医保卡的钱用完了看病要用自己的钱国家不报了吗我是退休人员,个人如何办理医保卡

文章 1个月前 admin
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Q1:我是退休职工在门诊看病,医保卡上钱用完了,怎样报销?

Q2:医保卡的钱用完了'找谁解决,'我是退休老人

没人给你解决,下个月才分配使用。如果用完了,会有人解决,所以不要每个月拨5%的基本养老金。医保基金过几天就崩了,你不用再分配了。

Q3:医保卡里的钱用完了,对以后退休金有影响吗?

没有一丁点儿影响,医保卡里的钱就是让我们用来正常使用的,只要说我们把它用在个人的买药上,自己的买号上,绝对是没有任何的问题的。不存在这个恶意的套现行为就行,对我们退休金是没有任何的影响的。因为医保卡呢它的本质呢是我们社会保障当中的无显之一,叫医疗保险。而退休金呢是另外一种保险,叫这个养老保险。所以说呢,他们是两个不同的体系,对于我们退休金没有任何的影响。

Q4:医保卡里面钱用完了还可以报销吗?

医保卡里面钱用完了是可以报销的,具体报销比例由当地社保局规定,医保诊疗费用的报销金额是直接在出院结算的时候从总金额中扣除的,不是打到卡里的,个人需要支付报销后的自费部分。以郑州市为例,根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十五条 统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊规定病种医疗费用和重特大疾病门诊病种医疗费用。个人账户主要用于支付普通门诊医疗费用、购药费用和住院医疗费用中由个人负担的费用等,个人账户余额不足支付时,超出部分由个人承担。统筹基金和个人账户分别核算,不得相互挤占挪用。第二十九条 超过起付标准、不超过最高支付限额的符合规定的住院医疗费用,统筹基金按照下列比例支付:(一)在职职工住院的,统筹基金支付比例分别为:社区卫生服务机构95%,一类医疗机构95%,二类医疗机构90%,三类医疗机构88%;(二)退休人员住院的,统筹基金支付比例分别为:社区卫生服务机构97%,一类医疗机构97%,二类医疗机构95%,三类医疗机构93%。统筹基金最高支付限额年度累计为15万元。统筹基金自然年度内累计支付达到最高支付限额后,超出部分的医疗费用由职工商业补充医疗保险予以支付,具体办法按现行规定执行。扩展资料:《郑州市职工基本医疗保险办法》第三十五条 职工医疗保险统筹基金的支付范围按照有关规定执行,支付范围以外的其他费用,统筹基金不予支付。第四十一条 参保人员在定点医药机构使用个人账户支付的医疗费用以社会保障卡结算。社会保险经办机构按照个人账户实际发生的医疗费用与定点医药机构结算。参保人员在定点医疗机构住院发生的医疗费用,应当由个人负担的部分,由本人与定点医疗机构结算;应由统筹基金支付的部分,记帐结算。社会保险经办机构定期与定点医药机构结算医疗费用,预留一定比例的质量保证金。质量保证金根据年度服务质量考核结果按照规定返还。参考资料来源:郑州市政府——郑州市职工基本医疗保险办法

Q5:我是退休教师。医保卡的钱用完了,今后看病买药怎么报销?

使用社保卡中拨付的医疗费用余额,本身不是医保报销。医疗保险报销除住院医疗保险外不报销,钱用完下个月转。

Q6:医保卡里钱用完了以后看病要全自费了吗?

不,以后可以报销。以广州为例,根据《广州市社会医疗保险就医及个人账户管理办法》第33条规定,参保人员在结清医疗费用后,应及时到当地医保经办机构办理零星医疗费用报销手续。超过一年未办理零星医疗费用报销手续的,社会医疗保险基金不予支付,但不可抗力或法律纠纷等特殊情况除外。医疗保险经办机构向参保人员申报符合规定的基本医疗费用,按规定审核后,应当由社会医疗保险基金支付的医疗费用,在30个工作日内拨付给参保人员,原则上通过社保卡服务银行拨付到参保人员社会医疗保险凭证的个人银行结算账户。延伸数据:社会医疗保险对医疗的相关要求规定:1。社会医疗保险基金不支付被保险人在非定点医疗机构就医、购买药品和其他规定物品发生的费用;但在非定点医疗机构,符合要求的急诊、住院医疗费用由社会医疗保险基金支付。2、定点医疗机构应根据诊疗标准和指南以及参保人员的病情,为参保人员办理就诊、入院手续,参保人员应当配合并遵守医院规定。住院符合出院标准且未按规定出院的,经定点医疗机构医嘱后次日起发生的费用,由社会医疗保险统筹基金支付。参考来源:广东省人民政府-广州市人力资源和社会保障局关于印发《广州市社会医疗保险就医及个人账户管理办法》的通知。

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