小儿心肌炎是指心肌局灶性的或者是弥漫性的炎性病变，最常见的原因就是感染因素引起的，急性期患儿需要卧床休息一般应休息至体温稳定后3-4周，有心力衰竭，心脏扩大者，休息应不少于6个月，平时要预防患儿感冒和咳嗽等疾病，适当地进行一些户外运动，可以防止小儿心肌炎的发作。
小儿心肌炎是怎么回事？
小儿心肌炎是指心肌局灶性的或者是弥漫性的炎性病变，最常见的原因就是感染因素引起的，急性期患儿需要卧床休息一般应休息至体温稳定后3-4周，有心力衰竭，心脏扩大者，休息应不少于6个月，平时要预防患儿感冒和咳嗽等疾病，适当地进行一些户外运动，可以防止小儿心肌炎的发作。
心脏病是怎么引起的？
这个问题由重庆三博长安医院心血管内科主任吴贞云为你解答：
心脏病主要分为：先天性心脏病和后天性心脏病，其中主要病因如下：
先天性心脏病
1、遗传因素
可以被看作是一种遗传性疾病，我国研究专家们发现母性家族遗传病史会加大儿童患先天性心脏病的几率，具体影响因素为:
染色体发生畸变其中也包含染色体数量存在缺陷以及染色体结构发生改变等，这种畸变因素可诱发先天性心脏病发生几率约在5%左右，染色体数量的缺失以及数量重复等都会导致基因数量的改变。因此染色体异常所导的先心病除了会出现心血管系统畸形外，也会影响其他器官功能的正常发育。13-三体综合征：常染色体病，出现这种病症婴儿的存活率非常低，平均寿命不足100天，其病症主要表现为动脉导管没有完全闭合、室间隔缺损、法洛氏四联症等心脏发育不全等特征。
2、环境因素
胎儿生长环境因素也是先心病的主要诱因，孕妇早期妊娠期间如果合并病毒染，如风疹病毒感染，会导致动脉导管不易闭合，使肺动脉口闭合受阻，诱发胎儿先天性心脏病。孕妇年龄过大、患有糖尿病等；孕妇在怀孕期间服用一些抗病毒的药物或接受放射治疗等；孕妇的生活环境以及居住环境等，这些因素都会影响胎儿正常发育，增加其出现疾病的可能性。
3、疾病与药物因素
据我国研究人员经过大量研究发现，药物与疾病因素的导致的先天性先天性心脏病与母体的行为习惯密切相关，如果母体生活习惯不健康，有酗酒、滥用药物等行为，必然会影响胎儿的正常发育，引发胎儿各种疾病。
后天性心脏病
1、冠状动脉粥样硬化性心脏病
抽烟及糖尿病、高血压、高血脂等导致冠状动脉粥样硬化进展迅速，冠状动脉管腔狭窄，影响心肌供血，导致心肌耗氧的供需失衡，导致冠心病，当管腔内斑块破裂，血栓急性形成，引起冠脉管腔急性闭塞，可引起持续性心肌缺血缺氧性坏死，引起急性心肌梗死。
2、风湿性心脏病
慢性风湿性心脏病主要在风湿热感染后，免疫复合物沉积在心脏瓣膜，导致心脏瓣膜的狭窄和关闭不全，最常累及二尖瓣，其次主动脉瓣，可引起联合瓣膜病。
3、肺源性心脏病
因慢性支气管炎、肺气肿等慢性阻塞性肺部疾病导致肺动脉高血压，使得右心室肥大以及右心衰竭。
4、心肌病
不同病因包括遗传病因、代谢、感染、中毒、内分泌等原因导致的心肌病变，导致心肌收缩功能或者电活动的障碍。
5、心脏肿瘤
大多为良性肿瘤，以黏液瘤为最常见，原发性心脏恶性肿瘤很少见。
6、血管病变
包括高血压、感染、发育缺陷、结缔组织疾病等引起的血管异常导致的心脏疾病。
心肌炎是怎么回事？
心肌炎主要是由于多种原因导致心肌细胞损伤和炎症，心肌炎主要分为感染性心肌炎和非感染性心肌炎。感染性心肌炎最常见的病因是细菌或病毒感染，一般有早期发热、感冒、咳嗽，类似病毒冒症状。如果继续发展，出现严重咳嗽和哮喘，呼吸困难等现象，建议及时去医院做心肌酶检查和心电图，以排除心肌炎的可能性。
心肌炎是如何引起的？
大多数心肌炎是一种病毒感染，其诱因通常是过劳后感冒。大多数病人在夏天吹空调，或者他们在雨天可能不带雨伞。淋浴后，一些病人在打篮球后可能会洗冷水澡，所以心肌炎大多发生在年轻人身上。主要表现为正常健康人群，可能在20-30岁之间，没有其他基础疾病，突然出现胸闷、心悸、咳嗽、咳痰，然后四肢无力，体力和耐力明显下降。
心脏被病毒腐蚀？
最近关于病毒的话题很受大家关注。主要是针对攻击人体免疫系统的艾滋病毒（无论是世界艾滋病日还是的敲除人类基因片段用来预防艾滋病）。那么有没有病毒会攻击人的心肌细胞，对其造成损害并导致严重的后果吗？答案是肯定的：病毒性心肌炎。
病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变，属于感染性心肌疾病。在病毒流行感染期约有5%患者发生心肌炎，也可散在发病。
病毒入侵身体的，不同于艾滋病的体液传播（性传播、血液传播）途径，导致病毒性心肌炎的病毒群们(柯萨奇病毒A组、柯萨奇病毒B组、艾可（ECHO）病毒、脊髓灰质炎病毒等)，更多的是通过呼吸道或肠道途径入侵机体。因而更加不易防御。
病毒侵袭机体后会进行自我复制，同时破坏自身的细胞结构及功能。是否引发症状取决于病毒的“毒性”、侵袭范围和部位。患者可以没有症状，但也可能症状严重，导致恶性心律失常或心功能衰竭引发死亡。
通常患者在有腹泻或上呼吸道感染等症状1～3周后，出现胸闷、憋气、心慌、气短、胸痛、活动耐量下降或呼吸困难等症状，至医院就诊后，医生可通过化验检查（心肌酶、病毒抗体、病毒RNA）、心电图、超声心动、心肌核素显像以及病理（心肌活检）来确定诊断。
上图为病毒性心肌炎病理切片
一般情况下，急性期病毒性心肌炎通过休息、抗病毒、营养心肌等治疗，都会有良好的预后，也不会对心脏功能和未来的生活带来影响。但严重的爆发性心肌炎则可对患者造成巨大的伤害，由于心肌损伤严重，范围大，患者可迅速出现严重的心功能衰竭或恶性的心律失常，如果未及时就医，死亡率极高。医生面对这类患者，在药物治疗无效的情况下，会为其安装人工心脏辅助装置（如体外膜肺ECMO、人工心脏等），暂时替代心脏功能，待心脏逐步恢复后再撤除。
而在慢性期，也有些患者由于心肌受损严重、范围广泛，心脏会出现病理性的扩张，转变为病毒性扩张性心肌病。严重影响心脏功能，患者反复出现心衰症状，生活质量很差。而治疗则需要进行心脏移植手术。因此为了避免上述不良的后果，预防疾病的发生就非常重要了。勤洗手，锻炼身体、增加抵抗力，炎热夏季勿贪凉，（儿童或抵抗力差的人群）感冒高发期避免到人群密集地区等措施都可有效的避免病毒的侵袭。
上图为即将进行移植的供体心脏