失血性休克的病例分析(失血性休克的预后)

亲子生活 3年前 (2022) wanzi
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失血性休克的病例分析(失血性休克的预后)

失血性休克的后果

失血性休克患者一旦发病一定要及时治疗,否则治疗不及时可能会有严重后果。那么失血性休克的后果是什么呢?

失血性休克时的缺血缺氧可导致肺毛细血管和肺泡细胞的损伤。并且在治疗休克时,还可引起小肺栓塞,使部分肺泡塌陷、肺不张、水肿,部分血管闭塞。导致血液无法从肺部获得氧气,各器官也缺氧,导致严重急性呼吸窘迫综合征。

少尿通常表现为休克早期和休克恢复时的不完全休克。如怀疑或已确诊休克,应每小时观察一次尿量,必要时可进行导尿。此外,使用高渗溶液恢复严重受伤的病人可能有显著的利尿作用。颅脑损伤累及垂体后叶可出现糖尿病现象,尿路损伤可导致少尿、无尿。我们要注意对病情的判断。

皮肤温度和颜色是体表是否正常的标志。如果患者四肢温热,皮肤干燥,用手指甲或嘴唇轻轻按压,局部暂时性缺血苍白,松动后颜色迅速恢复正常,说明周围循环已恢复,休克已好转。

失血性休克的治疗

许多人对疾病的治疗感兴趣,尤其是当疾病出现时。了解这些疾病的治疗方法有助于早期发现和治疗。那么失血性休克的治疗方法是什么呢?

1.急救措施

(1)密切观察,防止失血。

(2)事故造成大量失血。对于休克病人,一定要注意病人的头部要在担架后面,以便随时观察,以应对病情的恶化。在去医院的路上,病人的头部应该朝向与运送他的车辆相反的方向,以免造成进一步的失血。如果她怀孕了,应该让她采取侧卧位,否则胎儿和巨大的子宫会压迫血管,导致血流量减少,休克加重。

2.失血性休克的治疗

首先要保证气道通畅,这是通气氧合的基本条件。严重休克和循环衰竭的患者应插管并给予机械通气。压迫止血是可行有效的急救措施,止血带的应用也很有效,应尽快建立两个静脉输液通道。

3.大量快速补液

随着输液通道的建立,会立即给予大量快速补液。对于严重休克,应迅速输入1-2升等渗平衡盐溶液,然后补充交叉配血。特别是使用平衡盐溶液后,在恢复血容量时,要浓缩红细胞,使血红蛋白达到10g/dl或更高。但在出血的情况下,不宜采用上述方法进行补液和输血,因为严重的液体复苏会冲走血管内的血栓,增加失血量,降低存活率。

4.大量失血的治疗

大量失血后,即补充输血以补偿输血时,应补充一定量的结晶液和胶体液,以满足体液分离的需要。

失血性休克的预防

虽然失血性休克发生时可能造成严重后果,但它是可以预防的。那么失血性休克的预防方法是什么呢?

1、积极预防感染。

2、做好现场处理工作,如及时止血、止痛、保温等。

3.对于失血过多或失水过多的患者,应适时进行补液或输血。

失血性休克危害大,确实需要预防。对于很多人来说,一旦发生失血性休克,病情就会受到威胁。如果当时没有人在身边帮忙,那真的是一件很恐怖的事情。作为一个普通人,要时刻注意身体,改善身体状况,做好预防措施。

失血性休克的症状是什么?

失血性休克的症状很多,所以在这种疾病发生之前,往往可以通过观察这些症状来判断自己是否已经患有这种疾病。那么失血性休克的症状是什么呢?

1.出血:轻者可仅有少量皮肤出血点,重者可出现各种皮肤黏膜或血肿。典型区域包括皮肤、内脏和伤口的大量出血。

2.血栓形成表现

(1)皮肤血栓栓塞症:最常见的指端、趾端、鼻端、耳廓及皮肤发绀,皮肤斑块出血坏死、干燥坏死。

(2)肾血栓形成:急性肾功能衰竭最常见的表现有少尿、无尿和氮质血症。

(3)肺血栓形成:呼吸困难、紫癜、咯血和严重急性肺衰竭。

(4)胃肠道血栓形成:胃肠道出血、恶心、呕吐、腹痛。

(5)脑血栓形成:躁动、嗜睡、意识障碍、昏迷、惊厥、脑瘫、四肢瘫痪。

3.休克:四肢发冷、发绀、少尿、血压下降多见于DIC引起的血管内皮损伤。

4.溶血:由于微血管病变,红细胞的机械性损伤、变形、破裂引起的出血,临床上可能是黄疸、贫血、血红蛋白。

5.原始症状。

失血性休克的处理原则

一旦出现失血性休克,会有各种意想不到的严重后果,一定要慎重对待。那么失血性休克后的治疗原则是什么呢?

1、密切观察生命体征,发现早期休克做好记录,平卧,保暖,吸氧。

2.呼叫相关人员,建立静脉通道,迅速补充晶体平衡液和血液,纠正低血压。有条件的医院要做中心静脉压引导输血。

3.血压下降时,使用升压药和肾上腺皮质激素,改善心肾功能。

4、在抢救过程中,随时进行血气分析,及时纠正酸中毒。

5.保护心脏。心力衰竭时,使用强心药物和利尿药,如速尿20-40MG静脉滴注,必要时可重复使用4小时以上。

6.抢救时应注意无菌操作,并给予大剂量广谱抗生素,防止感染。

*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适,建议立即就医,以线下诊断的医疗诊疗为准。

版权声明:wanzi 发表于 2022年2月24日 下午7:40。
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