【导读】风疹感染分为先天性和获得性两种。一般风疹感染是指获得性感染，先天性感染称为先天性风疹综合征。很多人都知道，获得性风疹病毒并不是很严重，先天性风疹综合征和获得性风疹病毒完全不同。那么，先天性风疹综合征呢？有哪些特殊症状？
什么是先天性风疹综合征？
先天性风疹综合征是由原母亲原发感染引起的。尽管疫苗普及，但仍有风疹感染，尤其是15岁以上人群。那么，什么是先天性风疹综合征呢？
如果孕妇在妊娠早期患风疹，风疹病毒可通过胎盘感染胎儿，新生儿可能发育不成熟，患有先天性心脏畸形、白内障、耳聋、发育障碍等。称为先天性风疹或先天性风疹综合征。
怀孕期间，如果孕妇感染了风疹病毒，风疹病毒会通过胎盘传染给胎儿，胎儿非常危险。母亲的风疹感染能否传染给胎儿，与母亲感染发生的时间早晚有关。
感染风疹的孕妇出疹前一周有病毒血症；胚胎第2 ~ 6周，感染对心脏和眼睛的影响最大。在怀孕的前16周，尤其是风疹感染的第8 ~ 10周，胎儿先天畸形的风险最高。孕中期胎儿可以逐渐产生免疫力，风疹感染不像孕早期那么容易构成慢性感染。
一般来说，先天性心脏畸形、白内障和青光眼往往在怀孕的前两到三个月感染病毒，而听力损失和中枢神经系统疾病往往在怀孕后期感染。
先天性风疹综合征的症状
对于已经接种过风疹疫苗的孕妇，孕期可能再次发生风疹再感染，并影响胎儿。由于孕期体内肾上腺皮质激素增加，细胞免疫功能下降，病毒容易在体内扩散，从而影响胎儿。如果胎儿不幸感染，患有先天性风疹综合征，具体症状是什么？
1.前期症状
儿童可表现为新生儿血小板减少性紫癜，出生时可见大小不一的散在紫斑，常伴有其他暂时性疾病，长骨骨骺钙化不良，肝脾肿大，肝炎，溶血性贫血及前烟囱丰满，或脑脊液细胞增多。还有低体重、先天性心脏病、白内障、耳聋、小头畸形。新生儿可能出现风疹病毒性肝炎和间质性肺炎。
2.眼睛缺陷
特征性眼部病变为梨状白内障，多为双侧或单侧，常伴有小眼。白内障可能出生时很小，或者肉眼很难看到，一定要仔细检查。也会发生青光眼，表现为角膜增大混浊，前房加深，眼压升高，需要手术治疗。视网膜中最常见的散在黑色素斑块大小不一。这些色素大部分对视力没有伤害，但它们的存在有助于先天性风疹的诊断。
3.心脏畸形
最常见的有动脉导管未闭、肺动脉狭窄或其分支狭窄，其他可有房间隔缺损、室间隔缺损、主动脉弓异常及更复杂的畸形。大多数孩子出生时有轻微的心血管症状，但出生后第一个月可能会出现心力衰竭。
4.聋
耳聋症状可轻可重，一侧或双侧存在于内耳的柯蒂氏耳蜗，但也有中耳病变；耳聋也可分为先天性风疹的唯一表现，尤其是怀孕8周后感染。
5.发育障碍和神经异常
胎儿期感染风疹病毒还会影响中枢神经系统，导致不同程度的发育缺陷。脑脊液常有变化，如细胞数量增多，蛋白浓度增高。精神、行为和运动发育障碍也是先天性风疹的主要特征。这种早期发育障碍是由风疹脑炎引起的，可能会导致永久性智力低下。
一般来说，先天性心脏畸形、白内障、青光眼往往是在怀孕的前2 ~ 3个月由病毒感染引起的，而耳聋、中枢神经系统疾病往往是在怀孕后期由感染引起的。新生儿也可能有一过性先天性风疹，往往是妊娠早期感染引起的，也可能是妊娠晚期感染引起的，导致母亲和胎儿同时患病。
先天性风疹综合征的治疗及护理
先天性风疹综合征的治疗只是对症治疗，有风疹抗体的人承担护理职责。出院后，应禁止与孕妇接触。具体的治疗和护理方法如下：
1.一般康复疗法
加强护理，保持室内空气清新，加强营养，隔离至出疹后5天。
2.现代西医和西医治疗方法
主要是支持疗法和对症治疗，可酌情给予退烧药、止咳药和镇痛药。
另外，最重要的是日常生活中的食疗。毕竟饮食与我们的日常生活息息相关。具体方法如下：
1.银桥解毒粥
配料：金银花、连翘、淡豆豉、竹叶、荆芥各10克，芦根15克，牛蒡子、甘草各6克，粳米100克。
做法：将8味药材洗净煎服，去渣；然后将洗净的粳米煮成粥；粥快熟时，加入药汁，煎1-2次。分两次服用，早晚温服。
该粥辛凉解表，清热解毒，适用于热病初起，症见微热，恶风寒，头痛无汗或少汗，口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，舌苔薄黄，脉浮。
但需要注意的是，外感风寒、恶寒、轻度发热者不宜使用。
2.清营粥
材料：生地15-30克，竹叶6克，金银花10克，犀角3克(水牛角6-10克)，粳米100克。
做法：将生地、竹叶、金银花、水牛角洗净，砂锅煎；除去果汁中的残渣；然后加入洗净的粳米，一起煮成稀粥；每日2 ~ 3次，温服。
这粥可以清热营，也可以透过外观看。适用于营中热盛，体热尤其是夜间，烦躁易怒，咽干而不思饮，舌红，无苔，脉数。
但需要注意的是，脾胃虚寒者不宜使用。
如何预防先天性风疹综合征
如果孕妇在怀孕期间得了风疹，就会将风疹传染给胎儿，这种病称为先天性风疹或先天性风疹综合征。一旦患上先天性风疹综合征，胎儿大多畸形，出生时症状明显。其中一些只在出生后几周出现；少数发生在几个月或几年后。那么如何预防先天性风疹综合征呢？
先天性风疹综合征累及多个器官，临床表现各异。
新生儿因血小板减少可见到紫红色出血点；由于肝病或溶血，出现黄疸，严重贫血，面色苍白或蜡黄，可见肝脾肿大。心脏畸形也很常见，可见各种类型的先天性心脏病，如动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉狭窄或复杂的心脏畸形。眼病包括单侧或双侧白内障、小眼症、青光眼等。如有中耳或内耳疾病，可出现单侧或双侧耳聋。风疹病毒对神经组织的攻击性很强，风疹病毒可在脑内长期存在，故脑部受影响明显，可见小头畸形、精神、运动和行为发育障碍。
可见先天性风疹综合征的严重程度
预防先天性风疹综合征就是接种风疹疫苗，理想的接种对象是学龄女孩和想结婚的女性。如果没有患过风疹，也没有接种过风疹疫苗，首先要检测血清中的风疹抗体，如果是阴性，就要注射风疹疫苗。注射风疹减毒活疫苗，也会对胎儿造成损害，孕妇不宜接种。如果孕妇没有风疹，没有接种过风疹疫苗，如果与风疹患者有密切接触，可以进行被动免疫，即尽早注射胎盘球蛋白(不少于20ml)或丙种球蛋白(不少于10ml)，防止胎儿患上先天性风疹综合征。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。