【导读】近年来，随着经济的快速发展，人们的生活质量也在不断提高，但是日益便利的生活无形中让人们的生活习惯也在悄然改变，因此越来越多的人患上了不孕症，不孕症也越来越受到人们的重视。很多怀孕时间不长的夫妻会选择做7项不孕不育检查。今天我们就来看看不孕不育检查的具体检查项目。
不孕症的七项检查
要治愈不孕不育，首先需要了解不孕不育的原因，以便更好地预防、诊断和治疗。免疫因素是影响很多女性生育的原因。免疫因素导致的不孕不育，即使是习惯性流产的女性，体内不同抗体的影响都是导致不同程度疾病的因素。七种不孕抗体中任何一种的异常都直接导致不孕。常说的不孕不育七大抗体包括抗HCG抗体、抗精子抗体、抗卵巢抗体、抗透明带抗体、抗心磷脂抗体、抗子宫内膜抗体、抗滋养层抗体。
1.抗人绒毛膜促性腺激素抗体
抗HCG是由合体滋养层分泌的一种特殊激素，用于维持妊娠黄体。同时，HCG对胎儿也有免疫保护作用。但在流产过程中，HCG作为一种抗原，刺激母体产生抗体，阻碍了滋养层细胞的融合和孕酮的合成，导致不孕或流产。
2.抗精子抗体
男性精子和免疫系统被血睾隔离，但受损时会产生抑制精子活动和受精的抗精子抗体，导致男性不育。此外，当进入女性生殖道的精子抗原不能被其部分酶系统降解时，保持抗原性使女性产生相应的抗精子抗体，导致精子在宫颈液中凝集或不动，也造成女性不孕。
3.抗卵巢抗体
抗卵巢抗体是卵母细胞等细胞中靶抗原的自身抗体。女性患卵巢癌和染体异常导致的抗卵巢抗体影响下，卵巢卵泡发育和功能异常，导致卵巢早衰、卵泡发育不良、月经不调，甚至无排卵导致不孕。
4.抗子宫内膜抗体
子宫内膜产生的抗体是由异位子宫内膜刺激和免疫系统异常引起的。由其引起的免疫性不孕是一个相对的概念，生育力是由于免疫力下降而暂时不孕。可持续性取决于它们之间的相互作用。如果免疫力强于生育能力，就会发生不孕，否则就会发生怀孕。
5.抗心磷脂抗体
抗心磷脂抗体是一种自身抗体，心磷脂是靶抗原。反复自然流产和宫内死胎与其呈正相关。这种抗体阳性的准妈妈在孕早期容易反复流产。
6.抗透明带抗体
由于具有强免疫原性的透明带的诱导，细胞和体液之间发生免疫反应，产生抗透明带抗体。当受到与透明带有交叉抗原性的抗原刺激时，或透明带抗原变性时，使机体产生破坏性的抗透明带免疫力，从而导致不育。
7.抗滋养层抗体
孕妇和胎儿之间的免疫平衡受到合体滋养层浆膜上抗原系统存在的影响。流产妇女血清中，抗滋养层细胞膜抗体明显高于正常孕妇，或与封闭抗体降低有关。反复流产患者把这种抗体的检测作为辅助诊断指标。
女性不孕的原因有哪些？
输卵管功能障碍(积水、粘连解除等。);排卵障碍(多囊卵巢综合征、卵巢炎性包裹等。);子宫内膜病变(慢性炎症、息肉、子宫纵隔等。)是女性不孕的常见原因。
1.第一次犯罪——输卵管阻塞和肾积水
三分之二的不孕症是由女性输卵管阻塞引起的。盆腔炎症性粘连和子宫内膜异位症分别引起输卵管阻塞，阻碍精卵结合，扭曲输卵管粘连，导致不孕。然而，由于对预防感染的广泛关注和抗生素的出现，导致输卵管阻塞的妇科炎症已经大大减少。
2、第二次犯罪——子宫内膜异位症
目前，“异位”已成为辅助生殖治疗中导致不孕的主要原因之一。简单来说就是子宫内膜长在子宫外，引起慢性炎症反应的疾病。异位子宫内膜可侵犯全身任何部位，多位于盆腔，最常见的是卵巢和子宫骶韧带。子宫内膜异位症多发生于育龄期女性，多在25-45岁。
3.第三宗罪——排卵障碍
排卵障碍也是女性不孕最常见的原因之一，可导致明显的月经紊乱。卵巢疾病如PCOS和下丘脑-垂体-卵巢轴功能障碍是最常见的原因。同时体重减轻、甲状腺功能减退、高泌乳素血症等。也可能导致排卵异常。
4.第四宗罪——子宫结构异常
宫颈因素导致的不孕不育占不孕不育的十分之一以上。由于慢性宫颈炎或雌激素水平低，宫颈粘液变粘或含有大量白细胞，或宫颈息肉、子宫肌瘤可堵塞宫颈管，阻碍精子通过，也是不孕的原因。
5.第五宗犯罪——子宫功能障碍
子宫功能障碍常继发于炎症、损伤、病变等。子宫发育不良、子宫内膜炎如结核性子宫内膜炎、黏膜下肌瘤等都会影响孕卵的着床。主要检查手段有子宫附件超声、宫腔镜、性激素检查等。对症治疗可以缓解病因或人工受孕成功受孕。
6.第六宗罪——卵巢功能减退
随着生活条件的改善，女性更加注重保养，但生育能力在很大程度上仍取决于年龄的增长。卵子是女性生育的最基本条件，卵巢储备功能取决于卵泡的数量和质量。卵巢因素引起的不孕症约占不孕症的15% ~ 25%。
7.第七宗罪——内分泌疾病
肾上腺等内分泌器官功能异常可引起月经紊乱，严重者可导致闭经、不孕。但如今随着内分泌疾病知识和检查技术的发展，内分泌疾病引起的不孕症的诊断率有所提高。
7项不孕症检查中的女性检查
分析女性不孕的原因后，从检查入手，及时发现，尽早解决原因，才能顺利生出健康的宝宝。
1.会考
医生需要了解的有：月经史、既往史、婚育史等。体检也是必须的，包括身高，体重，甲状腺，营养状况是否正常，第二性征发育情况。
2.妇科检查
妇科常规体检，白带常规，宫颈癌筛查，内外生殖器官详细检查及阴道镜检查等。确认是否有发育异常、畸形、炎症等。了解是否有乳腺溢液、阴道及宫颈异常分泌物、分泌物等。
3.b超监测排卵
通常从月经第11 ~ 12天开始监测，掌握卵巢的基本情况。经阴道超声可看到子宫大小的形态、子宫内膜的厚度、卵巢的体积、卵泡的数量及卵巢内的回声，卵巢是否有明显的肾积水以排除生殖系统疾病(如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫畸形、卵巢肿块等。).
4.基础激素水平的测定
有月经紊乱和卵巢功能的女性，需要检查生殖激素、促卵泡激素(FSH)等。可反映卵巢储备功能，如有高泌乳素血症应查催乳素(PRL)。
5.输卵管检查
主要目的是检查输卵管是否通畅，输卵管造影是检查输卵管是否阻塞，了解输卵管通畅情况，确定有无的金法
7.腹腔镜检查
腹腔镜在不孕症的诊断中具有不可替代的作用，确认是否存在盆腔子宫内膜异位症、盆腔粘连等因素是目前公认的诊断输卵管梗阻和肾积水的“金标准”。用于输卵管性不孕、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等不孕患者。还可以直观地了解可能与不孕有关的盆腔病变，更客观地反映未孕的原因，为下一步的诊疗提供依据。
8.内分泌激素的检测
测量月经周期不同时期的血清雌孕激素水平，了解卵巢情况；测量基础代谢率掌握甲状腺功能，做选择性检查确认是否有排卵或内分泌疾病。
男性7项不育检查
据调查，导致不孕的原因男性占五分之二，女性占五分之一。男性不育的常见原因有精液异常；没有精子是梗阻性或非梗阻性的；逆行射精等。
所以在检查不孕不育的时候，男女双方都要同时检查，这样才能更快更准确的知道不孕不育的真正原因。
1.常规精液检查。不育患者患有精子活力下降、无精子症和少精子症。
2.前列腺液检查。前列腺炎是导致男性不育的原因之一。这项检查可为其诊断提供依据。
3.微生物检验。男性不育或自身泌尿生殖系统感染与病毒、细菌、支原体、衣原体等病原微生物有关，如淋球菌、乳头瘤病毒、沙眼衣原体等。
4.内分泌检查：主要包括性激素水平的测定和各种刺激试验。
5.基因检查。男性染色体和基因异常，性分化就会异常，精子发生就会受损，生殖功能也会受到影响。
无论哪一方或双方都有问题，不孕不育不仅影响健康，还容易引起心理障碍。甚至影响夫妻关系，进而影响正常的工作和生活。不孕不育要尽早治疗。
不孕症初诊注意事项
不孕不育检查应尽可能做到系统、经济、简便、无创。应以诊断的逻辑逐步辩证排除病因，动态观察病因诊治效果。仅凭一己之见或一两个似是而非的检查结果就绝对解释不孕的原因是不科学的。
1.记住过去的病史。
不孕不育的病史要记在心里，比如有没有子宫肌瘤。
2.注意不孕不育的检查时间。
不同的检查项目在时间上有严格的规定，所以第一次不孕不育检查不可能在一天内完成全套不孕不育检查项目，但应该不会超过一个月。
3.一套完整的不孕不育检查项目是必须的。
不孕检查一定要完整完成，避免遗漏某个原因，让后续治疗顺利进行。临床上很多不孕不育夫妇一般都有多种原因导致不孕，必须完成全套检查项目才能确定真正的原因。
5.男考第一，女考第二。
因为男检简单方便，无创伤，所以不孕不育检查应该先男检后女检。当男性结果正常时，女性检查可以避免女性一些不必要的创伤。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。