乳素、糖皮质激素、孕激素等激素逐渐增多。这些激素对外周组织中的胰岛素有强烈的拮抗作用，导致胰岛素敏感性下降。为了维持妊娠期糖代谢的平衡，孕妇的胰岛细胞增生肥大，胰岛素分泌增加。那么孕妇孕期患糖尿病有什么危害呢？
(一)妊娠期糖尿病对孕妇的危害
1.糖尿病引起的羊水过多，容易出现胎膜早破，早产；
2.妊娠糖尿病孕妇患妊娠高血压的几率是普通孕妇的4 ~ 8倍，易发生妊娠子痫；
3.微血管容易发生病变，会影响孕妇的眼睛、肾脏、心脏的健康；
4.妊娠期糖尿病患者抵抗力会明显下降，容易并发感染。常见的此类感染包括泌尿系统感染和霉菌，呼吸道感染的机会也会增加。
5.羊水突然增多可能导致孕妇心肺功能异常；
(二)妊娠期糖尿病对胎儿和婴儿的危害
1.早产和死产的概率较高；
2.怀孕的糖尿病患者容易患酮症。这种病如果不及时纠正，就会发展成糖尿病酮症酸中毒。如果孕妇在妊娠早期出现酮症，会导致胎儿畸形，而妊娠中晚期出现酮症，则会加重胎儿缺氧的程度。
3.患有妊娠期糖尿病的孕妇通常会生下4000克以上的巨婴；
4.妊娠期糖尿病的胎儿容易出现神经系统和心血管系统的畸形，如脊柱裂、脑积水、先天性、肛门闭锁等。
(三)妊娠期糖尿病对新生儿的危害
1、可导致新生儿黄疸。孕妇糖尿病可导致胎儿宫内缺氧，胎儿体内促红细胞生成素增加，导致红细胞增多症。患有红细胞增多症的新生儿，由于体内大量红细胞被破坏，容易出现新生儿黄疸。
2.它会导致新生儿呼吸窘迫综合征。出生时患有妊娠期糖尿病的婴儿患新生儿呼吸窘迫综合征的可能性是出生时没有糖尿病的孕妇的六倍。该综合征的发生与妊娠期糖尿病患者未能很好地控制血糖而导致的胎儿高血糖密切相关。
3、可导致新生儿低血糖。母体血糖过高会促使胎儿分泌大量胰岛素，但分娩后，母体血糖已不再影响婴儿，但新生儿仍分泌大量胰岛素惯性，容易引起新生儿低血糖。
孕妇糖尿病的治疗
妊娠期糖尿病(GDM)是孕妇和朋友中发病率较高的一种糖尿病，严重威胁孕妇和胎儿的健康。所以一定要积极应对妊娠期糖尿病。那么，得了妊娠期糖尿病该怎么办呢？下面详细介绍一下专家对妊娠期糖尿病的治疗方法。
1.胰岛素疗法
患有妊娠期糖尿病的孕妇需要定期监测血糖。如果经过严格的饮食控制后，血糖仍然异常，他们需要及时接受胰岛素治疗。
2.孕妇的监测
除了一般的产前检查，孕妇还需要进行肾功能监测、眼底检查、血压监测，结合b超观察宫底高度的变化，及时发现巨大胎儿或羊水过多。
3.胎儿监护
患有明显糖尿病的患者应在怀孕18-20周时定期进行b超检查，检查孕周并排除胎儿致命畸形。孕晚期应定期复查b超，监测胎儿发育，及时发现羊水过多。还要做彩超，及时发现先天性心脏病。还需要进行胎盘功能测量、胎心监护和脐动脉血流测量。羊膜穿刺术了解胎儿肺成熟度和促进胎儿肺成熟度的治疗。
4.妊娠期糖尿病，如果血糖控制良好，无并发症，胎儿宫内情况正常，可在临近预产期时终止妊娠。如果血糖一直控制不好，并发高血压、血管疾病、胎盘功能障碍，应及时终止妊娠。一般糖尿病孕妇剖宫产率在50%以上。
5.膳食控制
80%的妊娠期糖尿病患者仅通过饮食控制就能维持正常血糖。主食应该是少量多餐，每天分5-6餐，少吃早餐，少吃淀粉类食物，多吃富含纤维的食物。
6.新生儿治疗
所有新生儿都被视为早产儿。注意保暖吸氧，早喂糖水，早喂养，监测血糖变化，检查新生儿是否畸形。
7.在产后随访期间，1/3的妊娠期糖尿病患者可能发展为显性糖尿病。因此，在分娩后1周内检查空腹血糖以确定是否需要胰岛素治疗，并在分娩后2月检查OGTT。正常人每2年查一次血糖，有症状提前查。
孕妇糖尿病的预防
妊娠期糖尿病是一种暂时性的糖尿病。怀孕期间身体不能产生足够的胰岛素升高血糖是一种现象。最明显的症状是“三多一少”:吃得多，喝得多，尿得多，但体重下降，并伴有呕吐。另一个常见的症状是疲劳无力，吃进去的葡萄糖不能充分利用，分解代谢迅速增加，体力得不到补充而疲劳。妊娠期糖尿病可能引起胎儿先天性畸形、新生儿低血糖和呼吸窘迫综合征、死产、羊水过多、早产、孕妇尿路感染、头痛等。不仅影响胎儿发育，还危及孕妇健康。
妊娠期糖尿病的筛查一般在妊娠第24-28周进行，因为此时胚胎开始生长，大量激素可以抵抗胰岛素的分泌。这种形式的糖尿病在高龄孕妇中更常见，大多数在分娩后消失。以下方法有助于预防妊娠期糖尿病：
1.保持少量进餐，每天可分为三顿大餐和三顿小餐。同时避免第二天晚餐和早餐的距离过长。晚上睡觉前最好补充一些含糖量低，容易消化的食物。
2.增加膳食纤维的摄入，有很好的降血糖作用。蔬菜、低糖水果、海藻、豆类富含膳食纤维。
3.多吃富含维生素的蔬菜和水果，但要控制含糖量高的水果的摄入，如西瓜、葡萄等。
4.要增加蛋白质的摄入，要多吃鱼、肉、蛋、豆类等优质蛋白质食物。孕妇如何预防妊娠期糖尿病-10宝宝网
5.严格控制单糖的摄入。蔗糖、砂糖、冰糖、蜂蜜、葡萄糖、麦芽糖等。是单糖。
6.孕妇在日常饮食上要多加注意，避免摄入过多的脂肪和高糖食物，如汽水、糖、薯片等。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。