什么是附睾炎?
附睾炎是一种常见病,也是很多中青年人可能遇到的问题。当机体抵抗力较低时,大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等致病菌就会进入输精管,逆行侵入附睾,引起炎症。附睾炎常伴有尿道炎、前列腺炎、精囊炎等。一般附睾炎患者都会有硬结。这种硬结多发生在附件睾丸的头部,有时也发生在附睾尾部。一般来说,多发生在尾部。
附睾炎分为急性附睾炎和慢性附睾炎。急性附睾炎多由尿路感染沿输精管扩散至附睾引起。如果治疗不彻底,急性附睾炎会转变为慢性附睾炎。
附睾炎的原因
附睾炎在年轻人中很常见。近年来,附睾炎患者越来越多。这主要是因为青壮年对附睾炎知之甚少,甚至不知道自己为什么会患附睾炎。下面简单介绍一下附睾炎的成因。
附睾炎主要是由致病菌侵入附睾引起的。附睾炎常见的致病菌是大肠杆菌,其次是变形杆菌、葡萄球菌、肠球菌和铜绿假单胞菌。沙眼衣原体也会引起急性附睾炎。此外,引起附睾炎的原因有很多,包括以下几种表现:
1.无菌尿液回流到射精管导致化学性附睾炎。
2.继发于前列腺炎或尿路感染,无菌尿回流到射精管,导致化学性附睾炎。专家表示,尿液可以回流到精囊腺,这也是造成附睾炎的原因之一。
3.前列腺切除术——特别是经尿道前列腺切除术后,患者的尿液可能带菌8~12周,患者排尿时尿液回流到射精管,从而引起逆行感染和附睾炎。
附睾炎的症状
临床上,附睾炎一般分为急性附睾炎和慢性附睾炎。具体来说,这两种疾病的症状主要包括以下几个方面。
1.急性附睾炎的症状
突发高热,白细胞增多,患侧阴囊胀痛、下沉感,小腹、腹股沟疼痛,站立或行走时加重。患侧附睾肿胀,有明显压痛。当炎症范围较大时,附睾和睾丸肿胀,两者界限不清,称为附睾炎。受影响的精索增厚和触痛。一般情况下,急性症状一周后可逐渐消退。
2.慢性附睾炎的症状
慢性附睾炎较为常见,部分患者因急性期未能完全治愈而转为慢性,但大部分患者无明确急性期。炎症通常继发于慢性前列腺炎或损伤。患者常感到患侧阴囊钝痛,感觉肿胀、下降,疼痛常累及下腹部和同侧腹股沟,有时伴有继发性鞘膜积液。检查时附睾常出现不同程度的肿大和硬化。轻度压痛,同侧输精管可增粗。
附睾炎的治疗
附睾炎是很多男性都会面临的问题。面对附睾炎,就像面对一个敌人,如何从附睾炎中恢复过来,是男女都非常关心的问题。
附睾炎在临床上可分为急性附睾炎和慢性附睾炎。这两种附睾炎的治疗方法也不同。但如果发现附睾炎症状,建议立即就医。
1.急性附睾炎的治疗
(1)一般患者需卧床休息,阴囊支撑或自制软垫可缓解症状。对重度疼痛患者可使用止痛药,局部热疗可缓解症状,促进炎症消退。但过早使用热疗会加重疼痛,促进感染扩散,所以早期宜使用冰袋进行局部冷敷。性生活和体力劳动可加重感染,应避免。
(2)应选用对细菌敏感的药物。通常静脉给药1 ~ 2周后,应口服抗生素2 ~ 4周,防止慢性炎症。
(3)如抗生素治疗无效,对怀疑睾丸缺血者应行附睾切开减压,多处垂直或水平切开附睾脏鞘膜,但不得损伤附睾导管。
2.慢性附睾炎的治疗
当单独使用药物时,慢性附睾炎不总是令人满意的。除了有效的广谱抗生素外,局部热敷等物理治疗也是必要的,也可采用黄连素或新霉素附睾内等离子体渗透治疗。如果有慢性前列腺炎,一定要同时治疗。输精管结扎术后可以治疗慢性前列腺炎引起的复发性附睾炎。对于反复复发的作者,也可以考虑附睾切除术。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适,建议立即就医,以线下诊断的医疗诊疗为准。