【导读】家属面对检测结果,只是有些结果略高时过于紧张。其中新生儿的心肌酶普遍高于成人。面对这种情况,家长要结合医嘱,千万不要妄下结论说自己得了心肌炎。
那么,新生儿心肌酶高意味着什么呢?如果过高,应该如何治疗?而在平时,我们应该注意些什么?
新生儿心肌酶高。
心肌酶谱和肌钙蛋白(CTnI)是诊断新生儿心肌损伤和心肌炎的重要指标。临床上有些化验单显示心肌酶略高。对于这种情况,医生往往解释说没有明显的临床症状,所以家属很紧张。那么,新生儿心肌酶高是什么概念呢?
心肌酶属于细胞质酶,主要存在于心肌、脑组织和骨骼肌中。心肌受损时,细胞完整性的破坏引起细胞内酶的释放和活性变化。AST广泛分布于体内各种组织器官中,以心肌中含量最多。LDH在肾脏、心肌和肌肉中较多;CK分布于肌肉组织,其次是心肌和脑组织。CK-MB是一种特异的心肌酶,主要存在于心肌细胞的细胞质中。心肌受损时,心肌酶活性变化明显,尤其是CK-MB具有较高的特异性,是监测心功能状态的重要酶。
目前新生儿心肌酶检测正常范围参考成人标准。但新生儿正常心肌酶谱一般高于成人,年龄越小心肌酶谱越高。比如LDH(乳酸脱氢酶)和HBDH(羟基丁酸脱氢酶)波动范围很大,正常情况下新生儿很高,影响因素很多,轻微升高意义不大。一般来说,CK MB和心肌肌钙蛋白的异常更具有临床意义。
遇到新生儿心肌酶谱增高的检查结果,医生一般会根据临床表现决定是否做进一步检查或采取临床干预措施。如果没有相应的症状和体征,心肌酶试验中某些指标的轻微升高没有临床意义。
新生儿心肌酶高怎么处理?
新生婴儿心肌酶高,多是出生时缺氧所致,但一般不会太高。随着缺氧的及时纠正和治疗,心肌酶会下降到正常,但如果新生儿出生后病情严重,心肌酶升高意味着心脏功能脆弱,也可能是严重疾病之一,而轻微升高应该不会影响心脏。那么,新生儿心肌酶高怎么办?
新生儿心肌酶高于正常值,提示有心肌损伤或心肌炎。如果不严重,只要注意休息,加强护理,避免感冒就可以了。同时,应使用营养心肌的药物,如维生素C、维生素B6和果糖。
如果新生儿心肌酶水平高与病毒感染侵犯心肌有关,需要注意是否有病毒感染、感冒、体温、休息、营养心肌治疗等症状,一般可用果糖、VC、辅酶Q10等。并应注意预防感冒,定期复查心肌酶谱。
另外,心肌酶是心肌组织中的一种酶,平时在血液中含量比较低。如果心肌酶升高,说明心肌组织受损,应综合检查心肌酶谱其他指标,确定是否存在心肌炎。
新生儿心肌酶可以治疗吗?
父母对他们的婴儿感到紧张是很自然的。新生儿心肌酶高的时候,家长会手足无措。他们可以用高心肌酶治疗吗?怎样才能把心肌酶降到正常范围?
其实大部分新生儿的心肌酶高都是出生时缺氧造成的,这种情况家长可以放心。只要及时纠正和治疗,新生儿的心肌酶会降至正常。
但如果新生儿心肌酶高与病毒感染侵犯心肌有关,要注意近期有无病毒感染、感冒等症状,体温如何,注意休息,营养心肌治疗,一般可用果糖、VC、辅酶Q10等治疗。要注意预防感冒,定期复查心肌酶。
新生儿心肌酶高于正常值,提示有心肌损伤或心肌炎。如果不严重,只要注意休息,加强护理,避免感冒就可以了。同时,应使用营养心肌的药物,如维生素C、维生素B6和果糖。
另外,新生儿正常心肌比成人略高,所以如果只是略高;那就不用担心;如果超过1次,应该有心肌损伤的问题。至于后遗症,如果高一倍,及时治疗也不会有不良后遗症,恢复也很好。
高心肌酶新生儿的注意事项
目前心肌酶谱正常值多为成人标准,而新生儿心肌酶谱正常值高于成人,所以不要认为新生儿心肌酶谱升高就认为是心肌炎。
其实因为影响心肌酶谱的因素很多,很多医院都是用心肌肌钙蛋白来辅助诊断心肌炎的。对于重症心肌炎患儿,可以做超声心动图检查,了解心腔是否扩大,心功能是否降低。对于复杂的患儿,必要时需要进行心肌和心内膜活检以明确诊断。
那么,新生儿心肌酶高,家长需要注意什么?
新生儿心肌酶高建议配合医生积极治疗。在新生儿护理中,要保证充足的卧床休息,避免剧烈活动;给予营养丰富、易消化、高热量、高纤维、高维生素、高蛋白、低脂肪的饮食,少量多餐,避免暴饮暴食和刺激性食物,以免增加心脏负担;保持排便通畅,防止便秘。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适,建议立即就医,以线下诊断的医疗诊疗为准。