【导读】在医院推出的体检套餐中，我们经常能看到心肌酶检查的“身影”。那么，到底什么是心肌酶检查，它的正常值是多少？这次检查我们需要多少钱？这些问题是我们非常关心的话题。今天，我们来看看心肌酶谱。
什么是心肌酶谱？
当心肌细胞由于各种原因发生炎症(心肌炎)和坏死(心肌梗死)时，心肌细胞中所含的酶可进入血液，血液中这些酶的活性(含量)增加。没有一种酶是用来帮助诊断心脏病的，所以叫“心肌酶谱”。
心肌酶谱包括磷酸肌酸激酶(CK)、肌激酶同功酶(CK-MB)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、乳酸脱氢酶同功酶(LDH1、LDH2)和-羟基丁酸脱氢酶(a-HBDH)。
此外，心肌肌钙蛋白T(cTn)是反映心肌损伤的一个差异很大、很敏感的指标，尤其是在心肌梗死发生早、价值高、持续时间长的情况下，是诊断急性心肌梗死等心肌损伤性疾病的重要指标。所以很多医院都把cTn和心肌酶谱列为相关检测项目。
那么，什么时候需要查心肌酶谱呢？
1、发生在上呼吸道感染或其他感染(如病毒性肝炎、胃肠道病毒感染)时表现为呕吐、腹泻等。)以及妊娠或产后出现心慌、气短、心律不齐、胸痛等症状，都可能发生心肌炎。
2.已确诊心肌炎者——观察病情变化。
3.怀疑或诊断为新发心肌梗死，但心肌酶谱不能单独作为诊断依据。
此外，心肌酶谱也受到限制：
1.心肌酶谱的酶在许多其他疾病中也会增加，如肝炎、挤压综合征等。因此，心肌损害的诊断必须结合临床。
2.在心肌炎症或心肌梗死的不同阶段，各种酶上升和下降到正常的规律是不同的。
3.每个医院的检测正常值因方法不同而不同，应要求检测医院的参考(正常)值进行比较。
心肌酶谱正常值
心肌酶，心肌损伤或坏死后，这些酶都有不同程度的升高。
其中，CK-MB和LDH1的特异性最高。目前心肌酶的正常值多为成人标准，而儿童的正常值高于成人，所以不要因为心肌酶升高就认为儿童患了心肌炎。因为影响心肌酶谱的因素很多，很多医院都是通过测定心肌肌钙蛋白来辅助诊断心肌炎，大部分患儿的心肌酶谱是正常参考值的2~3倍。
那么，心肌酶谱的正常值是多少呢？
1.乳酸脱氢酶LDH:100 ~ 240 IU/L；
2.AST:0 ~ 40 IU/L；
3.磷酸肌酸激酶CK:24 ~ 194 IU/L；
4.CK-MB:0 ~ 25 IU/L；
5.谷丙转氨酶：0 ~ 40国际单位/升
HBD、LD、AST、CK和CK-MB共同构成心肌酶谱，对心肌梗死的诊断有重要意义。健康成人LD/HBD比值为1.3 ~ 1.6，但心肌梗塞患者血清HBD活性增高，而LD/HBD比值从0.8 ~ 1.2下降。但当肝实质细胞有病变时，该比值可提高到1.6 ~ 2.5。需要注意的是，这些比值与各个实验室的测定方法或条件无关，我们实验室的比值是必须建立的。此外，活动性风湿性心肌炎、急性病毒性心肌炎、溶血性贫血等。由于LD1的活动增加了，HBD的活动也可以增加。
如何检查心肌酶谱
其实心肌酶谱的检查很简单，心肌酶的检查主要是验血。心肌酶是血液生化检查的单项，可单独检查，也可与其他项目一起检查。待检标本是血液，抽血是可以的。
心肌酶检查主要用于确定是否有心肌损伤，因为心肌酶是心肌细胞中的一种酶，平时在血液中的含量很低。如果有心肌损伤，心肌酶会溢出进入血液，导致明显升高。
它是心脏中最活跃的器官之一。心脏中有大量的细胞酶来完成各种生理活动。AMI后，由于心肌缺血和坏死或细胞膜通透性增加，心肌中的细胞酶被释放到血液中。根据不同的心肌损害，血清酶的升高是不同的。因此，血清酶的变化可以用来反映AMI的发生和病变的大小。同时，由于各种酶的生理特性不同，如在细胞中的定位不同、分子量不同、生物半衰期不同等。各种酶的入血时间、入血速度和在血清中的持续时间不同，为临床判断病程和恢复提供了依据。
需要注意的是，心肌酶是反映心肌细胞是否损伤的指标，特异性高，敏感性低，所以心肌酶异常时，需要结合其他检查结果。
心肌酶谱多少钱？
心肌中含有的酶是心肌酶。如果含量高，说明酶已经从心肌细胞跑到血液里去了，说明心肌已经死了。那么，心肌酶谱检查要花多少钱？
心肌酶谱包括乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)、-羟基丁酸脱氢酶(-HBDH)。心肌炎早期CK和CK-MB升高，其高峰时间一般在发病一周内，尤以2 ~ 3天为甚，一周后基本恢复正常。后期以LDH和-HBDH升高为主。因为影响心肌酶谱的因素很多，所以儿童的正常值差异很大。作为心肌炎诊断依据时，应结合临床表现及其他辅助检查。
心肌酶谱主要检查心肌的异常变化，心肌炎时常出现心肌酶升高。检查的费用会因医院而异。
据网上相关介绍，这个价格是90元起，也有400元起的。每个医院的设施和检查都不一样，价格也有一定的浮动。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。