中医教学查房汇报病史,教学查房汇报病史

文章 3年前 (2021) admin
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Q1:讨论:护理业务查房和护理教学查房的区别?

1、参与人员不同,护理业务查房是有独立工作能力的护理人员,后者是护生或低年资护理人员。2、目标不同,前者是通过评价该病人的护理质量和进一步指导从而提高护理水平和病人满意度,后者通过实例巩固学生学到的知识,并教会学生用理论指导实践,从理论走入实践。3、重点不同,护理业务查房把重点放在针对该病人的个性化护理上,生理病理治疗常规等只是作为一种复习,如果是经常查的病种,生理病理部分可以不复习,护理教学查房虽然也可以把重点放在针对性的护理上,但生理病理部分的复习必不可少。查房前的准备查房者要为人师表,体恤病人,有爱伤观点并尊重病人的权利。查房前应向病人解释,说明查房目的,征得病人理解,在不影响病人休息、安全、舒适及不加重其心理负担的前提下进行。要求护士和实习护生着装整齐,仪表端庄,精神饱满,以体现查房的严肃性和规范性,同时也让病人感受到医护人员的诚信和同情,取得病人配合。避开护理工作高峰时间,使更多的护士有机会参加。

Q2:教学查房和业务查房有什么区别?

护理教学查房的内容是将实习护士在护理临床上所见到的诸多实际问题,通过讲解、讨论分析和归纳整理等方法,印证所学的书本知识,使理论密切联系实际,让学生能真正掌握所学的临床护理知识,同时培养和锻炼学生的操作能力、观察能力、分析思维能力和临床实际工作能力。护理教学查房也适用于对各级护士的长期培训和继续教育。查房的方式可以是多样化的,查房的对象可选择危重病人、疑难病例、大手术的术前准备、术后并发症的观察与防治、急症病人的紧急处理以及某些专题讨论等。  一、查房的方法与技巧  1.查房前的准备  (1)评估学生的基本情况,包括基础理论、与本次查房内容有  关的知识掌握情况;  (2)根据评估结果制定本次查房的重点和所要达到的目标;  (3)确定查房的组织者、参与者和主查人。  2.查房的组织安排  基本查房形式分为三级,一般固定时间进行。  (1)以专科为单位的查房形式由科内护士长或带教组长组织,  一般为每周或隔周一次,或者随机掌握,内容的安排以教学计划为指南,不同阶段内容不同,难易程度以循序渐进加随机的原则。  (2)以系统为单位的查房形式由科护士长组织,一般为每月一  次,内容是各专科出现的一些复杂和疑难的病例,或者护理问题存在交叉,需要各专业的护理会诊和讨论。  (3)护理部组织的查房形式由护理部组织,1~2个月一次或不  定期,其目的是为解决学科交叉问题(如内外科),适合大专教学和各级护士的继续教育以及师资培训,可以有效地弥补专科护理的缺陷。具体的程序是当专科出现了需要跨科解决的问题时可以向护理部提出申请,之后由护理部及时安排,或者是有意识的示教性护理教学查房。参加者除学生外还要求全院与临床教学有关的人员必须到场,与讨论病例密切相关的科室要周密地准备,整个过程要达到示范和解决问题的目的。  3.查房的方法  (1)预告式  ●方法事先将查房的内容告诉学生和参与者,要求积极准备,针  对病例复习疾病知识,查阅有关资料,寻找答案,并通过询问病情,学会与病人沟通交流,了解病人的身心状况。同时提出自己的观点、建议或方法。可通过讲解的方法或组织讨论的形式进行。  ●教师的准备针对选择好的病例进行精心备课。首先通过问诊、  体检、翻阅病历,熟悉病情演变过程及治疗、护理经过,了解各项辅助检查及化验结果,然后按照以学生为中心,以问题为基础的原则,将疾病的概念、病理生理、临床表现、治疗原则及护理诊断、护理措施等知识,在自己学深、学精的基础上设置相应的问题,同时穿插临床护理工作中易出现的失误、易忽略的知识点及以往护生反映较多的问题,开展讨论。  ●特点及优势此种方式适合疑难病例和有争议问题的讨论。特点  是气氛热烈、趣味性强、印象深刻,结果令学生长久记忆,甚至终身难忘。特别适用于大专及本科的教学。优点是能使学生积极开动脑筋,充分理论联系实际,培养了学生主动学习的能力和开创性的思维方法。  (2)随机式  ●方法以临床护理中临时遇到的有教学意义的个案为查房内容。  查房的组织者往往是护士长或带教组长,在临床工作带教中敏锐发现问题,及时组织查房。  ●对教师的要求因为是临时、随机的,没有时间精心准备,这就需要教师在平时有丰厚的积累,对各种检查的指标、数据及其临床意义了如指掌,并能很好地把握和设置主题,了解学生的需要和欠缺。  ●特点及意义此种方法适合急危重症病人的查房,病人病情变化快,在积极组织抢救的同时或之后马上进行分析、讨论、总结。适用于中专学生的教学及年轻护士的培训,能迅速提高她们的实际工作能力和应变能力,是继续教育的快餐。其特点是能充分检验学生的理论基础、应用知识的灵活程度、理论联系实际的能力、处理急症和突发事件的应变能力。  (3)查房内容可广泛涉及病案分析、新业务、新技术、新知识、健康教育、人文理论、护理伦理、法律和专题素质教育等等。  二、护理教学查房的意义  1.有利于培养学生的综合能力特别是预告式查房,通过设置问题、展开讨论可引发学生学习兴趣,激发其求知欲,让其主动探讨有关问题,进行交流,能在学习和巩固理论知识的同时培养其分析问题和解决问题的能力,同时也能锻炼学生的语言表达能力和心理应激能力,训练学生对临床问题的思考和推理及综合利用知识的能力。  2.能强化理论与实践的联系查房中通过对相关知识的引证、分析、讨论、解答,加深了学生对所学的

Q3:老师选取教学查房病历需要满足什么条件?

老师选取教学查房病例,需要满足的是这个病例必须是真实的条件。

Q4:护理查房形式有哪些

1.护理教学查房护理教学查房是在实习医院护理部和护士长的指导下,由护生和年轻护士进行的护理查房。参会人员以护生和年轻护士为主,引导其自觉学习专业理论知识,充分掌握患者情况,培养其思考分析问题的能力,提高临床护理水平。2.责任制整体护理查房责任制整体护理查房以护理程序为基础,系统地应用于临床护理和护理管理过程中的查房模式。检查责任护士资料收集是否准确全面,护理诊断是否正确,护理措施是否得当,讨论护理过程中的关键问题,提高优质护理服务质量。3.专科查房护理专科查房是护理人员在规划护理活动过程中,针对某一专科疾病护理过程中的重点、难点问题,将相关科研结论和临床经验与患者需求相结合,从而提高护理查房质量的护理活动。扩大数据教学查房,并根据临床教学计划定期组织。讲师主持,实习生、实习生、进修医生参加。必要时也可由科室主任或主任(副主任)医师(特别是初级医师)组织。以教学为主要目的,分析、讲解、讲授临床病例,传授诊疗经验,规范诊疗技术操作,提高参与者的专业水平。主管管理的医生应在上级医生查房前做好充分准备,充分了解患者情况,准备好各种检查资料,查房时向上级医生报告病情,查房后认真执行上级指示。患者住院期间,主治医师/住院医师每天查房,科主任/主任医师/副主任医师每周查房一至两次。新入院或新转入普通患者应在48小时内有主治医师或以上进行查房;住院期间,重病或新入院的重、疑难患者应在24小时内有副主任医师以上查房;手术前后,病人应该接受外科医生的检查。

Q5:肿瘤内科病区护理查房、病例讨论计划

1.目标1。通过行政查房,发现问题,确认问题,提出解决问题的对策,提高护理质量和管理水平。2、通过业务查房,提高护理人员的专业水平,了解国内外专科护理的新发展趋势。3.通过教学查房提高教学管理水平和学生综合实践能力。4、通过夜间查房,解决和处理夜间护理工作中的关键问题,保证夜间护理工作顺利进行。二、内容与要求1、行政查房内容(1)检查护理质量,尤其是危重病人的护理质量。(2)检查服务态度和规章制度的执行情况。(3)检查岗位职责落实情况。(4)查看护理记录。(5)检查护理操作。(6)检查病房管理。(7)检查护理安全隐患。要求(1)护理查房:由护理部主持,护士长(或护士长)参加,每月随机抽取5个病区,重点检查内容,反馈整改。(2)护士长查房:由科室护士长主持,各病区护士长参加,每月一次,重点检查本科各护理单元工作情况。(3)病区护士长查房:有计划地安排检查内容,每周一次。2.业务查房内容(1)分析讨论危重病人、典型、疑难、死亡病例的护理。(2)检查基础护理和专科护理的落实情况。(3)结合案例学习国外护理的新趋势、新服务、新技术。(1)护理部每季度组织一次全院业务查房。(2)病区护士长组织业务查房,每年10次。(3)科室、病房护士长每月4次查房。(4)查房前提前告知相关人员查房的内容和目的,做好查房记录,保存资料。3.教学查房内容(1)分析典型案例,指导护生使用护理程序。(2)检查教学计划和教学目标的执行情况。(3)教授或演示护理技术的操作。要求(1)护理部主管教学的副主任参加护理教学查房。(2)教师负责组织教学查房,学生每轮至少查房一次。(3)护士长每月安排护生参加一次护理查房。4.夜间查房内容(1)掌握全院危重、抢救病人情况,认真检查病房管理、基础护理、消毒隔离、抢救项目、操作技术、护士素质、遵守劳动纪律、履行岗位职责等情况。(2)指导解决夜间护理工作中的疑难问题。要求(1)全院护士长每晚轮流值班,每个科室每周至少检查2~3次。(2)帮助解决疑难问题,特殊情况下进行应急处理。(3)协助值班主任,动员医院护理应急小组参与特殊重大抢救任务。(4)对查房发现的问题逐一记录,重大问题第二天口头报告护理部主任,并提交值班记录。(5)护理部对夜间查房发现的问题及时总结反馈并落实整改。护理管理系统

Q6:护理诊断这个病例怎么写?

姓名XXX,男,72岁,高血压病史20余年,患者意识不清,大小便失禁。查体:37.0°C,P85次/分,R20次/分,BP150/90mmHg。诊断:脑溢血。危重病人,一级护理。

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