【导读】心肌酶是存在于心肌中的多种酶的总称，对心肌梗死的诊断有一定的价值。人们经常提到的心肌酶高是什么？如果发现心肌酶高，会怎么样？严重吗？
什么是心肌酶高？
心肌酶，心肌损伤或坏死后，这些酶都有不同程度的升高。其中，CK-MB和LDH1的特异性最高。目前心肌酶的正常值多为成人标准，而儿童的正常值高于成人，所以不要认为心肌酶升高的孩子是心肌炎。因为影响心肌酶谱的因素很多，很多医院都是用心肌肌钙蛋白来辅助诊断心肌炎，大部分患儿的心肌酶谱是正常参考值的2~3倍。
心肌酶检查主要是确定心肌缺血性坏死或细胞膜通透性。但心肌酶高说明心肌受损，多为病毒感染所致。建议按时复习，注意休息。
心肌酶谱反映了心肌损伤的程度，但现在已经逐渐被淘汰，因为这个指标的准确性和敏感性不如肌红蛋白肌钙蛋白等心肌损伤标志物敏感。因此，心肌酶谱高可能是心肌缺血所致，有待进一步研究。
它是心脏中最活跃的器官之一。心脏中有大量的细胞酶来完成各种生理活动。AMI后，由于心肌缺血和坏死或细胞膜通透性增加，心肌中的细胞酶被释放到血液中。根据不同的心肌损害，血清酶的升高是不同的。因此，血清酶的变化可以用来反映AMI的发生和病变的大小。同时，由于各种酶的生理特性不同，如在细胞中的定位不同、分子量不同、生物半衰期不同等。各种酶的入血时间、入血速度和在血清中的持续时间不同，为临床判断病程和恢复提供了依据。
心肌酶吃什么药？
相信大家都很关心心肌酶高吃什么药。让我们和边肖一起看看。
如果心肌炎是心肌酶高的原因，那么医生主要是强调你要卧床休息，减少心脏负担和组织损伤。常伴有心律失常，应卧床休息2 ~ 4周，然后逐渐增加活动量。对于伴有心脏增大的重症心肌炎，应休息6个月至1年，直至临床症状完全消失，心脏大小恢复正常。患者分别接受心律失常、心力衰竭和心源性休克治疗。
免疫抑制剂尚未获得一致认可的临床疗效，因此不推荐常规应用。激素的应用仍有争议，但伴有房室传导阻滞或心源性休克的重症心肌炎可用激素治疗。如有必要，氢化可的松或地塞米松也可用于静脉给药。
其实心肌炎的诊断不仅仅是依据心肌酶，还会有相应的临床症状，如胸痛、心悸、呼吸困难等。除此之外，医生还需要相关的体检体征，除此之外，还需要心电图检查证据，如心肌损伤和心律失常的表现等。如果条件允许，他们还可以做心脏超声，检查心脏的大小和功能。如果现在有症状，最好马上治疗，病情不能耽误。
心肌酶高有什么影响？
检查时会发现，心肌酶升高时，可能是饮酒或冠心病引起的心肌缺血，由于心肌细胞的损伤而使心肌酶升高。那么，心肌酶增加会对人产生什么影响呢？
其实心肌炎不是简单的增加心肌酶就能确诊的，人体其他器官也广泛存在心肌酶。心肌炎必须有心律失常、心脏增大等心脏实质性改变的基础，以及心功能不全的症状(乏力、心悸、胸闷、面色苍白、出冷汗等。)，所以有些医生诊断心肌炎是心肌酶升高，这是不正确的
心肌酶(尤其是ck-mb、cTnT、cTnI)升高提示心肌损害；冠状动脉造影排除心梗，但心肌酶偏高，提示心脏受损是心梗以外的原因。
心肌炎是心肌酶高的原因，所以心肌酶高可能是心肌炎的早期症状。
心肌中有大量的酶，导致心肌梗死时心肌细胞坏死，胞内酶进入血液，引起血清心肌酶升高。包括磷酸肌酸激酶(CPK-MB)、CPK-MB同工酶、谷草转氨酶(SGOT)、乳酸脱氢酶(LDH)、乳酸脱氢酶同工酶(LDH1)等。其中CPK-MB同工酶和LDH1在身体其他组织中很少发现，特异性比较高。肝脏、大脑、肌肉和其他病变以及恶性肿瘤中也可能出现其他几种升高。
心肌酶高严重吗？
心肌酶高严重吗？其实心肌酶高不高要看具体情况，要结合临床表现来判断。心肌酶大多特异性较低，需要综合分析临床症状和体征才能做出准确判断。也就是说，心肌酶高不一定是心肌炎。
高心肌酶最常见的原因是心脏病，如心肌炎、心肌梗死和心力衰竭。如果是冠心病，心肌梗死的可能性大，一定要重视，适当使用休息、利尿、扩血管的药物。治疗后心肌酶可恢复正常。如果病毒感染严重，还会导致心肌酶升高。
在诊断疾病时，确定哪些心肌酶在临床上是重要的。当然，临床要测的是高度敏感和特异的指标，高(或低)才能做出诊断，否则可以排除，但这样理想化的指标是很难存在的。心肌酶高的原因如下：
1.急性心肌梗死；
2.病毒性心肌炎、心脏手术、心脏创伤和侵入性心脏介入(如心导管术和冠状动脉成形术)；
3.肌肉疾病、进行性肌营养不良、多发性肌炎、严重肌肉创伤、横纹肌溶解症、重症肌无力等。
4.脑血管意外、休克、全身痉挛和破伤风；
5、甲减水肿。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。