什么是脊髓灰质炎疫苗？
脊髓灰质炎疫苗是一种专门用于预防脊髓灰质炎的疫苗，又称脊髓灰质炎疫苗。目前有两种疫苗可供选择。
据了解，一种是我国目前使用的脊髓灰质炎减毒活疫苗，也称“糖丸”，由致病性降低的活病毒制成。另一种称为灭活脊髓灰质炎病毒的疫苗是一种由死亡病毒制成的疫苗。
只要按照规定的免疫程序接种脊髓灰质炎疫苗，婴儿就能获得良好的免疫力。使用三次后保护率可达90%以上。血清3型抗体阳性率可达95%以上。
儿童接种脊髓灰质炎疫苗后，第一年抗体略有下降，约三分之一，三年后抗体水平趋于稳定。据5年随访观察，免疫后血清中和抗体效价为1: 10，5年后效价为1:2，型、型为98%，型为84%。另一项4年随访研究表明，94%以上的儿童，型和型中和抗体滴度在1: 4以上，型为75%。接种8年后，仍可检测到中和抗体。认为脊髓灰质炎疫苗的有效保护期为3年。
接受定期有效的脊髓灰质炎疫苗接种的儿童不仅可以有效预防脊髓灰质炎，而且他们体内的抗体可以阻止一些病毒在肠道内存活。此外，腹泻和冷链保存会影响疫苗效果。
脊髓灰质炎疫苗接种模式
目前国内针对脊髓灰质炎的疫苗有口服和注射两种。口服萨宾疫苗为主动减毒疫苗，注射沙克疫苗为非主动疫苗。
据统计数据显示，这两种疫苗的效果都很好，但还是各有利弊，具体如下：
口服疫苗最大的优点是可以通过粪便排出，使接触者也可以受到疫苗的影响。基于我国扩大保护覆盖面的考虑，经常使用口服疫苗，但其缺点可能会引起脊髓灰质炎。接种疫苗最大的好处就是它是死疫苗，所以不会造成瘫痪。两种疫苗的接种时间表与百白破疫苗一起给出。如果未来脊髓灰质炎消失，很有可能会使用注射用疫苗来避免瘫痪的副作用。
何时接种脊髓灰质炎疫苗？
我国卫生部统一发放的脊髓灰质炎疫苗为糖丸，婴儿家长应在规定时间内带婴儿到指定地点免费接种。那么，婴儿接种脊髓灰质炎疫苗的最佳时间是什么时候呢？
一般情况下，婴儿首次接种脊髓灰质炎疫苗时，需要在不同时间段接种3次以上。对于口服糖丸，新生儿一般在2、4、6个月大时服用一粒。必要时分别在1.5 ~ 2岁、4岁、7岁时再服一粒(直接服用或用凉开水冲服)。口服液体疫苗，初始免疫三剂，从出生第二个月开始，每次2滴，间隔4-6周。4岁或入学前加强免疫一次，可以直接吃在宝宝嘴里，也可以放在饼干上。
之所以需要连续注射三次，是因为每剂疫苗都含有I型、II型和III型病毒。虽然在制造过程中，三种类型之间的病毒量比例已经考虑到它们在肠道内的竞争感染能力，但三种类型之间仍然存在干扰。尤其是型对型和型的干扰作用更明显。因此，服用TOPV三次后，中和抗体阳转率和抗体效价均可达到满意的效果。
脊髓灰质炎疫苗的效果
只要按照规定的免疫程序接种疫苗，婴儿就能获得良好的免疫力。使用三次后保护率可达90%以上。血清3型抗体阳性率可达95%以上。
儿童接种脊髓灰质炎疫苗后，第一年抗体略有下降，约三分之一，三年后抗体水平趋于稳定。据5年随访观察，免疫后血清中和抗体效价为1: 10，5年后效价为1:2，型、型为98%，型为84%。另一项4年随访研究表明，94%以上的儿童，型和型中和抗体滴度在1: 4以上，型为75%。接种8年后，仍可检测到中和抗体。认为脊髓灰质炎疫苗的有效保护期为3年。
接受定期有效的脊髓灰质炎疫苗接种的儿童不仅可以有效预防脊髓灰质炎，而且他们体内的抗体可以阻止一些病毒在肠道内存活。此外，腹泻和冷链保存会影响疫苗效果。
脊髓灰质炎疫苗接种的不良反应
一般情况下，儿童接种脊髓灰质炎疫苗后没有不良反应。偶尔有些孩子会出现轻微的肠胃症状。据有关统计，口服疫苗后，约有300万人有麻痹的机会。
也有孩子可能会发烧、头痛、腹泻等。接种脊髓灰质炎疫苗后，偶尔出现皮疹，2 ~ 3天后自愈。很少有严重的不良反应是疫苗相关的瘫痪。
儿童接种脊髓灰质炎疫苗的注意事项
【注意事项1】脊髓灰质炎疫苗是糖丸或液体剂型，怕热，加热会失效，不要用热水服用。服用时，用勺子或筷子将糖丸磨碎，或用勺子将糖丸溶解在冷开水中(不允许用热开水)。大一点的孩子可以直接吞下去。
【注意事项2】接种疫苗后半小时内最好停止吮吸母乳(牛奶或其他代乳品均可)，否则母乳中的抗体会中和(杀死)疫苗，影响效果。
【注意事项3】对于只能口服的脊髓灰质炎疫苗，患有胃肠道疾病的儿童最好延迟使用。如果服用时出现呕吐，应再次服用。
【注意事项4】高热、免疫力受损、正在接受肾上腺皮质激素或抗癌药治疗的患者，不宜接种脊髓空肠炎疫苗。
【注意事项5】对于禁忌症，可注射丙种球蛋白0.3 ml/kg体重，每日1次，持续2 ~ 3天。
【注意事项6】一旦发病，应及时到医院隔离治疗，并向卫生防疫站报告，对疫点进行消毒，对密切接触者观察20天，对未接种疫苗或未正确接种疫苗者进行补种。
脊髓灰质炎病毒能迅速侵入人体脊髓灰质前角的灰质和白质部分，对灰质造成永久性损伤，使这些神经支配的肌肉变弱，引起四肢弛缓性麻痹。有些孩子患病后可以自行恢复，但大多数孩子会出现下肢肌肉萎缩、畸形，造成终身残疾，多为跛行，甚至根本无法站立或行走。
脊髓灰质炎是可防可治的，一旦造成肢体瘫痪，很容易成为终身残疾甚至危及生命。所以早期预防很重要，预防首选脊髓灰质炎疫苗。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。