【引言】过敏性鼻炎,即变应性鼻炎,是指特应性个体接触过敏原后,主要由IgE介导的介质(主要是组胺)释放,多种免疫活性细胞和细胞因子参与的一种非感染性鼻粘膜炎症性疾病。其发生有三个必要条件:特异性抗原是引起机体免疫反应的物质;特发性个体是所谓的个体差异和过敏体质;特异性抗原和特应性个体都符合。过敏性鼻炎是一个全球性的健康问题,可导致许多疾病和劳动力损失。
过敏性鼻炎是自身过敏体质导致的,不具有传染性,只能遗传,即过敏体质会遗传给后代。过敏体质也和基因有关,一般是遗传造成的。
过敏性鼻炎会遗传吗?
过敏性鼻炎可分为季节性和常年性。前者是季节性过敏原引起的,最常见的是花粉。花粉引起的过敏性鼻炎也叫花粉症。后者由常年性过敏原引起,多与螨虫、真菌有关。
过敏性鼻炎是自身过敏体质导致的,不具有传染性,只能遗传,即过敏体质会遗传给后代。如果父母双方都是过敏体质,有3/4的几率会遗传给后代,如果父母一方是过敏体质,有1/2的几率会遗传给后代。
过敏性鼻炎的原因之一与遗传导致的过敏体质有关。过敏体质也和基因有关,一般是遗传造成的。大多数过敏性鼻炎患者都有家族过敏史。但近年来,随着工业化进程的加快和空气污染的加重,一些非过敏体质的人演变成了过敏体质。
过敏性鼻炎的症状和表现
过敏性鼻炎这个词相信大家都不陌生,那么过敏性鼻炎是一种什么样的症状呢?真的是大家平时理解的打喷嚏或者流鼻涕吗?接下来,让边肖带你了解一下过敏性鼻炎的主要临床症状。
1.患者通常有全身不适、寒战、发烧、食欲不振、头痛等。以及鼻腔和鼻咽部有干燥和烧灼感,鼻子发痒,经常打喷嚏。
2.长期间歇性或交替性鼻塞导致头晕脑胀,严重影响睡眠、工作和学习。脓性鼻涕常反流入咽腔,导致咳嗽、痰多。
3.呼吸恶臭,鼻腔分泌物中有块状、管状脓痂,不易拔除。干痂硬拔时,有少量流鼻血。感冒初期常被误认为鼻炎。
过敏性鼻炎的病因是什么?
过敏性鼻炎是一种由基因和环境相互作用引起的多因素疾病。变应性鼻炎的危险因素可能存在于所有年龄段。
1.遗传因素,过敏性鼻炎患者具有特应性体质,通常表现为家族聚集性。有研究发现,一些基因与过敏性鼻炎有关。
2.过敏原暴露
过敏原是诱导特异性IgE抗体并与之反应的抗原。大部分来自动物、植物、昆虫、真菌或职业物质。其成分为蛋白质或糖蛋白,少数为多糖。过敏原主要分为吸入性过敏原和食物性过敏原。吸入性过敏原是过敏性鼻炎的主要原因。
过敏性鼻炎的检查项目
如果从过敏性鼻炎的临床症状来看,正在怀疑自己是否患有过敏性鼻炎的人,可以做一些关于过敏性鼻炎的检查。毕竟查一下就好。那么,过敏性鼻炎有哪些检查,主要检查项目有哪些呢?
1.前鼻内镜检查:主要通过观察鼻粘膜的颜色和形状,分泌物的性质和位置来判断鼻炎的类型。
2.鼻腔分泌物检查:过敏性鼻炎有嗜酸性粒细胞或肥大细胞;急性鼻炎有大量的中性粒细胞。
3.内窥镜检查:鼻内窥镜已成为耳鼻喉科医生诊断和治疗鼻部疾病的有效工具。检查时,医生将鼻内窥镜放入患者鼻腔,然后仔细检查需要了解的部位。由于鼻内窥镜的采光好,清晰度高,所以可以清楚地看到额内窥镜正下方看不到的又深又窄的结构。
过敏性鼻炎怎么治疗?
过敏性鼻炎具体应该怎么治疗?边肖为此整理了一些相关的知识点。
1.避免接触过敏原。
(1)室内尘螨数量最好为20只/m2;保持居住空间的相对湿度在60%以下,但过低(如30% ~ 40%以下)会引起不适;清洁地毯;清洗床上用品和窗帘,螨虫过敏原溶于水,洗涤纺织品可以去除大部分过敏原;空气净化器、带滤网的吸尘器等。
(2)避开相应花粉致敏季节的过敏原。
(3)对动物皮毛过敏的患者避免过敏原。
2.药物治疗
常用的有鼻腔给药和口服给药,不同患者疗效可能不同。停药后无长期持续疗效,对持续性过敏性鼻炎需维持治疗。延长治疗时间不会导致快速耐药。鼻内给药有许多优点。高浓度药物可直接作用于鼻部,避免或减少全身副作用。但对于其他过敏性疾病的患者,药物需要作用于不同的靶器官,鼻腔给药并不是最好的选择,建议全身药物治疗。
3.免疫疗法
这是世界卫生组织推荐的一种治疗方法,可能会改变疾病的进程。免疫疗法诱导临床和免疫耐受性,具有长期效果,并且可以防止过敏性疾病的发展。过敏原特异性免疫疗法通常通过皮下注射和舌下给药来使用。疗程分为剂量累积阶段和剂量维持阶段,总疗程不少于2年。应使用标准化的过敏原疫苗。适应症主要用于对常规药物治疗无效的患者。
4.外科疗法
适应症:
(1)药物或免疫治疗后鼻塞症状无改善,有明显体征,影响生活质量。
(2)鼻腔解剖变异明显,功能障碍。
(3)并发慢性鼻-鼻窦炎和鼻息肉,药物治疗无效。
手术不是这种疾病的常规治疗方法。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适,建议立即就医,以线下诊断的医疗诊疗为准。