什么是蚕病？
蚕病对于北方人来说并不常见。常见于长江以南地区，主要是患有遗传性六磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD酶)缺乏症的人食用蚕豆后发生的急性溶血病，又称豆黄、豆黄。常见于儿童，尤其是5岁以下的男孩，约占90%。经常发生在蚕豆成熟的季节。吃蚕豆或蚕豆制品(如粉条、酱油)会致病。
患者一般在食用蚕豆后24 ~ 48小时内发病，表现为急性血管内溶血、全身不适、发热、恶心、呕吐、快速贫血、黄疸、血红蛋白尿、休克、少尿、无尿、严重溶血时出现酸中毒和急性肾衰竭。是否发病，病情的严重程度与吃蚕豆的数量无关。有时候，吃一两个豆子也难逃一劫。有时，疾病可以通过吸入或接触蚕豆花粉而发生。有时候，即使是哺乳期的母亲，通过乳汁吃蚕豆也会生病。这种病的贫血程度和症状大多很严重。一般病例症状持续2 ~ 6天。如果贫血、缺氧、电解质失衡得不到及时纠正，可导致死亡。但如果及时治疗，可以脱离危险，恢复健康。在低发病率地区，这种疾病很容易被忽视和遗漏。到目前为止，还没有特效的药物。发病后主要是根据疾病的症状进行治疗，这就要求豆病患者避免接触诱发因素。
豆类疾病的症状
蚕病是我国南方最常见的遗传病之一，X性连锁的不完全显性遗传，一般男性多于女性。所以，有蚕豆家族史的人，要戒吃蚕豆。那么豆病的症状有哪些呢？让我们一起去发现。
蚕病更容易发生在儿童身上，每年3-5月蚕豆成熟季节发病率最高。一般在食用蚕豆后12 ~ 24小时突然发病，出现急性溶血危象症状：寒战、高热、黄疸，严重者可引起昏迷、惊厥、休克、心功能不全和急性肾功能衰竭。重度贫血，如不及时抢救，可在发病后1 ~ 2天内死亡。所以要及时送病人去医院，防止病情恶化。
豆病患儿的死亡原因是贫血、严重酸中毒及并发症如急性心肾功能衰竭、肺炎、脑实质出血等。所以，家长千万不要掉以轻心。
豆类疾病的病原学
目前，大豆病害的致病机理尚不十分清楚。已知遗传缺陷的敏感红细胞由于G-6-PD的缺陷，不能提供足够的NADPH来维持还原型谷胱甘肽的还原性(抗氧化作用)，甚至在遇到蚕豆和一些因子后，诱发红细胞膜的氧化和溶血反应。G-6-PD可以保护正常红细胞免受氧化损伤。新鲜蚕豆是一种强氧化剂。当G-6-PD缺乏时，红细胞会被破坏并引起疾病。
另一种是性隐性遗传，有人认为是性不完全显性遗传。突变基因位于X染色体上。可从蚕豆中提取多种活性物质，如蚕豆嘧啶核苷、蚕豆嘧啶、多巴、多巴苷、异脲等。可能与豆类病害的发生有关。
蚕病是可以遗传的，3岁以下的孩子第一次吃蚕豆要慎重。一旦发现他们食用蚕豆后出现低烧、腹痛、皮肤发黄、尿色加深等症状，应立即送往正规医院。有蚕豆家族史的孩子，不仅要禁食蚕豆，还要避免接触蚕豆花粉、樟脑丸、龙胆紫(紫罗兰药)、磺胺类药物，因为这些东西都含有氧化剂。
豆类疾病的治疗
蚕豆病是一种重在预防，根治可能性不大的疾病，也就是说无法根治。那么，在中医和西医中，如何治疗豆病呢？
西医对豆类疾病的治疗；
1.输血：此病为急性溶血，贫血严重。输血或浓缩红细胞输血是最有效的治疗方法。严重者可反复输血。但应快速筛查血源中的葡萄糖-6-磷酸脱氢酶，以免葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏患者发生二次溶血。
2、肾上腺皮质激素：主要是免疫抑制，应争取早、大、短期用药。
3.纠正酸中毒：豆病溶血期常出现不同程度的酸中毒。严重者单纯输血无效，应积极纠正，是抢救危重病人的关键措施。
4.补液：多饮水或补液，改善微循环，维持有效的血液循环，促进肾脏排酸和血红蛋白尿的排出，但应防止急性肾功能衰竭。急性肾功能衰竭时，应注意维持水电解质平衡。
5.对症治疗：如果豆病并发感染，溶血可能加重，高热、缺氧、心率加快可能导致心力衰竭等。因此，应积极治疗并发症，避免使用对肾脏有害的药物。
中医治疗豆类疾病；
症状：目黄发亮，发热，口渴，烦躁不安，恶心，呕吐，腹胀，纳差，便秘，小便短赤或酱油尿，舌质红，苔黄腻或糙，脉弦滑。
病机：吃蚕豆后中毒严重，毒入血液，血毒相斗，毒重血旺，导致高热；热伤肝胆，使肝胆失去疏泄功能，使胆汁不循正常途径，散于皮肤而发生黄疸；因为热为阳邪，热重于湿，那么身体和眼睛就是明黄色；邪热过盛，烧津液，致口渴；湿热蕴结于中焦，运化失常，导致食欲不振，食少；胃失和降，浊气上侵，恶心呕吐，心神不宁；如果胃热盛，气机阻滞于腑，就会出现腹胀和便秘。湿热下注，邪气扰膀胱，气化不畅，小便短赤或酱油尿；舌红，苔黄或腻，脉弦数或滑数是湿热蕴结的象。
治疗：清热解毒，利湿退黄。
处方：用陈印五苓散加减。药用茵陈15克、猪苓12克、茯苓10克、泽泻10克、白术12克、黄芩15克、栀子12克、板蓝根18克、郁金10克、甘草6克
加减：便秘、增黄、不成熟的枳；呕吐严重，加半夏和竹茹。
豆病不能吃的食物
蚕病是一种重在预防的疾病，完全治愈的机会很小，应避免接触蚕豆花粉。另外，不能吃珍珠粉、金银花、川楝子、牛黄、腊梅、熊胆、婴儿丸。切记禁止食用蚕豆或生加工蚕豆，避免在蚕豆开花、结果或收获季节前往蚕豆田。至于其他蔬果，一般不禁止。
此外，已经患有豆类疾病的患者应注意以下事项：
1.少接触违禁物品
违禁日用品：樟脑、臭丸、冬青油、色素、薄荷脑软膏、比特软膏、平安软膏、大爹牛黄酒等。
2.小心农药喷洒。
有些杀虫喷雾肯定是可以溶解血液的，所以使用的时候要特别注意。
3.不要使用氧化性药物。
不宜服用氧化性药物，如伯氨喹、磺胺类、呋喃类、维生素K3、K4、非那西丁、氨基比林、砜类等药物。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。