【简介】肝功能检查是反映肝脏生理功能的检查项目。肝功能检查常包括ALT、AST、AST/ALT、GGT、ALP、TBILI、DBILI、IBILI、TP、ALB、GLB、A/G、LDH-L、Ch、SF、PA等项目。了解这些测试指标的标准，有助于人们增加对这些指标的理解。那么肝功能检查的正常值范围有哪些呢？
肝功能正常
肝功能反映了肝脏的生理功能。肝功能检查是检测肝脏有无疾病，肝脏受损程度，找出肝病原因，判断预后和确定黄疸原因等。我们经常选择几个有代表性的指标来了解肝功能，如蛋白质代谢功能检查、胆红素代谢功能检查、肝染料排泄试验和各种血清酶检查。包括胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨酶、胆汁酶、血清氨、凝血时间等。
1.丙氨酸转氨酶
正常值为0-40u/L，主要存在于肝细胞中。谷丙转氨酶升高说明肝脏轻度受损。转氨酶是肝脏常规检查的一个非常敏感的指标。肝脏出现问题时，转氨酶变化明显。根据转氨酶的变化，可以及时判断肝损伤。
2.天冬氨酸转氨酶
正常值为0-40u/L，各种肝病、早期心肌梗死、肝细胞坏死、肝硬化、肝癌都会导致谷草转氨酶偏高。
3.直接胆红素
正常值为0-6.84 mol/L肝细胞损伤、结石病、肝癌、胰头癌等。都会导致直接胆红素偏高。
4.间接胆红素
正常值为1.71-11.97 mol/L，溶血性贫血、血型不合输血反应、新生儿黄疸、疟疾异常高。
5.总胆红素
正常值为1.7-17.1 mol/L，急性黄疸型肝炎、活动性肝炎、肝坏死、肝癌、胰头癌等均可引起高总胆红素。它是判断黄疸类型的重要指标，在临床肝病检查中起着重要作用。
6.白蛋白
正常值为35-55 g/L，总蛋白和球蛋白升高，白蛋白正常或低白蛋白或高白蛋白提示肝硬化和肝损伤。
7.总蛋白质
正常值为60-80g/L，总蛋白高说明可能有急性或慢性感染，或慢性肝病、营养不良。包括白蛋白、球蛋白和白球比率的检查。在慢性肝炎中，白蛋白、正常球蛋白和总蛋白增加。肝硬化阶段，白蛋白下降，球蛋白上升，白球比下降。对判断肝脏的状况有明显的作用。
8.总胆汁酸
正常值为0 ~ 10 mol/L，胆汁酸含量偏高，提示肝细胞有病变，常见于急慢性病毒性肝炎、慢性酒精中毒、肝硬化、原发性肝癌、肝梗阻等。
肝功能检查结果分析
肝功能检查项目很多，一堆数字密密麻麻，眼睛都花了。你对肝功能化验单上的结果怎么看？边肖教你如何分析肝功能测试结果。
1.丙氨酸氨基转移酶升高的原因：
(1)急性和慢性病毒性肝炎
(2)胆囊炎或胆道疾病(如炎症、结石、息肉、癌症等。)
(3)饮酒引起的肝损伤
(4)药物性肝损伤
(5)引起ALT异常的其他因素(脂肪肝、肝癌等。)
(6)病毒性肝炎(乙肝、丙肝、甲肝等。)
2.天冬氨酸转氨酶结果分析：
天冬氨酸转氨酶升高60u/L；急性心肌梗塞、急性肝炎、药物毒性肝细胞坏死、活动性慢性肝炎、活动性肝硬化、肝癌、心肌炎、肾炎和肌炎。
3.ALT/AST比值结果分析：
AST主要分布在心肌，其次是肝脏、骨骼肌和肾脏。因为AST约80%存在于线粒体中，对肝细胞损伤不像ALT那么敏感，AST的升高幅度也没有ALT大，但如果AST大幅升高，则意味着肝细胞损伤更严重。因此，ALT/AST比值在临床上常被作为诊断指标和疾病监测指标。
4.谷氨酰转肽酶(GGT)结果分析：
GGT主要来源于肝胆系统，所以主要是肝胆疾病的监测项目。
(1)肝脏炎症：GGT轻度和中度升高。
(2)其他肝胆疾病：肝癌、肝阻塞性黄疸、胆汁性肝硬化、胆管炎、胆囊息肉、胆结石、胰腺炎、胰头癌、胆道癌等。GGT显著增加。
(3)长期或大量饮酒也会导致这种酶的增加。
(4)长期接受某些药物如苯巴比妥、苯妥英、安替比林、口服避孕药等。也会增加GGT。
5.胆红素结果分析：
胆红素是血液中老化红细胞分解破坏的产物。分为总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。因此，胆红素测定的结果有三个作用。
(1)肝细胞受损时，如肝炎，直接和间接胆红素会明显升高。
(2)胆道疾病，尤其是胆囊结石、胆息肉、胆囊炎等。血中直接胆红素明显升高。
(3)溶血性疾病增加了血液中胆红素的来源，肝脏无法妥善处理，导致间接胆红素明显增加。
6.总蛋白、白蛋白和球蛋白的结果分析：
血液中蛋白质的含量可以反映肝功能。如果蛋白质减少，说明肝脏的合成功能受损，是病情严重的表现，如慢性活动性肝炎、肝硬化、肝衰竭等。一些非肝脏疾病也会改变血液中的蛋白质，所以在分析结果时要注意一些生理影响因素。
肝功能异常的表现
不要等到症状严重了才想着去医院检查。在日常生活中，我们应该密切关注我们的健康。那么肝功能异常有哪些表现呢？
1.肝功能异常会导致消化功能异常。肝功能异常表现为厌食、油腻感、恶心、呕吐、腹泻或便秘。
2.肝功能异常常伴有肝细胞损伤，导致血清转氨酶等酶类升高，而胆碱酯酶降低可导致乏力、倦怠、嗜睡等肝功能异常表现。
3.肝功能胆色素代谢异常可引起黄疸。肝功能异常的主要症状是皮肤、巩膜等组织出现黄色染色。黄疸加深时，尿、痰、泪、汗也是黄染色，唾液一般无变化。
4.肝功能白蛋白合成异常，白蛋白低，血液中胶体浓度降低，血液中的水分通过血管进入组织，严重时导致腹水、胸腔积液等肝功能异常；
5.肝功能凝血因子合成异常可引起牙龈出血、流鼻血等出血倾向；
6.肝功能激素代谢异常，皮肤小动脉扩张，肝功异常如蜘蛛痣、肝掌、面色暗沉。
肝功能异常怎么办？
肝功能异常是临床常见的检查结果，对人体危害很大。患者要重视，积极治疗。因为引起肝功能异常的原因很多，所以肝功能异常的患者要找出原因，根据病情选择合适的治疗方法。
1.病毒性肝炎引起的肝功能异常：乙型肝炎是导致肝功能异常的最常见原因。乙肝病毒不断复制，免疫系统攻击它。这样一来，肝脏就会受损，导致肝功能异常。针对这种情况引起的肝功能异常，要注意把握时间，最好在早期或早期给予积极治疗，这样才有利于病情的缓解。
2.酒精性肝炎引起的肝功能异常(肝功能异常症状):酒精性肝炎也是引起肝功能异常的常见原因。此时患者应提高警惕，积极治疗。治疗酒精性肝炎时，不仅要治疗酒精性肝炎，还要预防其他酒精性肝病。光氧自体细胞免疫治疗技术克服了传统治疗的各种缺陷，在治疗酒精性肝炎中取得了良好的疗效。
3.脂肪肝引起的肝功能异常：脂肪肝也会引起肝功能异常。在早期，许多脂肪肝患者对肝功能没有明显的影响。但是，如果患者不注意治疗，就会随着病情的发展转化为肝纤维化。针对脂肪肝，一定要查明病情，及时治疗。
肝功能异常往往是肝脏受损的征兆，会严重影响患者的生活。所以，无论是什么原因导致肝功能异常，患者此时都要引起重视，及时选择正规医院检查病因，对症治疗。肝病专家提醒，及时治疗肝病。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。