盆腔炎怎么检查？
在现实生活中，并不是所有的女性都会患盆腔炎，只有少数人会患病。因为女性生殖系统本身具有天然的防御功能，在功能正常的情况下，可以抵御外来有害物质的入侵。那么，如何检查盆腔炎呢？
1.分泌物直接涂片
取患者阴道分泌物、尿道分泌物或腹腔液直接薄层涂片，然后用革兰氏染色干燥。只要在多形核白细胞中见到革兰氏阴性双球菌，就可以诊断淋病感染。
2.病原体培养
病原体培养样品的来源同上。取样后应立即或在30秒内接种于相应的培养基上，然后置于35培养箱中培养48小时，最后进行细菌鉴定。此外，通过细菌学培养可获得其他需氧或厌氧菌株，可作为选择抗生素的依据。
3.后穹窿穿刺术
穿刺后获得的腹腔内容物或子宫直肠窝内容物，如正常的腹腔液、血和脓性分泌物，可进一步诊断盆腔炎。
4.超声波检查
超声检查在识别输卵管、卵巢和肠道粘连形成的肿块或脓肿方面的准确率约为85%。而轻、中度盆腔炎在b超图像中很难表现出有助于区分的明显特征。
5.腹腔镜检查
不是弥漫性腹膜炎，患者一般情况良好，可以进行腹腔镜检查。腹腔镜检查不仅有助于明确诊断和鉴别诊断，还可以对盆腔炎的程度作出初步判断。
6.检查男性伴侣
男性伴侣检查有助于女性盆腔炎的诊断。取尿道分泌物直接涂片染色或培养淋球菌。如果结果呈阳性，则是女性盆腔炎诊断的重要证据。对无症状或症状较轻的患者进行诊断具有重要意义，可以帮助其早期发现和治疗。
盆腔炎的病因学
一般情况下，女性不会患盆腔炎。只有当机体抵抗力下降或自然防御被破坏时，才会发生盆腔炎。盆腔炎的主要原因如下。
1.产后及流产后感染：产后产妇非常虚弱，恶露不断流出宫颈。如果不及时封闭，很容易导致病原体侵入宫腔，引起感染。在自然流产和药物流产中，如果阴道出血时间过长，或组织残留在宫腔内，可引起流产后感染。
2.宫内手术后感染：放置或取出宫内节育环，以及生殖系统的各种手术和检查，如果患者术前有性生活，手术消毒不严格或术前适应证选择不正确，容易引起盆腔炎急性感染。患者不注意个人卫生，术后不遵医嘱，也可能造成细菌向上感染，从而引发盆腔炎。
3.经期卫生差：如果女性不注意经期卫生，使用不够干净的卫生巾和护垫，经期在浴池洗澡，经期性交等。还会导致病原体侵入盆腔，引发炎症。
4.邻近器官的炎症直接扩散：女性发生阑尾炎、腹膜炎时，由于邻近内生殖器官，其炎症可通过直接扩散引起盆腔炎。如果女性患有慢性宫颈炎，炎症还可以通过淋巴循环系统引起盆腔结缔组织炎症。
盆腔炎的症状
盆腔炎可分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。这两类盆腔炎的临床症状在发病时是不同的。
1.急性盆腔炎的主要临床症状为发热、阴道分泌物增多、持续下腹痛，活动或性交后症状加重。如果疾病发展到严重程度，可能会出现寒战、高烧、头痛和食欲不振。月经期发作的患者，血容量常增加，月经期延长。如果形成盆腔脓肿，可引起局部压迫症状，如尿频、排尿困难、腹部尿急然后重。如果急性盆腔炎进一步发展，可引起弥漫性腹膜炎、感染性休克，甚至危及患者生命。
2.慢性盆腔炎通常是由于急性盆腔炎治愈不彻底或患者身体状况不佳，病程迁延所致。慢性盆腔炎的主要临床症状是下腹肿胀感和腰骶部疼痛，这种疼痛往往在过度劳累、性交和月经后加重。此外，月经不调、月经不调也是慢性盆腔炎的症状之一。当病程过长时，部分女性可能出现精神萎靡、失眠等神经衰弱症状。慢性盆腔炎往往难以治愈且反复发作，容易导致不孕、输卵管妊娠等疾病，严重影响女性健康。
盆腔炎的鉴别诊断
盆腔炎是妇科常见病，也容易被误诊。盆腔炎确诊时，需要与盆腔淤血综合征、子宫内膜异位症、卵巢肿瘤等鉴别。
1.盆腔淤血综合征：主要表现为腰骶部疼痛、小腹疼痛及向下肢放射。宫颈呈紫蓝色，子宫及附件无异常。该病可通过b超和盆腔静脉造影明确诊断。
2.子宫内膜异位症：主要表现为继发性进行性痛经，伴有月经紊乱或不孕。如果子宫后壁和凹陷处有压痛性结节，就可以做出诊断。
3.卵巢肿瘤：卵巢恶性肿瘤可表现为盆腔包块，附着于周围组织，不活动，压痛，易与盆腔炎性包块混淆。而卵巢肿瘤患者一般身体状况较差，病情发展较快，并伴有持续性疼痛，与月经周期无关。如果发现腹部肿块，b超有助于诊断。
盆腔炎的治疗
一般来说，盆腔炎的治疗分为两种：药物治疗和手术治疗。下面给大家详细介绍一下。
1.用药：抗生素是急性盆腔炎的主要药物，可通过静脉滴注、肌肉注射和口服给药。同时也可以配合中药使用，达到更好的疗效。
2.手术治疗：彻底治愈是盆腔炎手术的原则，可有效避免残留病灶复发。年轻的盆腔炎患者一定要尽量保留卵巢功能。
通过治疗，女性可以逐渐摆脱盆腔炎的危害，享受健康的生活。然而，女性应该每天照顾自己，以避免疾病的复发。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。