肠结核的症状
肠结核起病缓慢,与肠外结核并存,但很多人确实忽略了他的症状,以至于在疾病出现的那一刻,大家都措手不及。那么肠结核有什么症状呢?
1.腹痛
腹痛是这种疾病的常见症状之一。疼痛在右下腹。肠结核也可能参与由中上腹或脐带回盲部病变引起的疼痛。仔细检查可以在下象限找到正确的叫牌点。疼痛通常是钝痛或钝痛,有时是由进食引起的。由于回盲部病变、胃肠梗阻反射或胃结肠反射。进食导致病变变硬或蠕动,引起疼痛和排便。在增生性肠结核或复杂肠梗阻的情况下,有腹部痉挛,一般在右下腹,伴有腹胀、肠多动、肠型、蠕动波。
2.异常大便习惯
由于疾病中肠道的炎症和溃疡,使肠道运动加快,肠道排空过快,引起继发性吸收不良。因此,腹泻是溃疡性肠结核的主要临床表现之一。腹泻往往有小肠的特点。粪便呈糊状或水样,无粘液、脓和血。不是伴随着急和急。排便通常每天发生约2至4次。如果病变严重,涉及范围广,腹泻频率会增加,超过一天10次。溃疡累及乙状结肠或横结肠时,可含粘液和脓液,但粪便中血少。
3.腹部肿块
主要见于增生性肠结核,结核性肉芽肿增生是肠壁上的一种肿瘤肿块。在少数溃疡性肠结核合并局限性结核性腹膜炎的病例中,也可因肠道病变和周围肠系膜淋巴结粘连而出现腹部包块。
4.肠结核的全身症状和表现
肺结核常见,溃疡性肠结核常见,轻重不一,多为午后低热或不规则热,间歇热或热漏,伴有盗汗。病人疲倦、消瘦、脸色苍白。随着病情的进展,出现维生素缺乏、脂肪肝和营养不良性水肿。此外,还可能有肠外结核,尤其是肠系膜淋巴结结核、结核性腹膜炎、结核。增生性肠结核一般病程较长,但一般良好,无发热或有时低热,大多不伴有活动性结核或其他肠外结核的证据。
肠结核的原因
肺结核在我们的日常生活中并不是每个人都关心的,但是一旦出现这种情况,大家都会感到很着急,不知道该怎么办。那么肠结核是怎么发生的呢?
肠结核是由结核杆菌侵入肠道引起的慢性特异性感染,其中约90%由结核杆菌引起。大多数孩子年龄在20到40岁之间,女性略多于男性。
结核分枝杆菌侵入肠道主要是因为口腔感染患者常患开放性结核或喉结核。这种疾病通常是由于吞咽了含有结核杆菌的痰液,或者经常与开放性肺结核患者共用,而忽略了餐具的消毒隔离。还可能引发疾病,如果食用了未经消毒的受污染的牛奶或奶制品,也可能发生牛结核病感染。
此外,肠结核也可由血行播散引起,可见于粟粒性结核,或直接由盆腔结核或结核性腹膜炎引起。
肠结核诊断标准
在诊断肠结核的时候,一定要注意几个问题,首先是诊断标准。只有掌握了诊断标准,才能更加确定疾病是否存在于自己的体内。那么肠结核的诊断标准是什么呢?
1.年轻患者患有肠外结核,尤其是伴有胃肠道症状的开放性肺结核患者,或原病灶改善后出现复发性肺结核的全身症状。
2.临床表现包括腹泻、腹痛、右下腹压痛、腹痛
3.x线钡餐检查有躁动、管腔狭窄、肠管变短等体征。
4.结核菌素试验呈强阳性。对于高度怀疑肠结核的病例,如果病变位于回肠和结肠末端,结肠镜检查和活检有助于诊断和鉴别诊断。对于难以诊断的患者,主要是增生性肠结核,有时需要剖腹探查才能确诊。
如何预防肠结核?
应重视结核病的早期诊断和积极治疗。日常生活要注意饮食,公共场所要注意卫生。只有做好了预防和治疗,治疗才会更加顺利。那么,如何防治肠结核呢?
(1)休息和营养:休息和营养可以增强病人的抵抗力,这是治疗肠结核卧床休息的基础,积极改善营养。对于体重减轻、营养不良、胃肠道症状和饮食障碍,应给予静脉高营养治疗。
(2)抗结核治疗:早期结合适当的药物治疗。目前,为了使患者尽快康复,防止耐药,通常采用6至9个月的短期治疗。
(3)对症治疗:腹痛可用抗胆碱能药物。如果摄入或腹泻量不足,要补充液体和钾,防止水、电解质和酸碱失衡患者发生肠梗阻,不能只根据症状。除了治疗,还需要胃肠减压来缓解近端阻塞的肠曲的肿胀和潴留。
(4)手术治疗:适用于完全性肠梗阻、急性或慢性肠穿孔引起的粪痔、肠出血等内科治疗无效者。此外,一些手术治疗也可能被认为是增生性肺结核。
肠结核的预防措施
肠结核的病因有很多,但是出现的时候首先要知道注意事项,这样才能更好的进行接下来的治疗。
(1)在正常生理条件下,肠内容物长时间停留在回肠末端,然后通过回盲部括约肌。此外,结肠近端的蠕动使肠内容物在盲肠停留的时间更长,增加了时间长度和背部结核杆菌和盲肠黏膜暴露和入侵的机会。
(2)回盲部淋巴组织丰富,结核分枝杆菌最容易侵入淋巴组织。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适,建议立即就医,以线下诊断的医疗诊疗为准。