宫颈癌筛查
被誉为“现代细胞学之父”的Papanicolaou于1943年发表了著名的阴道涂片诊断宫颈癌的论文，并建立了Pap分级法，沿用了60多年。虽然这种方法存在材料限制、制作背景晦涩、不利观察等诸多问题，但帕帕尼科拉乌的贡献是巨大的。巴氏涂片已经成为宫颈细胞学的代名词，在我国大部分中小医院仍在使用。上世纪末，美国两家公司开发了液基薄层细胞制备技术的自动化装置，分别于1997年和1998年投产。
近年来，国内外对这种方法进行了进一步的改进，使之更加方便。液体细胞来源广泛，细胞涂片分布均匀，背景清晰，染色层次分明，便于显微镜观察，明显提高阳性细胞检出率。如果价格合适，完全可以替代巴氏涂片。此法可观察上皮细胞，如宫颈鳞状细胞癌和宫颈腺癌各2例。该方法可检测滴虫、念珠菌、放线菌、单纯疱疹病毒、衣原体等。除了观察上皮细胞。
具体来说，有以下几种方式：
1.使用TCT专用采样器采集宫颈细胞样本。
2.与常规细胞涂片不同的是，TCT是在装有细胞保存液的小瓶中冲洗收集器。
3.用自动细胞检测仪分散和过滤样本，减少血液、粘液和炎症组织的残留。
4.显微镜检测和诊断。
在TCT检测中，临床医生使用TCT专用取样器按照通常的方法采集宫颈细胞样本，然后将收集器放入装有细胞保存液的小瓶中冲洗，而不是直接涂在显微镜载玻片上，因此几乎获得了所有的细胞样本。就这样，病人的细胞样本瓶被送到了实验室，在那里样本被分散并通过自动细胞检测仪过滤，以减少血液、粘液和炎症组织的残留，从而获得一层保存完好的薄细胞层，用于进一步的显微镜检查和诊断。不同的操作流程决定了TCT试验阳性检出率的提高和不满意样本数的减少。
宫颈癌筛查方法
目前，宫颈癌可能是为数不多的病因明确的疾病。大多数宫颈癌是由持续的人乳头瘤病毒感染引起的，但人乳头瘤病毒感染在30岁以下的人群中很常见。如果身体有良好的抵抗力，人乳头瘤病毒可以被清除。少数持续性人乳头瘤病毒感染者有宫颈癌前病变，可通过细胞学筛查发现，以避免发展为癌症。因此，定期检查宫颈涂片是很有必要的，30岁以上就要检查人乳头瘤病毒。
1.阴道镜检查是宫颈癌早期筛查的常用方法，宫颈癌早期诊断准确率可达98%。专家表示，任何有涂片报告或临床怀疑的人，都应该在阴道放大镜的观察下，对可疑区域进行宫颈活检和细胞涂片，进行早期宫颈癌筛查。
2.巴氏涂片细胞学检查是早期宫颈癌筛查的重要方法，也是预防宫颈癌筛查的重要手段。我们必须注意正确的取样和仔细的显微镜检查，以尽量减少假阴性。
3.宫颈多点活检和宫颈活检也是早期宫颈癌的筛查方法。在没有阴道镜检查的情况下，可以在宫颈鳞状柱交界处的3点、6点、9点、12点进行活检。如果涂片阳性，宫颈活检阴性，则应进行宫颈活检。
4.早期宫颈癌的筛查方法有哪些？在多个涂片阳性但活检阴性的情况下，应进行宫颈锥形切除术和活检。将标本分块连续切片是早期宫颈癌筛查最准确的方法。
5.碘试验下宫颈活检，即正常宫颈及阴道鳞状上皮富含糖原，可被碘溶液染成棕色，而鳞状上皮不典型增生、原位癌、浸润癌均无糖原，故不显色，碘非显色区活检可提高早期宫颈癌筛查的准确性。
子宫颈癌检查的时间
对于不需要做宫颈细胞学检查的青少年，最重要的是为他们提供适当的保健，包括健康风险评估、避孕、预防咨询、性病筛查和治疗。那么，对于宫颈癌来说，什么时间段更适合筛查呢？
首先，什么时候开始筛查最合适？
1.做爱3年左右。
2.不迟于21岁。
3.对于不需要做宫颈细胞学检查的青少年，最重要的是为他们提供适当的健康保健，包括健康风险评估、避孕、预防咨询、性病筛查和治疗。
4.推荐以下女性进行筛查：从未筛查者，既往筛查信息不明者，既往筛查结果不可靠者。
其次，什么时候可以停止筛查？
1.只要以下女性身体健康，没有寿命有限的慢性疾病，就应始终坚持筛查：有宫颈癌病史者，子宫内接触过己烯雌酚者，和/或免疫功能低下者(包括HIV阳性患者)。
2.除非有更多被排除的数据，人乳头瘤病毒DNA阳性的女性应该坚持在医疗服务提供者的指导下进行筛查。
3.70岁以上的女性应根据自己的具体情况，与医护人员讨论筛查的必要性，包括权衡利弊、了解筛查的局限性等。并就是否继续筛查签署知情同意书。
4、70岁保留宫颈的妇女，在此前10年内连续3次以上宫颈细胞学检查正常(或阴性)且未发现细胞学异常(或阳性)。
5.患有并发症或危及生命疾病的女性可以放弃宫颈癌筛查。
宫颈癌筛查多少钱？
随着生活水平的不断发展，人们越来越关注自己的身体状况。但是危害女性朋友健康的疾病并没有因此而减少，比较常见的是宫颈癌。预防为主的策略作为降低宫颈癌死亡率的主要途径简单有效。防治的关键在于：通过筛查及时发现和治疗宫颈病变，终止其发展为宫颈癌。宫颈癌筛查是预防和治疗宫颈癌的第一步。那么宫颈癌筛查要花多少钱呢？
预防为主的策略作为降低宫颈癌死亡率的主要途径简单有效。防治的关键在于：通过筛查及时发现和治疗宫颈病变，终止其发展为宫颈癌。宫颈癌筛查是预防和治疗宫颈癌的第一步。那么宫颈癌筛查要花多少钱呢？以下是五种宫颈癌检测方法的特点及其成本参考：
阴道镜参考价：55元，电子镜105元。
宫颈细胞学涂片异常时，可用阴道镜检查确定病变，必要时可取几块组织进行病理检查，为手术治疗提供依据。
高危型人乳头瘤病毒(人乳头瘤病毒)基因检测参考价：350元
用一种特殊的小刷子在子宫颈处收集细胞，患者没有受伤或疼痛。这种方法的准确率相当高，但由于成本较高，通常只在高危人群中使用。
宫颈活检65元(宫颈活检)
组织病理学检查是宫颈癌诊断最可靠的依据。阴道细胞学和阴道镜检查可疑或阳性；当临床怀疑宫颈癌或其他宫颈疾病不易与宫颈癌鉴别时，应进行活检。
宫颈锥切检查1000元(宫颈锥切)
阴道细胞学反复阳性，但阴道镜检查或活检阴性者；宫颈多点活检证实原位癌，但不能排除浸润癌。治疗前应考虑宫颈锥切，连续切片进一步明确诊断。宫颈锥切术虽然诊断准确率高，但操作复杂，需要住院治疗，术后并发症多。
宫颈脱落细胞检查(宫颈涂片)参考价：50元
从子宫颈取少量细胞样本，放在载玻片上，然后研究是否有异常
将收集到的细胞放入装有细胞保存液的标本瓶中，送至实验室进行生产。其优点是去除杂质，形成清晰的细胞单层涂片，病理学家一眼就能看出来，宫颈癌尤其是癌前病变的诊断率明显提高。TCT保存液也可直接用于人乳头瘤病毒基因检测。
经过以上的介绍，相信大家对宫颈癌筛查的费用已经有了一定的了解。在我们的日常生活中，尤其是女性朋友一定要非常小心。每年做一些相关的宫颈癌检查，预防疾病的发生。
宫颈癌筛查的作用
宫颈癌的发展是一个长期的过程。如果能在病变早期进行筛查，就可以预防癌变的发生和发展。宫颈癌筛查的重点是在无自觉症状期发现癌前病变，在非癌期进行早期临床诊断和治疗，从而预防和阻止癌变。总之，“宫颈癌筛查的意义在于预防、早发现、早治疗——”
宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次于乳腺癌位居第二。近年来，宫颈癌发病率呈上升趋势，且有年轻化趋势。全球每年有20万女性死于宫颈癌，在中国约占10%。研究表明，宫颈癌与人乳头瘤病毒病毒感染密切相关，而人乳头瘤病毒病毒是人类肿瘤发病机制中唯一能被完全证实的致癌病毒。今天的研究甚至可以证明，通过预防人乳头瘤病毒感染可以预防宫颈癌，不感染人乳头瘤病毒也可以避免宫颈癌。该病毒主要通过性接触传播，已婚女性感染人乳头瘤病毒的终生累积概率约为40%。感染人乳头瘤病毒病毒后，身体无法自行清除病毒，导致持续的人乳头瘤病毒病毒感染，并发展为宫颈癌。通过在宫颈上皮细胞中的整合、复制和增殖，人乳头瘤病毒首先引起癌前病变——宫颈上皮内瘤变(CIN)，最后发展成宫颈浸润癌。从人乳头瘤病毒感染到宫颈癌需要8到10年的时间。在此期间，如果能早期发现人乳头瘤病毒感染，早期诊断，正确治疗，可以控制病情发展为癌症，早期宫颈病变的疗效远好于宫颈癌。过去，人们认为宫颈癌是由宫颈糜烂发展而来的。如果没有宫颈糜烂，就不考虑宫颈癌。其实就大家认为的，糜烂大多只是一种正常的生理状态，是宫颈管内的柱状上皮在雌激素的作用下向外移动的结果。宫颈癌不仅可以发生在糜烂的宫颈，也可以发生在看似正常的宫颈。因为宫颈癌的病理类型分为鳞状细胞癌和腺癌，腺癌早期仅限于生长在宫颈管内，其外观多为正常，宫颈癌早期几乎没有身体不适。但出现不规则出血时，往往到了宫颈癌二期，风险增加很多。据研究，宫颈癌一期治愈率可达80%~90%，二期可达60%~70%，三期可达40% ~ 50%，而四期只有10%。所以定期检查，及时治疗是非常重要的。建议30岁以上的女性朋友每年做一次妇科检查，尽早发现癌症的发生。
子宫颈癌普查的注意事项
TCT检查是目前国际上最先进的检测宫颈癌的细胞学技术，发现早期宫颈癌的准确率高达98%，是一种罕见的宫颈癌检测技术。
宫颈癌是世界上女性最常见的癌症之一，每年将发现约450，000例此类病例。据美国癌症协会统计，1996年，美国约有15700人患有浸润性癌症，65000人患有原位癌或严重非典型增生。大约4900人因此死亡。宫颈癌达到浸润期后，需要更多的化疗、放疗或手术，包括子宫切除术，对其进行治疗。这些治疗非常
对于TCT检测，临床医生使用TCT专用取样器，按照通常的方法采集宫颈细胞样本，然后将收集器放入装有细胞保存液的小瓶中冲洗，而不是直接涂在微片上，这样就获得了几乎所有的细胞样本。这对宫颈癌筛查具有重要意义。
TCT检查前需要注意四点：
1.女性体检一般要求在非月经期进行，宫颈TCT检查也是如此，最好在月经结束后3-7天内进行。
2.夫妻做宫颈TCT检查后两天不宜同房，以免男性精液滞留体内造成误诊。
3.TCT检查前一天不要冲洗阴道，更不要用阴道栓。阴道诊断应在宫颈TCT检查后进行。
4.如果已经患有妇科炎症，应等到疾病痊愈后再做宫颈TCT检查，以免检查结果不准确。
以上四点是宫颈TCT检查前的注意事项。其实很简单。大家在做TCT检查前一定要做好准备，这样才能起到很好的疾病筛查作用。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。