CT,全称Computed Tomography,译作计算机断层扫描。大概是因为这个名字太长,还不好理解,所以从民间到医学论文都直接用“CT”,这是人嘴里仅有的几个深入人心的英文词儿之一。
哪个软件可以学习如何看ct片?
哪些软件不太清楚,但是这里有干货分享,教您三分钟读懂CT报告。
CT,全称Computed Tomography,译作计算机断层扫描。大概是因为这个名字太长,还不好理解,所以从民间到医学论文都直接用“CT”,这是人嘴里仅有的几个深入人心的英文词儿之一。
CT的由来
X光可以穿透人体,最早在医学应用的就是普通的X光片,可以一眼把人体看通透,当时对医生了解病情产生了颠覆性的影响,医生们终于可以看到病人身体里面到底有什么变化了。
我们总是很难满足的,人们逐渐发现X光片显示的人体是平面的,也就是在一个方向上各个部位都“叠放”在一起了,把一个立体的人拍成了平面的,这带来的不只是不好看的问题,主要是小病灶会被遮盖住,比如上图中医生手指的位置,因为重叠了、心脏、肺和肋骨,这个位置如果有小占位就很容易被忽视,而且很难分清楚是具体哪个部位的问题。
于是,随着计算机的应用,通过在多个角度扫描同一个部位,就可以计算出一个层面每个点的密度信息,重建出一个层面的图像。
CT的成像原理
CT主要成像原理是:把X射线扫描到的人体结构信息,经过一层层神秘莫测的电子计算,最终生成医生们一下子就看得懂的横断层面影像。
其中胸部CT检查,主要针对肺部、心脏、纵膈是否发生病变,比如淋巴结肿大、膈疝、主动脉夹层动脉瘤以及纵隔气肿等疾患。
有助于对X线胸片发现的问题作出定性诊断,或检出X线胸片未发现的隐性病源。
在医院中做CT检查时,通常会有一个CT床,躺到上面,然后自动送入发射X射线的机器内部。
对于健康人的胸部CT结果,医生会在报告单中写“平扫肺窗(肺窗主要显示肺部组织,肺纹理多呈亮白清透,肺泡等呈暗灰色,气管胸壁等四周软组织则色调非常亮)显示两肺纹理清晰,走向分布无异常,肺实质未见渗出或占位性病变。”
正常胸部CT肺窗-右上叶支气管层面
正常胸部CT肺窗-肺段划分
纵隔窗(纵膈窗重点显示两侧胸膜之间,也就是纵隔的区域,主要显示纵膈以及胸部大血管、大气管、食管、心脏等密度较大的组织,肺部则为暗色,骨骼为亮色)正常影像通常描述为:两肺门无增大,气管支气管通畅,强化血管及脂肪间隙清晰,纵隔未见肿大淋巴结。胸膜﹑肋骨及胸壁软组织未见异常。意见:胸部CT扫描未见异常。
正常胸部CT纵膈窗-心室层面
正常胸部CT纵膈窗-主肺动脉窗层面
对于肺癌患者,常见的CT征象就是“占位”。
肺部占位病变,是指肺部有一个实质性的东西:就是说原来软绵绵的肺组织里面由于病变质地变硬了一些,在片子上就会相应地出现阴影。
肿瘤、肺炎、或者肺部良性病变如各种性质的肉芽肿,都会发生这种情况。
根据片子只能做出倾向性的诊断——感染的或是良性的,一切以拿到组织做病理为金标准。
胸部CT肺窗示右下叶占位。
同一患者增强CT纵膈窗,棕红线所指为侵犯左心房的转移淋巴结。
其他10种常见的胸部CT征象
CT月晕征(CT halo sign)
CT月晕征指CT图像上肺结节或肿块周围的磨玻璃样衰减区域,就像月亮的光晕一样。
最常见于免疫功能低下患者侵袭性曲霉病的早期。
在嗜酸细胞性肺炎、闭塞性细支气管炎组织性肺炎(BOOP)、念珠菌病、韦格氏肉芽肿、支气管肺泡癌和淋巴瘤患者中也有CT月晕征。
CT月晕征:a.急性白血病患者侵袭性曲霉病,箭头指示月晕征。b.月晕。
指套征(Gloved finger sign)
这种征象的特征是有分支的管状或手指状软组织密度,是由扩张的支气管充满粘液(粘液栓塞)形成的,就像带着手套的手指似的。
在CT图像上,粘液填充的支气管呈Y形或V形。
良性和恶性肿瘤、先天性支气管闭锁、支气管结石、结核性支气管狭窄、肺叶内隔离、肺内支气管源性囊肿和异物吸入可引起支气管粘液样阻塞。
过敏性支气管肺曲霉病(ABPA)、哮喘和囊性纤维化可导致此征象,而不阻塞支气管。
指套征:a,b. 肺癌患者的CT图像显示支气管内充满粘液。c.戴手套的手。
印戒征(Signet ring sign)
通常,支气管的直径等于相邻肺动脉的直径(支气管与并行动脉比=1)。
当支气管动脉比率增加时,出现印戒征,像一枚戒指。
通常见于支气管扩张或不可逆异常支气管扩张的患者。
印戒征可以在肺部任何地方看到,可以帮助区分支气管扩张和其他囊性肺病变,如支气管壁增厚、支气管锥形消失、胸膜下1厘米内支气管可视化等,都是证实诊断的重要发现。
印戒征:a. 支气管扩张的病人,箭头指示左下叶可见扩张的支气管和邻近的肺动脉。b.印戒。
彗星尾征(Comet tail sign)
彗星尾征是指从胸膜下“肿块”延伸到肺门的曲线形高密度影,仿佛彗星尾巴。
由变形的血管和支气管构成,进而导致相邻区域出现盘状肺不张,这是盘状肺不张的特异性征象。
与其他肺不张类型一样,盘状肺不张在静脉注射造影剂后均匀增强。盘状肺不张有时与周围型肺癌很难鉴别。对不确定病例需要活检。
彗星尾征:a. 有肺结核胸膜炎病史患者的俯卧CT图像,箭头处可见胸膜下肺不张和指向肺门的支气管血管结构。b.彗星。
CT血管造影征(CT angiogram sign)
CT血管造影征象由相对于纵隔窗口的胸壁肌肉组织呈均匀低密度实变的肺实质内的强化肺血管构成。
此征象常见于支气管肺泡细胞癌的肺叶;另一个重要原因是肺炎。
另有报道称,CT血管造影征象也存在于肺水肿、中央型肺肿瘤引起的阻塞性肺炎、淋巴瘤和胃肠道癌转移中。
CT血管造影征:支气管肺泡癌患者,在低密度肿块中可见肺血管增强。红色箭头所指。
碎石路征(Crazy paving pattern)
碎石路征包括分散的或弥散的磨砂玻璃样密度影,叠加的增厚小叶间隔和小叶间隔线,仿佛石子路一般。
最初见于肺泡蛋白沉积症。
此征象可由卡氏肺囊虫肺炎、支气管肺泡癌、肺泡蛋白沉积症、结节病、非特异性间质性肺炎、机化性肺炎、外源性类脂性肺炎、成人呼吸窘迫综合征和肺出血综合征等引起。
碎石路征:a. 患有内脏逆位和卡塔格内综合征的患者,表现为弥漫性磨玻璃样密度影,双肺小叶间隔增厚和小叶内线重叠。弥漫性实质性疾病的原因是肺泡蛋白沉积。b.铺路石。
树芽征(Tree-in-bud sign)
树芽征的特点是小叶中心结节连接到多个分支的线性结构,线性结构口径相似且起源于一根茎。此征象发现于小气道疾病。
涉及疾病包括周围气道疾病,如感染(细菌、真菌、病毒或寄生虫)、先天性疾病、特发性疾病(闭塞性细支气管炎、弥漫性泛细支气管炎)、吸入异物、免疫性疾病、结缔组织疾病和血管疾病(尤其是肿瘤微血管疾病)。
树芽征:a. 结核患者CT图像可见小叶中央型结节,多支线形结构与之相连。b.树芽。
滋养血管征(Feeding vessel sign)
滋养血管征由明显的血管组成,直接通向结节或肿块。
经常发生在肺转移瘤和动静脉瘘中。很少见于肺癌和肉芽肿。
滋养血管征:支气管癌患者,可见直接通向肿块的肺动脉。
胸膜征(Split pleura sign)
此征象的特点是胸膜增厚,被液体隔开。
主要见于脓胸,有助于与脓肿鉴别。也常见于胸腔积血和滑石胸膜硬化。
胸膜征:脓胸患者,内脏和顶叶胸膜由于液体而增厚、分离。
反晕征(Reversed halo sign)
反晕征(环礁征象)定义为局灶性磨玻璃样密度的圆形区域及周围新月形或环形的气腔实变,可以比拟下图中的雏菊花朵。
在淋巴瘤样肉芽肿、结节病、肺副球虫病和其他肺部真菌感染中有报道。
反晕征:a.肺窗CT图像显示有侵袭性肺真菌感染;高分辨率CT显示反晕征。b.同层面纵隔窗CT图像。c.反晕形状的雏菊。
“
下面是CT检查前、检查中、检查后的一些注意事项,供大家参阅:
CT检查前:
备孕(包括男性)、已孕、哺乳期的女性受检者应该在检查前告知医生
去除检查部位的金属饰物以及体外异物,消除伪影干扰
腹部检查前1天内少食豆制品等多渣、易产气的食物
腹部扫描前一周不做消化道钡餐造影,盆腔扫描前一小时憋尿
增强检查前向医生说明有无糖尿病、甲亢、药物过敏、食物过敏情况,增强检查前禁食6小时以上,等待检查时,若因饥饿出现头晕、出冷汗等低血糖症状,可饮少量糖水、糖块
携带有关检查资料以及其他临床检查资料,增强CT检查前须查血肌酐结果
CT检查中:
听从技术人员的指导,扫描过程中避免讲话和移动身体
对胸腹检查的患者,作必要的呼吸练习,以避免呼吸或运动伪影的产生
对不能合作的患者,如婴幼儿、神志不清者,需有健康成人陪同或者实现给予镇定剂(镇定剂的用法、用量须遵从临床医师指导),陪同者应穿好防护衣
CT机上配有对讲机,在检查中如有不适或发生异常情况,应立即告知医生
CT检查后
听候医生通知,待医生确认图像满意后可离开。部分患者需要做延迟显像,需听从技术人员讲解注意事项,耐心等待检查完成
增强扫描检查完成后,患者应在诊室外留观30分钟左右,以观察有无迟发过敏反应
增强扫描完成后尽量多的饮水,加快药物排泄,检查完成30分钟后可以进食
增强扫描完成后48-72小时后需要再次测量血肌酐结果
CT片子的保留,不要卷起来,不要沾水,不要日晒,阴凉干燥处平铺保存即可。
手机下载哪个软件可以看电视直播?
手机看电视直播,给你推荐两款软件:央视影音和沃视频。
沃视频
联通旗下的一款电视直播软件,以前的名字叫做wo+视频,后来又融合了一些功能,变成了现在的沃视频。说实话,这款软件更新以后,不如以前好用了,节目源也变得少了一些,但是依然保留着节目回看功能,当你错过了一些电视节目的时候,可以通过回看来看错过的节目。
央视视频
央视官方的直播软件,央视频道非常全面,同时也有一些卫视频道和地方电视台。说实话,这款软件非常好用,但是非常可惜,没有TV版本,在智能电视上无法安装,即使把APK文件通过U盘安装到电视上,也是无常运行的,真的是非常遗憾。
以上两款软件,节目源都算是比较丰富,而且质量较高,只要网络有保障,直播过程就不会出现卡顿。对于有看直播需求的人们来说,是值得推荐的。
实际功能很强大的软件?
相信看过 macOS 系统必备软件推荐这类文章的同学,一定听说过 Alfred 这款软件。Alfred 是一款通过一个输入框快速完成文件搜索、自定义动作从而大幅提高工作效率的软件,可以看成 macOS 自带功能 Spotlight 的加强版。
网上讲 Alfred 的文章很多,Alfred 的许多深度功能可能我都还没用上。在这里只与大家分享一下我自己的一些用法,供大家参考。
写这篇文章的时候,正好赶上万众期待的新的 MacBook 即将发布,对于第一次使用 Mac 的同学这篇文章应该会对你有所帮助,对于还没拥有 Mac 的同学,说不定你看了这篇文章一冲动就买了呢。
基本使用
Alfred 可以通过快捷键快速触发搜索输入框,我设置的快捷键是「⌥+Space」。Alfred 本身是免费的,但是想要用更高级的功能需要付费激活 PowerPack 功能。
1. 基本文件搜索:输入关键字可以搜索电脑里的文件、程序、联系人、书签等,你完全不需要到对应的文件夹或者 Launchpad 里眼花缭乱的找到文件或程序再打开。在搜索结果中可以按「⌘+Enter」打开文件所在的位置。当然你可以在 Alfred 的偏好设置中选择哪些内容在搜索结果中展示,可以搜索哪些路径下的内容。
2. 无搜索结果时默认搜索:当没有符合关键词的搜索结果时,Alfred 会默认使用 Google、Amazon、Wikipedia 的网页搜索。为了更符合自己的使用习惯,我把它默认设置为 Google 和 Baidu 的网页搜索。(在偏好设置中的 Features-Default Results-Fallbacks: Setup fallback results 进行设置)
3. 更多网站搜索(Web Search):软件自身内置了一些 Google、Twitter 等搜索,基本上都是一些国外的服务。为了更接地气,我添加了如下图所示的一些网站的搜索。图中的锁形标志代表了搜索结果的网页使用了 HTTPS。
添加自定义的搜索项也很简单,只需要知道对应网站的搜索 URL 并添加到偏好设置中的 Features-Web Search 中即可。比如:
百度搜索的 URL 是:{query}Appshopper 搜索的 URL 是:{query}
添加的时候可以设置一个快捷键 KeyBoard,比如百度搜索的快捷键设置为「bd」就可以在呼出 Alfred 时,输入「bd」加空格,并输入要搜索的关键词,敲击回车,即可打开网页搜索到对应的内容了。
从上面举的两个例子,应该能看出「{query} 」就是要搜索的关键词,这样只要你知道某网站一个搜索结果的 URL,这个网站的搜索 URL 你就知道,自然就可以添加到 Alfred 中了。
奇思妙用
除了基本的搜索功能,Alfred 还内置了一些常用的小功能。以下列出几个我常用的,大概按我的使用频率由高到低排序。
1. 如果你恰好需要计算一个简单的算式,可以直接在 Alfred 的搜索框中输入算式,Alfred 就会显示出计算结果。
2. Alfred 可以作为一个迷你的播放器,调用 iTunes 播放音乐。我设置的快捷键是「⌥+⌘+Enter 」,然后直接输入歌曲 / 歌手 / 专辑名称,回车后就可以播放了。同样你也可以在调出 Alfred 搜索框后输入「iTunes」,也可以打开迷你播放器。
3. Alfred 中内置了一部分系统功能的命令,可以通过自定义的关键字触发,如下图。举两个例子,在 macOS 中想立即锁定自己电脑进入输入密码的界面,除了通过系统自定义的触发角功能,可以在 Alfred 的搜索框中输入「Lock」来锁定;下载安装了多个 dmg 程序安装包,但每个程序的 dmg 安装包都加载在了电脑上,如果一个个弹出,费时费力,可以在 Alfred 的搜索框中输入「ejectall」直接弹出所有挂载的磁盘。
4. 遇到不懂的英文单词,调起 Alfred 的输入框输入「dic」+ 空格 + 单词即可调用 macOS 内置的词典查询单词的释义,按回车进入词典。
5. 搜索框中直接输入「>」,并在之后输入命令,就可以调用「终端」程序,并运行命令。例如,在搜索框中输入下面的命令可以查看通过 adb 连接上的安卓设备:「adb devices 」
6. 记录多个剪贴板历史:我设置的快捷键是「 ⌥+⌘+C」,打开后可以查看最新所有的剪贴板历史。
7. 在进入「⌥+⌘+C」后,第一项是「All Snippets 」,在其中可以设置一些常用的需要输入的字符,比如邮箱,这样在登录、注册时就不需要重复输入复杂的邮箱地址了。
注:6 和 7 使用频率比较低的原因是相比其他竞品,Alfred 的调用更加复杂,呈现形式上不够直观,在这两个需求上我更喜欢 Paste。
进阶使用
在 Alfred 中有一个「Workflows」的 Tab,用上这个,你才会发现 Alfred 的强大。简而言之,Workflow 就是把你想干的搜索的事,通过程序代码编写成一个流程化的东西,之后你只需要每次调用就行了。网上有很多分享的 Workflow,可以参考 Alfred 2 Workflow List 、Packal 这两个网站。软件本身的功能是固定的,但提供的这种可扩展的能力却可以让 Alfred 完成更多不可思议的操作。
搜索类
这类 Workflow 主要是搜索某些软件或网站的内容,但相比 Web Search,可以直接在 Alfred 中显示搜索结果,一键即可打开搜索内容的详情页。
1. iTunes Store Search
搜索 iTunes Store 里的 App、Song、Album、Podcast 等内容,直接在 Alfred 中显示搜索结果,进一步可在 iTunes Store 里查看。你可在 Workflow 的设置中自定义 iTunes Store 的搜索地区和显示的搜索结果的最大数量。
2. Mac App Store Search
与 iTunes Store Search 类似,只不过这个是在 Mac App Store 中进行搜索。类似的还有 iBooks Search,在 iBooks Store 中进行搜索。
3. Douban
快速搜索豆瓣上的电影、音乐、图书,并返回相应搜索结果。
4. Dianping
快速搜索大众点评上的商家店铺,可以自定义搜索的默认城市。
5. 知乎
快速搜索知乎上的问题、话题、人,还可返回知乎日报文章列表。
工具类
这类 Workflow 主要是满足某些生活、工作、学习中经常用到、但又及其繁琐的需求。
1. 快递查询
快速查询快递利器,可对查询结果一键复制,可记录查询历史。
2. Youdao Translate
调用有道翻译单词、词组、句子,中英互译。
3. NewFile
在 Finder 当前目录下新建文件,默认扩展名是 txt。有两种形式:仅创建和创建并打开。如果习惯于 Windows 的右键新建某种格式的文件,这个应该很方便。
4. Resize Image
快速对 Finder 中当前选中的图片等比例调整尺寸。输入的数字代表想要调整的图片宽度。
5. Shorten URL
把已有的较长的链接转换成短连接并复制到剪切板。
6. Toggle Hidden Files
快速显示/隐藏系统中的隐藏文件。虽然在 macOS 10.12 中已经可以通过快捷键「⇧+⌘+.」来完成上述操作,但这个快捷键可能你会忘记,使用 Workflow 可能更加方便快捷。
软件辅助类
这类 Workflow 主要是给已安装的软件提供一个辅助功能。但一般情况下这些软件自身都会带有一些全局快捷键或者工具条,软件原生的功能可能支持的更好,通过 Alfred 来实现可能并不能获得最好的效果,在此仅举一例。
1. Things
在 Things 中添加一个 TODO。
自己动手,丰衣足食
上文中提到的所有 Workflow 其实都是 Alfred 的用户们自己创造的,有的简单,有的复杂。对于初学者来说,即使你不懂代码,你也可以通过简单的操作来做一个 Workflow,从而提高自己的工作效率。
在此拿我自己的实际情况举一个非常简单的例子。每天开始工作的时候,我需要在 Teambiton 中查看最新的项目进展,在,在 Foxmail 中收发邮件。所以我需要在进入工作状态后,打开 Teambiton 网页、 App、Foxmail App。这是一个较为固定的操作,但如果手动完成,其实很麻烦,可以借助一个 Workflow 来解放劳动力。创建这个 Workflow 大概分为以下几步:
1. 添加 Workflow:Alfred 中内置了一些固定的模板,可以选择通过快捷键打开多个文件;
2. 填写 Workflow 基本信息:包括名称、Icon 等;
3. 除了打开多个文件,还要添加一个 Action:打开一个 URL;
4. 配置 Keyword;
5. 添加要打开的 App;
6. 配置要打开的 URL。
Workflow 创建完成后,在 Alfred 的输入框中输入设置好的 Keyword,敲回车,一切搞定。
总结
Alfred 的偏好设置别设置了一个「Usage」Tab,在这里可以查看 Alfred 的使用频率,了解这款工具到底对你的工作效率有多大的改变。在用 Alfred 的用户不妨去看一看。
Alfred 的扩展性很高,所以他的玩法还有很多。但 Alfred 说到底是一款工具,工具的目的就是为了解决人的某些需求的。如果变成一个庞然大物,我相信不应该是一个工具的初衷。所以找到适合自己的用法才是最重要的,切忌不要被工具绑架了自己。
如你有更多有趣实用的玩法,欢迎与我交流。
看完真能吓得你不敢睡觉的恐怖片有哪些?
1、《鬼娃娃花子》
由松冈锭司执导,梅津荣、长野博、三东康太郎、林木希佳等人主演的日本恐怖电影。传说中花子的妈妈是学校的老师,在学校里找妈妈时被坏人杀死在厕所里,于是冤魂不散,躲在学校女厕所的第三间里。每一个看到花子的人都会死亡或失踪。
2、《死寂》
由詹姆斯·温执导,雷·沃纳尔编剧,唐尼·沃尔伯格 、安贝·瓦莱塔、瑞恩·柯万腾、迈克尔·费尔曼、鲍勃·冈顿、·里根等主演的惊悚恐怖电影。讲述了一个备受折磨的故事,来自于一个只存在于想象中的死去很久的祖先以及古老的咒怨。
3、《闪灵》
由斯坦利·库布里克执导,杰克·尼克尔森、谢莉·杜瓦尔和丹尼·劳埃德等人主演的恐怖电影。讲述了作家杰克·托兰斯为了寻找灵感带着他的妻儿接受了一份旅店冬天看门工作,却被幻象逼疯的故事。
4、《电锯惊魂》
由温子仁执导的系列性恐怖惊悚片。由于第一集的成功,在后来的6年内制作组陆续拍摄了6部续作,被奉为经典恐怖片。
该系列电影由于包含过多的暴力与血腥成分,在公映后多次发生观影者被吓晕在影院的事件,建议心理承受力较差和对内脏、肢解等内容敏感者不要观看。
5、《小岛惊魂》
由亚历桑德罗·阿曼巴执导,妮可·基德曼、伊莲·卡西迪、基思·艾伦主演的一部惊悚悬疑剧情片。该片讲述了二战结束后,在英伦的小岛上独自抚养着一对儿女,等待着丈夫归来的格蕾丝,迎来了三个古怪的新仆人,一系列怪事发生,格蕾丝逐渐感到这座房屋被诡异神秘的气氛包围着,一切都变得扑朔迷离。
6、《迷雾》
由弗兰克·达拉邦特自编自导,托马斯·简、纳桑·盖博、玛西亚·盖·哈登等主演。改编自史蒂芬·金1980年同名中篇小说,主要讲述了被未知的迷雾所笼罩困于超级市场的市民,对抗怪物和宗教狂热分子以求生存的故事。
7、《伊甸湖》
由詹姆斯·瓦特金斯自编自导,凯利·蕾莉、迈克尔·法斯宾德、托马斯·图尔格斯主演。讲述一对情侣远离城市喧嚣,前往偏僻的宁静湖畔度假,意外与一群翘家少年发生。当两人试着穿越丛林到邻近小镇求助时,却惨遭少年们残酷无情攻击的故事。
“他们还是孩子,千万不要放过他们!”
8、《午夜凶铃》
90年代风靡全球的日式恐怖电影的巅峰,恐怖电影经典中的经典。贞子从电视里爬出的那一幕至今难忘。
9、《咒怨》
人枉死后由内心的愤怒产生的一股强烈怨气,会在死者身前居住的地方经久不散,形成一种的带有的黑暗力量,凡触碰者必死,并产生新“咒怨”,将恐怖死亡不断蔓延,而“咒怨”就永远死守凶宅,每一个来客。
10、《潜伏》
注意不是有刘华强的《潜伏》。由温子仁执导的这部成本仅150万美元的影片最终在全球取得了近亿美元票房。讲述了幸福的五口之家搬到了一所诡异的老宅后,大儿子陷入昏迷,女儿总是嚎头大哭,而且侵扰他们的魔鬼还想要附身男主的故事。
如果还是觉得不够刺激的话,建议使用AR眼镜观看哟!
现在你用什么软件看视频?
抖音快手看视频最好了