【导读】目前主要通过检测病毒抗体水平来判断孕妇的感染情况，在检测报告中往往会报告如下：风疹病毒抗体igg、igm为阴性或阳性。其中igm抗体阳性：说明怀孕期间近期有此病毒的活跃感染。那么，面对风疹病毒igm阳性，可以怀孕吗？如何看待？
什么是风疹病毒igm阳性？
风疹病毒感染在人群中极为常见。在发达国家，由于对学龄前儿童、青少年和育龄妇女广泛接种疫苗，风疹发病率已显著降低。但是风疹病毒在中国很多地区还是比较流行的，所以孕前检测会检出风疹病毒。那么，风疹igm阳性意味着什么？
风疹病毒抗体igg和igm。如果风疹病毒igg抗体阳性，没有问题，说明以前感染过，现在体内有抗体。但如果风疹病毒igm抗体呈阳性，说明是最近感染的病毒。这种情况下，最好做羊膜腔穿刺，看看胎儿有没有感染。
麻疹特异性抗体igm通常在皮疹或感冒样症状出现后1~2周测定。igm阳性表示近期急性风疹病毒感染。需要注意的是igm可能是假阳性。此时需要做风疹特异性igg亲和力试验，Igg亲和力高，说明过去感染而非近期感染。
此外，感染风疹病毒的孕妇血清中igm的持续时间较短。如果有宫内感染，可以连续监测血清中的igm。专家表示，单一风疹病毒igm阳性的孕妇应谨慎对待，因为1。这种风疹病毒igm阳性很难判断是否有感染，也不能作为指导妊娠治疗的依据。这种情况要去医院复查，听医嘱。
一般风疹igm阳性的孕妇要连续检测几次，连续阳性3个月以上的孕妇可以大致确定为风疹病毒宫内感染，可以从优生优育的角度建议终止妊娠。
如何治疗风疹病毒igm阳性？
很多人在检测的时候，检测结果显示风疹病毒抗体igm阳性，这是人们最不愿意看到的。而且风疹病毒igm阳性的时候，很多人会很恐慌，想知道怎么把风疹病毒igm阳性降到阴性。那么，当igm呈阳性时，应该如何治疗呢？
风疹病毒igg主要用于诊断风疹病毒的即刻感染，风疹病毒igm主要用于诊断病毒的急性感染。大多数孕妇在怀孕1 ~ 6周时感染风疹。先天性风疹综合征婴儿除流产死亡外，还可能出现igm抗体阳性，提示近期有感染，必要时应终止妊娠。成人和儿童感染风疹病毒会导致皮疹和淋巴结肿大。孕妇感染风疹可引起胎儿损害，如新生儿畸形、肝脾肿大、神经发育障碍、先天性心脏病等。
一般检测出风疹病毒igm阳性时，最好去医院复诊确诊。第一次，我们可以通过以下措施改善风疹病毒igm阳性：
1、积极调动自身的免疫防御系统，人本身就有这个能力。
2.必要的话打风疹疫苗，对自己的免疫系统也有帮助或者提高。
3.注意卧床休息，多喝开水；饮食为流质或半流质，即牛奶、稀粥、蛋羹等。
4.照顾五官：用生理盐水沾湿的棉花冲洗五官，大一点的孩子用咸开水漱口；清理鼻腔分泌物后，涂抹石蜡油或金霉素软膏保护鼻粘膜。
5.不要带孩子去人集中的地方玩，不要带孩子去儿童之家玩。
风疹病毒igm会怀孕吗？
育龄妇女在怀孕前都会进行TORCH检测，所以人们还是很关心TORCH的检测结果。TORCH是指能引起先天性宫内感染和围产期感染并引起围产期畸形的病原体。孕前TORCH的检测是为了了解女性对这些病毒的免疫状态，是否需要接种风疹疫苗，或者是否对其他病毒有一定的免疫力，从而指导孕妇孕前的时间和注意事项，达到优生优育的目的。
如果风疹病毒igm检测阳性，可以怀孕吗？
TORCH试验包括igm和igg抗体，前者提示近期1-2月感染，后者提示既往感染，提示具有一定免疫力，尤其是风疹病毒igg阳性，被认为具有终身免疫力。
风疹病毒igg抗体阳性说明既往感染，有一定免疫力。但需要注意的是，仅检测单一风疹病毒igg或igm并不能准确判断其免疫状态和风疹病毒宫内感染的可能性。
孕妇igm抗体阳性率高于初孕。如果风疹病毒igm阳性，最好去医院复诊，确定是否有感染，接受针对性治疗或终止妊娠。如果胎儿没有感染，孕妇可以进行治疗，避免胎儿感染；如果胎儿已经被感染，并导致内脏器官异常，医生通常会建议孕妇终止妊娠；如果胎儿被感染，但没有检测出内脏异常，可以在优生门诊进行治疗，有可能生出健康的宝宝。得知孩子出生后，可能会出现神经系统、心血管系统等先天性隐形疾病。这些疾病极难治愈，只能通过康复训练等早期干预来缓解孩子的症状。
孕妇风疹病毒igm的检测与分析
在一般孕前检查中，主要观察指标是风疹病毒igm抗体阳性率和igm抗体检测结果与妊娠次数的相关性。
如果孕妇被感染，自身症状较轻甚至无症状，但可垂直传播给胎儿，引起宫内感染，引起胚胎和胎儿的严重症状和体征，甚至导致流产、死胎、死产。即使出生后存活，她仍可能存在中枢神经系统紊乱等严重的先天缺陷。
风疹病毒感染造成的危害程度与孕周有关。妊娠2个月内感染的婴儿先天性畸形发生率为11% ~ 58%。3个月内7 ~ 15%；4个月内不到7%。另外，怀孕第八周之前，胎儿的异常表现为多个器官受累，畸形率为100%。先天性耳聋婴儿中约1/3有风疹病毒宫内感染，且多发生在孕13~16周。因此，在妊娠4个月内，尤其是孕早期(1~3个月)，对孕妇进行风疹病毒血清检测是非常重要的。
风疹病毒感染的预防主要是免疫预防。应加强和规范风疹疫苗的接种，使孕前育龄妇女或孕妇对风疹病毒有足够的免疫力，以降低孕前风疹病毒感染率。建议育龄妇女孕前进行风疹病毒感染检测。对于igm阴性患者，应进行疫苗接种；Igm阳性患者表明近期感染。如果感染发生在孕早期(3个月内)，应劝说孕妇终止妊娠。对于中晚期孕妇或不愿意终止妊娠者，应进行超声检查和羊膜腔穿刺，以确定胎儿是否感染。
因此，孕妇血清中风疹病毒igm的检测，尤其是igg抗体的检测，有助于妊娠结局的预测和新生儿的普查，对降低先天畸形的发生率具有重要的临床意义，值得进一步推广。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。