什么是再生障碍性贫血？
再生障碍性贫血(简称再障):是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭的一组综合征。再生障碍性贫血是一组危害青壮年身心健康，使其内脏器官和造血功能衰竭的综合征。血液疾病(包括溶血性贫血、缺铁性贫血、骨髓纤维性贫血、粒细胞性白血病、地中海贫血、淋巴细胞性白血病等.................
世界上发病率最高的国家是奥地利，中国也不例外。发病率为总人口的10万分之4-6，其中山东、黑龙江、河北、湖南、浙江、江苏最高。
再生障碍性贫血的原因
再生障碍性贫血的发病可能与以下因素有关：
1.药物：最常见的致病因素。
2.化学毒物：苯及其衍生物与再生障碍性贫血的关系已被许多实验研究证实。苯进入人体后，很容易固定在富含脂肪的组织中。慢性苯中毒，苯主要固定在骨髓。苯的骨髓毒性是由其代谢产物引起的，可作用于造血祖细胞，抑制其DNA和RNA的合成，损伤染色体。
3.电离辐射：X射线、射线或中子可穿过或进入细胞，直接损伤造血干细胞和骨髓微环境。超过允许量的长期辐射暴露(如放射源事故)可引起再生障碍性贫血。
4.病毒感染：病毒性肝炎与再生障碍性贫血的关系已被证实，称为病毒性肝炎相关再生障碍性贫血，是病毒性肝炎最严重的并发症之一。引起再生障碍性贫血的肝炎类型尚未确定，可能是丙肝，其余为乙肝。
5.免疫因素：再生障碍性贫血可继发于胸腺瘤、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。在患者血清中可以发现抑制造血干细胞的抗体。一些原因不明的再生障碍性贫血也可能有免疫因素。
6.遗传因素：贫血是一种常染色体隐性遗传病，具有家族性。
7.阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH): PNH与再生障碍性贫血密切相关，二者均为造血干细胞疾病。明显由再生障碍性贫血转变为PNH，但再生障碍性贫血的表现不明显；或者肯定从PNH转变为再生障碍性贫血，但PNH表现不明显；或PNH伴再生障碍性贫血，再生障碍性贫血伴PNH红细胞，可称为再生障碍性贫血-PNH综合征。
8.其他因素：罕见病例报道再生障碍性贫血发生于妊娠期，分娩或人工流产后缓解，第二次妊娠时复发，但多数人认为可能是巧合。此外，再生障碍性贫血可继发于慢性肾功能衰竭、严重的甲状腺功能减退或垂体前叶功能障碍等。
慢性再生障碍性贫血
慢性再生障碍性贫血：起病缓慢，以贫血为主要临床表现，出血多局限于皮肤黏膜，不严重，可并发感染，但常以呼吸道为主，易于控制。病程多在4年以上，甚至长达10年。如果治疗得当，持之以恒，大部分是可以治愈的，但也有部分患者多年无法康复。少数患者可急性发作，病情急转直下，常与感染有关。
慢性再生障碍性贫血是一组由各种原因引起的难治性血液病，以造血干细胞损伤和外周血全血细胞减少为特征。临床表现为贫血、出血和感染。该病的病理生理机制非常复杂，治疗难度大，疗效低。
主要症状：
慢性再生障碍性贫血是再生障碍性贫血的一种，现在称为“非重型再生障碍性贫血”。其临床发病和进展缓慢，病情相对较轻。临床症状主要包括：
1.贫血：常为首发症状，长期表现；它是一个慢性过程，患者运动后常出现面色苍白、虚弱、头晕、心悸、气短等。经过输血治疗后，症状有所好转，但好景不长。
2.感染：发热少见，感染相对容易控制，很少持续一周以上。上呼吸道感染常见，其次是牙龈炎、支气管炎和扁桃体炎。
3.出血：出血倾向较轻，主要为皮肤黏膜出血，内脏出血少见。大部分是皮肤和牙龈的出血点。女性患者可能会有阴道出血，比较容易控制。长期无效的患者可能出现颅内出血。
总之，慢性再生障碍性贫血病程长，预后比急性再生障碍性贫血好。
急性再生障碍性贫血
再生障碍性贫血在临床上可分为急慢性疾病，目前有大量的人患有急性再生障碍性贫血，所以了解急性再生障碍性贫血的症状非常重要。
出血是每一位急性再生障碍性贫血患者的常见表现，其中皮肤出血的症状为出血点或大块瘀斑，口腔黏膜内常见小血泡。严重者会有鼻出血、牙龈出血、结膜出血等表现。
急性再生障碍性贫血患者最常见的症状是贫血，进行性更强，脸色苍白、乏力、头晕、心慌、气短等症状突出。
急性再生障碍性贫血患者会发现，头晕、眼花、耳鸣、注意力不集中、嗜睡是常见症状。严重贫血或知觉快速的患者可出现晕厥甚至意识模糊，尤其是老年患者，这主要是中枢神经系统发出的警告信号。
一般患者会出现皮肤脆弱、黏膜苍白、粘膜、皮肤、结膜以及皮肤毛细血管的分布和收缩。人们应该警惕这些症状。
再生障碍性贫血能治愈吗？
再生障碍性贫血能治愈吗？是可以治愈的！但在患者积极配合治疗的基础上，如果发现自己患上了再生障碍性贫血，不要紧张，要等医生确定了病情的实际情况，对症治疗后才有机会康复。当然，保持好心情是必要的。
再生障碍性贫血可分为几种类型：重型再生障碍性贫血、重型再生障碍性贫血型和慢性再生障碍性贫血。其中，重型再生障碍性贫血型半年内病死率高达80%，而慢性再生障碍性贫血、贫血、出血症状较轻，经正规治疗后可能痊愈。
再生障碍性贫血虽然可以治愈，但却是一种非常难治的贫血疾病。目前治疗再生障碍性贫血主要采用雄激素和环孢素A等免疫抑制剂，但都需要治疗3个月以上才能有初步效果。对于再生障碍性贫血患儿，除了积极配合医生治疗外，还要尽量避免感冒等感染。严重贫血的孩子要输注红细胞制剂(不要输注全血)。当血小板特别低并有严重出血时，应注意减少活动，输注浓缩血小板制剂。在使用环孢素A和雄激素如康力龙时，应定期检查肝功能，因为这些药物对肝功能有一定的损害。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。