葡萄胎是怎么形成的
简而言之，正常的胚胎是一个正常的卵子和一个正常的精子的结合体。而葡萄胎是由精子和卵子的质量造成的。
那么，这种葡萄胎的成因是什么呢？同样是受精卵，为什么不能正常发育成胚胎，却形成这样的葡萄胎，这也是很多孕妈妈感到困惑的地方。
事实上，葡萄胎的真正原因是未知的。病例对照研究发现，葡萄胎的发生与营养状况、社会经济和年龄有关。年龄是病因学中的一个重要相关因素。40岁以上人群葡萄胎发病率比年轻女性高10倍。小于岁也是完全性葡萄胎的高危因素。这两个年龄段的女性容易出现受精缺陷。部分性葡萄胎与孕妇年龄无关。
1.完全性葡萄胎：胎盘绒毛全部受累，无胎儿及其附属物，宫腔内充满水泡；即使只有一个精子进入卵子，也可能出现问题。如果亲子生活的卵子是“空卵子”，就会造成染色体异常，因为只有父亲的染色体在不断分裂，也会造成滋养层增生，却没有胎儿。同样，如果两个精子同时进入空卵子，也会出现这种情况。这种情况被称为完全性葡萄胎。
完全性葡萄胎可能与地区、种族、营养、社会经济因素、怀孕年龄等因素有关。
(1)饮食中缺乏维生素A及其前体胡萝卜素和动物脂肪的人，葡萄胎的发病率明显较高。
(2)年龄是另一个高危因素。35岁以上和40岁以上女性妊娠期葡萄胎的发生率分别是年轻女性的2倍和7.5倍。相反，小于20岁的女性葡萄胎的发生率也明显增加。
(3)既往妊娠葡萄胎史也是一个高危因素，对于有过一次或两次葡萄胎妊娠史者，二次葡萄胎发生率为1%，15% ~ 20%。
2.部分性葡萄胎：有一例葡萄胎，就是因为两个精子同时进入卵子，不可能发育出正常的胎儿，但是滋养层细胞一直在生长。这会造成早期胎儿和过度生长的滋养层细胞同时存在于子宫内，只有部分胎盘绒毛呈囊状变性，宫腔内仍有存活或死亡的胚胎。发现40%的患者在自然流产组织中有囊泡样变性，但未诊断为葡萄胎。
一些性葡萄胎可能与使用口服避孕药和月经失调有关。但与年龄和饮食无关。无论是完全性还是部分性葡萄胎，过多的父系遗传物质是滋养细胞增殖的主要原因，少数部分性葡萄胎具有四倍体核型，但其形成机制尚不清楚。
葡萄胎的症状是什么
葡萄胎的症状其实是非常明显的，但是怀孕的父母和孩子可能很容易将其与其他症状混淆，所以在这里，边肖将明确总结葡萄胎的症状，以引起注意。
1.闭经。由于葡萄胎发生在孕卵的滋养层，闭经一般持续2 ~ 3个月或更长时间。
2.阴道出血是一种严重的症状，是葡萄胎自然流产的表现。出血尽可能早地发生在妊娠6周，尽可能晚地发生在妊娠12周。间歇性少量出血，但可能有反复大出血，如仔细检查，有时可在出血处发现水疱。阴道出血明显来自子宫，除来自阴道外，一部分积聚在子宫内；可能会在子宫内完全堆积一段时间，从而延长闭经时间。
3.子宫迅速增大。大部分患者的子宫大于相应绝经月份的妊娠子宫，很多孕妈妈是因为摸到下腹部包块(膨出的子宫或黄素囊肿)而就诊，但也有少数情况是子宫与绝经月份一致甚至小于绝经月份。可能有两种情况：绒毛状水疱退化萎缩，停止发育，形成漏诊的葡萄胎；部分囊状胎儿已排出，使子宫体缩小，导致葡萄胎不全流产。
4.腹痛。子宫迅速增大或子宫出血引起的疼痛(可轻可重)可刺激子宫收缩。
5.妊娠中毒症状。约有一半的患者在绝经后会出现严重的呕吐，随后会出现高血压、水肿和蛋白尿。
6.没有胎儿。目前b超可以帮助医生更早诊断葡萄胎。闭经8周前后，b超监测未发现胎囊、胎心及胎儿。在孕周甚至18周的时候还是感觉不到胎动，听不到胎心。b超显示雪花样影像，无胎儿影像。
7.卵巢黄素化囊肿。部分患者常出现卵巢黄素化囊肿，双鹤针或b超更易发现。
8.咯血。有些病人可能有咯血或充血的痰。医生要主动询问是否有这种症状。
9.贫血和感染。反复出血而不及时治疗，必然导致贫血及相关症状，有的人甚至会因出血而死亡。反复出血容易导致感染，如阴道手术不干净或出血时性交，更容易引起感染。感染可局限于子宫和附件，可导致败血症。
葡萄胎会怀孕吗？
葡萄胎是一种肿瘤疾病。虽然做了刮宫，但一定时间内还是有恶变的可能。所以不管身体是否不适，至少两年内都要定期去医院妇科复查。如发现有阴道出血(正常月经期以外的阴道出血)、咯血等不适，应随时告知医生，进行更全面的检查。
妇科随访的项目是血、尿中绒毛膜促性腺激素等内分泌激素的测定。刚开始的时候，1-2个月复习一次，坚持两年。如果在后续检查时，这些激素正常后再次升高，提示有恶变的可能，需要及时治疗，防止肿瘤细胞扩散。如果后续检查时再次怀孕，孕期绒毛膜促性腺激素会明显升高。此时不知道肿瘤疾病会不会再次发展，很难处理。
根据医学研究，葡萄胎恶变的时间多在两年内，所以强调两年内患者不会怀孕。这期间的避孕方法应尽量不使用宫内节育环和口服避孕药，而使用避孕套和阴道隔膜。患葡萄胎两年多，如果需要怀孕，应该去医院妇科全面复查，确实正常，然后就可以怀孕了。
葡萄胎需要化疗吗
葡萄胎是一种异常妊娠。许多过早怀孕或意外怀孕的女性都有机会患上葡萄胎。怀孕后宫腔内充满大量囊状胎块，无完整的胎儿结构，水疱像葡萄一样连成一串。通常，患者有类似的早期妊娠反应，如绝经、恶心和呕吐。一般确诊后会进行治疗。化疗是治疗葡萄胎的手段之一，那么葡萄胎有必要化疗吗？
不一定。不是每个葡萄胎都需要化疗，那么化疗的前提条件是什么？
1.年龄40；
2.子宫明显大于更年期月份；
3.尿hCG免疫试验为107 IU/L；
4.病人有咯血史；
5.病理检查表明，增生程度不包括在易恶变的参数中。
因此，FCM测定清代DNA和RNA是一个很好的方法
化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞，抑制肿瘤细胞生长繁殖，促进肿瘤细胞分化的治疗方法。它是一种全身性治疗方法，对原发性、转移性和亚临床转移性肿瘤均有治疗作用。但是化疗治疗肿瘤的时候，也是把正常细胞和免疫细胞一起杀死的。
也就是说，在化疗过程中，药物在杀死肿瘤细胞的同时，不可避免地会对正常细胞造成一定程度的损伤，因此患者很可能会出现相应的副作用，如免疫功能下降、白细胞减少、消化道黏膜溃疡、脱发等。
所以建议治疗葡萄胎的女性，术后要注意卫生，及时更换内衣内裤，防止细菌入侵，同时也要禁止同房一段时间，避免刺激伤口。对于葡萄胎术后的饮食调整，主要有以下几点：
葡萄胎术后的饮食应辅以高蛋白食物，如牛奶、瘦肉、鱼类、动物肝脏、红枣、红豆等。河蟹、鳗鱼、黑鱼、牛肉等。也有助于提升白细胞。比如食欲不振、消化不良，可以添加健脾开胃的食物，如山楂、白扁豆、萝卜、香菇、陈皮等。积极配合治疗。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。